根管預(yù)備中的沖洗程序
1. 完成髓腔進(jìn)人初預(yù)備:NaOCI須先于根管器械進(jìn)入髓腔和根管系統(tǒng),NaOCl沖洗、浸泡作用應(yīng)貫穿整個(gè)根管預(yù)備全過(guò)程。2.?dāng)U銼根管時(shí):可用銼針蘸取EDTA凝膠進(jìn)入根管伴隨操作,以提供機(jī)械預(yù)備的潤(rùn)滑作用。每更換一支預(yù)備器械,根管均需用2~5 ml NaOCl溶液沖洗,并保證髓腔內(nèi)總是充滿NaOCl以增加化學(xué)消毒的有效作用時(shí)間。3.根尖部的根管預(yù)備:至少預(yù)備到35號(hào),以容納30號(hào)Navi沖洗針頭插入并接近根尖。4.機(jī)械預(yù)備全部完成應(yīng)充分沖洗:須用大劑量NaOCl對(duì)每個(gè)根管進(jìn)行充分沖洗,隨后再用5 ml EDTA溶液沖洗1 min以清除玷污層。5.超聲蕩洗:1~3 min。6.終末沖洗:采用NaOCl,每個(gè)根管沖洗液量至少2 ml,徹底中和EDTA的酸性并使NaOCl滲入開放的牙本質(zhì)小管中。7.終末沖洗:也可選用2%CHX,尤其是再治療病例。使用CHX沖洗前,須先用水或95%乙醇沖洗以去除NaOCl的影響。8.根管充填前:可選擇應(yīng)用95%乙醇沖洗,每個(gè)根管用量3 ml,以干燥根管并降低管壁的表面張力。