科室介紹
甘肅省中醫(yī)院外三科(神經(jīng))由原脊柱顱腦外科獨立組建而成,成立伊始即注重繼承發(fā)揚中醫(yī)特色,形成以中西醫(yī)結(jié)合治療神經(jīng)外科疾病的專科特色,并結(jié)合現(xiàn)代顯微神經(jīng)外科技術(shù)治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤和腦血管病變,廣泛開展下列高難度手術(shù):1.腦血管病變的治療:缺血性腦卒中的顱內(nèi)外動脈搭橋、血栓性頸動脈內(nèi)膜剝脫、支架置入;出血性腦血管病:高血壓腦出血、顱內(nèi)動脈瘤、顱內(nèi)動靜脈畸形;2.顱內(nèi)腫瘤:后顱窩腫瘤、垂體腫瘤、顱底腫瘤;3.三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、面肌痙攣、痙攣性斜頸、腦干性高血壓;4.椎管內(nèi)占位性病變、脊髓腫瘤、各種脊髓壓迫癥;5.顱腦損傷、腦內(nèi)感染、顱腦先天性疾病。
對于一些西醫(yī)常規(guī)治療很難取效的病癥,該科結(jié)合中醫(yī)藥治療后取得了良好療效,如顱腦術(shù)后頑固性發(fā)熱、術(shù)后尿崩、尿閉、遺尿等小便異常、頑固性呃逆等其他并發(fā)癥的中西醫(yī)結(jié)合治療;對動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血,用中藥配合常規(guī)治療不僅有效減輕癥狀,減少出血,還能有效地防止再出血的發(fā)生;重型腦損傷高熱昏迷救治加用中藥治療有助于退熱、促醒及神經(jīng)功能的恢復;老年腦瘤或術(shù)后腦損傷高顱壓患者,使用甘露醇配合中藥活血利水之品,既可保證療效,又可減輕甚至避免副作用的產(chǎn)生;在顱腦外傷后綜合征頭痛的治療中,結(jié)合中醫(yī)學頭部外傷后髓海震蕩,絡破血溢,瘀阻腦絡,不通則痛的基本病機,在通竅活血湯的基礎上按頭痛的具體部位進行分經(jīng)辨證論治,以達到通經(jīng)活絡止痛的目的;對顱腦外傷或腦出血、腦腫瘤術(shù)后發(fā)生中樞性頑固性呃逆的治療除常規(guī)藥物治療外,結(jié)合中醫(yī)學認為呃逆屬中焦氣逆的基本病機,應用中藥單味柿蒂湯或丁香柿蒂散加味辨證論治,以理氣降逆止呃;對腦出血,因其發(fā)病的主要因素為風、火、痰、瘀,虛,因此在開顱或微創(chuàng)清除血腫的同時,運用中西醫(yī)結(jié)合思想,按現(xiàn)代醫(yī)學觀點從止血、控制血壓、消除腦水腫、改善腦細胞代謝等方面著手的同時,按傳統(tǒng)醫(yī)學觀點,急性期其基本病機為氣機逆亂,迫血妄行,治療以調(diào)氣降逆為主,可選用小柴胡湯、四逆散,苓桂術(shù)甘湯加減,輔以醒神開竅;急性期中水腫明顯期宜行氣利水,方用五苓散加味;恢復期其基本病機為瘀阻腦絡,靈機失用,治療以益氣活血化瘀為主,方選補中益氣湯加減或補陽還五湯加減。除以上治療外,科室還配合中醫(yī)針灸治療各種臨床癥狀,達到了中西醫(yī)結(jié)合,取長補短,提高臨床療效,最大程度地保護神經(jīng)功能,并保持病人最佳的生活質(zhì)量的目的。