科室介紹
肝膽胰脾外科,成立于2010年,現(xiàn)有副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師5名,住院醫(yī)師1名,碩士研究生4名,在科主任的帶領(lǐng)下全科人員努力開創(chuàng)了肝膽外科的新局面,年收住病人600余例,手術(shù)300余例,開展新技術(shù)、新項(xiàng)目十余項(xiàng),形成了全科上下團(tuán)結(jié)、求精、務(wù)實(shí)、高效的工作氛圍,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)。 專業(yè)劃分更精細(xì),技術(shù)進(jìn)步更上一層樓 為了適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要,于2010年創(chuàng)建肝膽外科,專業(yè)分工細(xì)化有助于對(duì)治療疾病的深入研究,使診療技術(shù)水平更上一個(gè)新的臺(tái)階。并緊追國內(nèi)外專業(yè)發(fā)展潮流,不斷加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院技術(shù)合作,積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,現(xiàn)已發(fā)展形成了一支業(yè)務(wù)素質(zhì)高、技術(shù)力量一流的團(tuán)隊(duì)。 目前常規(guī)開展的業(yè)務(wù):各種肝臟良、惡性(原發(fā)、轉(zhuǎn)移)腫瘤的診斷、治療、手術(shù)及綜合治療,各種膽道系統(tǒng)的腫瘤、結(jié)石、炎癥、先天畸形的診斷、治療、手術(shù);各種壺腹部腫瘤診斷、治療、手術(shù);胰腺良惡性腫瘤、胰腺炎癥的診斷、手術(shù)、治療;脾臟腫瘤,肝硬化門脈高壓、脾功能亢進(jìn)的診斷、治療、手術(shù);各種肝臟、膽道、胰腺、脾臟創(chuàng)傷的診斷、治療、手術(shù);下肢靜脈曲張、血栓形成的診斷、治療、手術(shù);各種疝的診斷、治療、手術(shù)。 肝臟外科:對(duì)該地區(qū)高發(fā)的肝癌、肝海綿狀血管瘤、肝腺瘤等疾病,采取以手術(shù)為主的綜合治療,手術(shù)切除率高,特別是大肝癌和中肝葉肝癌,效果良好,大大提高了惡性腫瘤患者的治愈率和生存率,是上述疾病患者最合理的治療方式。對(duì)多發(fā)肝轉(zhuǎn)移瘤、肝原發(fā)腫瘤以超聲引導(dǎo)下的微創(chuàng)射頻消融術(shù),肝膿腫、肝囊腫超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺引流治療,化膿性膽囊炎(年齡大,合并其他疾病有手術(shù)禁忌者)超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流治療,創(chuàng)傷小,見效快,預(yù)后好。 膽道外科:膽道結(jié)石是桓臺(tái)縣的常見病,其中肝內(nèi)膽管結(jié)石及多次手術(shù)后復(fù)發(fā)膽道結(jié)石是治療的難點(diǎn),該科利用肝葉切除加膽腸吻合治療,配合膽道鏡治療,大大提高了手術(shù)成功率,結(jié)石的殘留率降至最低。對(duì)高位膽管癌及先天性膽總管囊狀擴(kuò)張癥的手術(shù)切除等項(xiàng)目均形成了自己的特色。 十二指腸、胰腺、壺腹部疾病,十二指腸、胰腺壺腹部腫瘤是腹部手術(shù)最困難的區(qū)域之一,需行胰十二指腸切除術(shù),同時(shí)切除5-6個(gè)器官,再重建三處消化道,手術(shù)難度大。該科已經(jīng)在這方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),近幾年完成胰十二指腸切除術(shù)多例,手術(shù)并發(fā)癥少,術(shù)后生存率高。 新開展的手術(shù): 前進(jìn)中的腹腔鏡外科 腹腔鏡手術(shù)是指應(yīng)用當(dāng)代先進(jìn)的電子、電熱、光學(xué)等設(shè)備和技術(shù),以電子鏡像代替肉眼直視、以細(xì)長(zhǎng)器械代替手指,力求在最小的切口路徑、最少的組織損傷、肌體最輕的應(yīng)激反應(yīng)下,完成對(duì)體內(nèi)病灶的觀察、診斷、切除及其它治療。與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比較具有手術(shù)出血少、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、傷口細(xì)小、斑痕細(xì)微或無疤痕的特點(diǎn),已成為目前外科發(fā)展的潮流。桓臺(tái)縣人民醫(yī)院普外科腹腔鏡微創(chuàng)外科技術(shù)始于1999年,相關(guān)專業(yè)人員曾在上海東方肝膽外科醫(yī)院、北大醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、上海華東醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),以開腹手術(shù)為支持,逐漸開展肝膽胰脾外科疾病的腹腔鏡手術(shù)治療,目前普外科腹腔鏡技術(shù)在全市處于領(lǐng)先地位。近年醫(yī)院斥巨資引進(jìn)了世界上最先進(jìn)的OLYMPUS、STORZ電子腹腔鏡系統(tǒng)及手術(shù)超聲刀系統(tǒng),在全市乃至全國領(lǐng)先,使手術(shù)操作更加完善,已形成科室特色。 不開刀、不打孔、經(jīng)口取石 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院肝膽外科治療膽總管結(jié)石,利用人體自然腔道取石,不開刀、不打孔,采用十二指腸鏡(經(jīng)口)插至十二指腸降段,通過十二指腸乳頭進(jìn)行選擇性膽管插管,在顯影劑引導(dǎo)下用取石網(wǎng)籃、球囊將結(jié)石取出,手術(shù)時(shí)間約20分鐘。十二指腸鏡(經(jīng)口)微創(chuàng)診療(ERCP)是內(nèi)鏡外科學(xué)中最具典范意義的一項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù),以其突出的微創(chuàng)、安全、簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn),成為目前公認(rèn)的診治胰膽管疾病的金標(biāo)準(zhǔn),使大量的膽胰疾病患者避免了手術(shù),通過微創(chuàng)的方法獲得了有效治療。 ERCP還用于胰管結(jié)石、膽石性胰腺炎、惡性腫瘤所致梗阻性黃疸、肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥、醫(yī)源性膽管損傷、良性膽管狹窄、硬化性膽管炎、反復(fù)發(fā)作慢性胰腺炎、胰腺假性囊腫等。ERCP具有痛苦少、重復(fù)性好、病死率低、恢復(fù)快、不用全身麻醉、不受多次手術(shù)后膽管周圍粘連和病人年老體弱限制等諸多優(yōu)點(diǎn),目前已被越來越多的臨床醫(yī)生和患者接受。