5歲及以下寶寶有如下特征性咳嗽和伴隨癥狀時(shí)要小心哮喘 1、反復(fù)或持續(xù)性咳嗽,夜間厲害或伴有喘息和呼吸困難。 在沒有明顯呼吸道感染的情況下,運(yùn)動(dòng)、大笑、哭泣或接觸煙草煙霧而引起的咳嗽。 2、喘息反復(fù)發(fā)作,包括在睡眠或活動(dòng),笑,哭或接觸煙草煙霧或空氣污染等都會(huì)觸發(fā)。 3、呼吸困難?;顒?dòng)、哭、笑時(shí)發(fā)作。 4、活動(dòng)減少。奔跑、嬉笑玩樂強(qiáng)度時(shí)不如其他兒童。 走走就累了,要家長(zhǎng)抱。 5、以前有濕疹或過敏性鼻炎。父母或兄弟姐妹有哮喘史。 臨床對(duì)于5歲以下的寶寶診斷哮喘不容易。肺功能檢測(cè)在5歲下兒童難于進(jìn)行。過敏源檢查陰性也不能除外哮喘。 5歲及以下寶寶哮喘的診斷主要由醫(yī)生根據(jù)孩子的癥狀特征以及抗哮喘治療(激素吸入治療或孟魯司特)后的反應(yīng)來確定。
慢性腎功能衰竭是諸多慢性腎臟疾病進(jìn)展過程中接近終點(diǎn)的“停靠站”,“終點(diǎn)站”即為尿毒癥。近年來,隨著我國人口老齡化,糖尿病、高血壓、痛風(fēng)等代謝性疾病的發(fā)生率不斷攀升,其繼發(fā)的慢性腎衰竭也在逐年增加。目前慢性腎衰尚無根本的解決辦法,透析雖可延長(zhǎng)生命、使患者重返社會(huì),但它是非生理性的療法,會(huì)帶來許多短期或長(zhǎng)期并發(fā)癥;腎移植現(xiàn)階段5年至10年存活率也不是很高,移植后費(fèi)用仍很昂貴。而中醫(yī)中藥在慢性腎衰的三級(jí)預(yù)防中,其優(yōu)勢(shì)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所無法比擬的,中醫(yī)學(xué)的整體觀念、辨證論治的大原則也使得醫(yī)者在臨床上能夠較“活”地施治于病人,從而達(dá)到較為滿意的療效。 中醫(yī)藥治慢性腎衰的優(yōu)勢(shì) 臨床上,患者都有一種很普遍的想法:西醫(yī)很直接、很明了;中醫(yī)太玄乎、太深?yuàn)W。尤其是腎病患者——長(zhǎng)期與疾病抗?fàn)幍摹袄媳保麄儾辉溉ニ伎家恍┡幻靼椎臇|西,更不愿去無休止地等待一個(gè)很緩慢、繁瑣的治療過程,覺得中醫(yī)太麻煩了。但實(shí)際上,我科運(yùn)用中醫(yī)中藥診治的許多腎臟疾病患者,他們的腎功能均長(zhǎng)期穩(wěn)定,生活質(zhì)量很高。他們中有相當(dāng)部分是被西醫(yī)醫(yī)院??漆t(yī)生介紹來試試中醫(yī)藥的。 腎病的中醫(yī)機(jī)理可從腎虛、濕熱、瘀血來解釋,古人認(rèn)為“腎病多虛證”,腎虛也是一切腎病發(fā)病的基礎(chǔ)。腎虛,其精、氣、陰、陽不足,便會(huì)產(chǎn)生與其功能相關(guān)的各種病癥。而濕熱、瘀血等病理因素也可進(jìn)一步促進(jìn)腎臟病的發(fā)展,使腎失泄?jié)?,毒邪潴留,加重病情。治療上,大的原則可概括為益腎、清利、活血、泄?jié)岬?,在治療的同時(shí),仍需注意保護(hù)正氣、顧護(hù)胃氣,以利于疾病向愈。當(dāng)然,強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥治療的優(yōu)勢(shì),很多時(shí)候仍需借助西醫(yī)手段來較好地控制血壓、血糖水平等,中西醫(yī)有機(jī)結(jié)合,方能相得益彰。 慢性腎衰的中醫(yī)特色治療 通俗地講,慢性腎衰就是“毒”在體內(nèi)無法通過腎臟排出體外,從而蓄積致病。中醫(yī)藥治療慢性腎衰不僅只是喝湯藥苦水,其他特色療法還包括中藥靜脈點(diǎn)滴、中藥洗浴、中藥灌腸等眾多外治療法??诜兴帨珓┛蓪?duì)機(jī)體進(jìn)行整體調(diào)理,而靜脈點(diǎn)滴可起到活血、清利、補(bǔ)益的作用。中藥灌腸的目的是將毒素從腸道排出體外,減輕機(jī)體不適,這種方法較為簡(jiǎn)單、有效,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。中藥洗浴是通過中藥蒸汽作用,使毒素從肌膚排出體外,一般患者在洗浴后常感到機(jī)體輕松、舒適。這些外治法極大豐富了慢性腎衰的治療手段,結(jié)合其他內(nèi)治療法,可較好地穩(wěn)定患者的腎功能水平。
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