甲狀腺癌是最常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)惡性腫瘤,占頭頸部惡性腫瘤發(fā)病率的首位,約占全身惡性腫瘤的1%,人群中有7%~21%可觸及甲狀腺結(jié)節(jié),其中約5%為甲狀腺癌,且近年來有上升的趨勢。早期診斷甲狀腺癌對患者決定手術(shù)方式和改善預(yù)后,延長患者的生存期具有重要意義。當(dāng)結(jié)節(jié)出現(xiàn)下述聲像圖特點時應(yīng)懷疑惡性結(jié)節(jié),相符合的特點越多,惡性可能越大:① 低回聲或極低回聲;② 邊界不規(guī)則,無包膜;③ 聲暈不規(guī)整,厚薄不一;④ 縱橫比大于1; ⑤ 內(nèi)有微鈣化;⑥ 后方回聲衰減; ⑦ 中央血管型; ⑧男性。甲狀腺結(jié)節(jié)具有無疼痛性,無明顯癥狀,不易發(fā)現(xiàn),甲狀腺位于氣管兩側(cè),背側(cè)是食道神經(jīng),兩側(cè)是動靜脈,甲狀腺癌結(jié)節(jié)易與上述器官侵及,導(dǎo)致手術(shù)切除不徹底,所以早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)很重要,需行常規(guī)甲狀腺彩超檢查。隨著高分辨率高頻超聲和彩色多普勒血流成像技術(shù)的廣泛應(yīng)用,超聲診斷甲狀腺疾病的符合率逐步提高。高頻超聲作為一種無創(chuàng)傷性、無痛苦性、無放射性、分辨率高、準(zhǔn)確性高的檢查方法,已成為甲狀腺癌的首選檢查方法。我院有??萍谞钕俨食瑱z查,圖片清晰,診斷率高。
甲狀腺是一個蝴蝶形的小器官,位于氣管的前方,是人體最大的內(nèi)分泌腺體,它是身體代謝的主要調(diào)控者。甲狀腺生理功能:甲狀腺合成分泌甲狀腺素,它們能夠增加人體代謝,促進(jìn)生長發(fā)育,提高神經(jīng)系統(tǒng)和心血管的興奮性。甲狀腺常發(fā)生哪些疾病:1、因甲狀腺激素產(chǎn)生不足所引起的疾病稱甲狀腺功能減退,簡稱:甲減。2、因甲狀腺激素產(chǎn)生過多所引起的疾病稱甲狀腺功能亢進(jìn),簡稱:甲亢。甲減更為常見。造成甲減的原因:1、長期缺碘(常見合成甲狀腺激素的原料不足);2、甲狀腺手術(shù)后;3、放射性碘131治療后;4、甲狀腺炎;5、藥物抑制;6、下丘腦-垂體病變。甲減臨床表現(xiàn):1、畏寒乏力;2、手足腫脹感;3、嗜睡,記憶力減退;4、少汗,關(guān)節(jié)疼痛;5、體重增加,便秘;6、女性月經(jīng)紊亂。甲減的特征:(一)表情呆滯,反應(yīng)遲鈍。(二)聲音嘶啞,聽力障礙,面色蒼白。(三)典型病人可有:1、顏面和眼瞼浮腫;2、唇厚、舌大,帶有齒痕;3皮膚干燥、粗糙,脫皮屑,皮膚溫度低;4、浮腫,手腳掌皮膚可呈姜黃色,毛發(fā)稀疏平常,脈率緩慢。甲減危害:甲減如未得到治療,可導(dǎo)致:1、心動力過緩,甚至昏迷;2、收縮壓升高(心血管的危險因素);3、血脂增高(心血管病的危險因素);4、不育;5、老年癡呆;6、妊娠高血壓,自然流產(chǎn),早產(chǎn),低體重兒,胎盤早剝;7、甲低可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)智力發(fā)育障礙,補充左甲狀腺素治療的后代智商不受影響;8、甲低影響胎兒骨骼系統(tǒng)發(fā)育。甲亢的臨床表現(xiàn):1、食欲亢進(jìn),消瘦,體重下降;2、怕熱多汗,心慌,心動過速;3、情緒激動,性情急躁;4、乏力,失眠;5、月經(jīng)紊亂;6、甲狀腺腫大,眼球突出,手足顫抖。甲亢危害:甲亢未得到治療可導(dǎo)致:1、心律失常;2、骨質(zhì)疏松;3、流產(chǎn),胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,早產(chǎn);4、妊娠可誘發(fā)或加重甲亢;5、甲亢危象(高熱、神昏、譫語、抽搐),出現(xiàn)甲亢危象死亡率達(dá)70%左右。
甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官,位于甲狀軟骨下,氣管兩旁,甲狀腺疾病是臨床常見的一種疾病,以東北地區(qū)高發(fā),甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)一般無臨床癥狀,很容易被忽略,臨床主要以彩超檢查為主。我們常見的甲狀腺疾病有亞急性甲狀腺炎,橋本氏?。ㄋ追Q大粗脖),甲狀腺功能亢進(jìn),臨床表現(xiàn)為頸部不適,厭食、乏力、消瘦、多汗、心悸、浮腫等癥狀,需要進(jìn)一步檢查甲狀腺功能才能確診。甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié),臨床診斷主要以彩超檢查為主,彩超診斷率達(dá)90%以上,如診斷不明確可行甲狀腺細(xì)針穿刺或超聲造影。
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