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- 腕管綜合征:癥狀、成因與治療
在日常生活中,你是否有時(shí)會(huì)感到手部麻木、刺痛,尤其是在夜間或手部過度活動(dòng)后?這些癥狀可能暗示著一種常見的神經(jīng)卡壓疾病——腕管綜合征。腕管綜合征是上肢神經(jīng)受壓最常見的原因,是由于正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致。腕管由多塊骨骼和韌帶構(gòu)成,而正中神經(jīng)恰好從此通過。當(dāng)腕管內(nèi)壓力增加,就會(huì)壓迫正中神經(jīng),引發(fā)一系列癥狀。典型癥狀包括橈側(cè)三個(gè)半手指(拇指、示指、中指及環(huán)指橈側(cè)半)的針刺感、麻木感,疼痛可能向手部甚至更遠(yuǎn)的前臂放射。病情嚴(yán)重時(shí),還可能出現(xiàn)魚際肌萎縮。導(dǎo)致腕管綜合征的原因多種多樣。從解剖因素來看,腕管容積減小,如腕管的骨性異常、肢端肥大癥,或腕管內(nèi)容物增加,像前臂與腕部骨折、肌腱病變等,都可能引發(fā)該病。生理因素方面,糖尿病、酒精中毒等神經(jīng)病理性病變,以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等炎性疾病,也與腕管綜合征的發(fā)生相關(guān)。此外,外力作用,如長(zhǎng)期的手腕震蕩或直接壓迫,同樣可能誘發(fā)。對(duì)于腕管綜合征的診斷,主要依據(jù)患者的癥狀、體格檢查以及一些輔助檢查。常用的誘發(fā)試驗(yàn),如屈腕試驗(yàn)、神經(jīng)叩擊試驗(yàn)等,能輔助判斷。電診斷研究,包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定、肌電圖描記法,也有助于評(píng)估神經(jīng)損傷情況。雖然超聲檢查和磁共振成像(MRI)對(duì)診斷有一定幫助,但大多時(shí)候明確的臨床癥狀和體格檢查仍是主要診斷依據(jù)。在治療上,應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇合適的方法。癥狀輕微且未出現(xiàn)魚際肌萎縮時(shí),腕管內(nèi)注射氫化可的松結(jié)合夾板固定可能有效,部分患者可緩解癥狀。然而,這種方法的長(zhǎng)期療效有限。當(dāng)病情較為嚴(yán)重,或保守治療無效時(shí),手術(shù)治療,如腕管松解術(shù),是常見的選擇。不同手術(shù)方式各有特點(diǎn),外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇。了解腕管綜合征的相關(guān)知識(shí),有助于我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)和治療。如果你或身邊的人出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便得到正確的診斷和治療。
孟晉? 主治醫(yī)師? 無棣縣人民醫(yī)院? 手足外科92人已讀 - 什么是軀體形式障礙
軀體形式障礙是一種以持久地?fù)?dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢(shì)觀念為特征的神經(jīng)癥。患者因這些癥狀反復(fù)就醫(yī),各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時(shí)存在某種軀體障礙,也不能解釋所訴癥狀的性質(zhì)、程度,或其痛苦與優(yōu)勢(shì)觀念。經(jīng)常伴有焦慮或抑郁情緒。盡管癥狀的發(fā)生和持續(xù)與不愉快的生活事件、困難或沖突密切有關(guān),但患者常否認(rèn)心理因素的存在。他們也拒絕探討心理病因的可能,甚至有明顯的抑郁和焦慮情緒時(shí)也同樣如此。無論是從生理還是心理方面了解癥狀的起因,都很困難?;颊叱S幸欢ǔ潭葘で笞⒁猓ū硌菪裕┑男袨椋⑾嘈牌浼膊∈擒|體性的,需要進(jìn)一步的檢查,若患者不能說服醫(yī)生接受這一點(diǎn),便會(huì)憤憤不平,此時(shí)更易伴有尋求注意的行為。本障礙男女均有,為慢性波動(dòng)性病程。
? ?799人已讀 - 什么是自閉癥
閉癥也叫兒童孤獨(dú)癥,起病于嬰幼兒期。自閉癥的表現(xiàn)主要有以下兩個(gè)方面, 第一、從人際交往方面來說,自閉癥患者不主動(dòng)與別人交流、不善于表達(dá)自己,而當(dāng)別人主動(dòng)與他交流時(shí),自閉患者癥也不懂得回應(yīng)和互動(dòng); 第二、從行為方面來說,自閉癥患者的行為比較刻板、愛好比較單一而且固定,通常會(huì)反復(fù)地做同一事情,并且害怕改變。
? ?807人已讀
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- 患者:女 30歲 30+5周胎兒懷疑為骨發(fā)育不全,頭大腿短 最后交流時(shí)間 2018.08.0630+5周胎兒懷疑為骨發(fā)育不全,頭大腿短 胎兒骨發(fā)育不全畸形可能性大嗎?總交流次數(shù)10
- 患者:女 30歲 服米非司酮片后多久服米索前列醇?求助 最后交流時(shí)間 2016.10.19服米非司酮片后多久服米索前列醇?求助 求助醫(yī)生給我服完最后一片米非司酮片之后多久服米索前列醇少總交流次數(shù)6
- 患者:女 23歲 懷孕了想做人流 最后交流時(shí)間 2016.09.27懷孕了想做人流 人流的話是刮宮嗎總交流次數(shù)9
- 患者:女 40歲 例假不走 最后交流時(shí)間 2016.08.31例假不走 每月來例假不走,總交流次數(shù)5
- 患者:女 19歲 感覺白帶有異味,發(fā)黃 最后交流時(shí)間 2016.08.27感覺白帶有異味,發(fā)黃 感覺我還小突然抑郁了總交流次數(shù)8
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