普通感冒、流行性感冒的藥物治療
感冒分為普通感冒、流行性感冒,普通感冒是由多種呼吸道病毒感染引起,主要是鼻病毒、冠型病毒等,一般不引起大的流行,以鼻咽部噴嚏、鼻塞、鼻涕等呼吸道癥狀為主,一般無(wú)發(fā)熱或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛,并發(fā)癥較少。而流行性感冒是由流感病毒感染引起,突然暴發(fā)、迅速蔓延、波及面廣,高熱、畏寒、頭痛、頭暈、全身酸痛等全身癥狀為主,呼吸道癥狀輕微或不明顯,發(fā)生率高。 普通感冒治療原則,目前尚缺乏高效、安全的殺病毒藥物,因此強(qiáng)調(diào),感冒的治療一定要及早休息、保暖、多喝溫水是行之有效的方法,但抗感冒藥物的早期應(yīng)用對(duì)患者的康復(fù)和合并癥的預(yù)防有幫助,治傷風(fēng)顆粒,主要成分為葛根、麻黃、桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗、人參和對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏、無(wú)水咖啡因、鹽酸那可汀,對(duì)感冒引起的鼻塞、流涕、打噴嚏、頭痛、發(fā)熱等效果比較好,中西合效、治療感冒快,發(fā)熱不反彈,肝腎毒性小,安全性高,減輕嗜睡,不影響工作學(xué)習(xí)。 流感治療原則:早診斷、早治療是提高流感治愈率、降低病死率的關(guān)鍵, 1.起始抗病毒治療的決策無(wú)需等待實(shí)驗(yàn)室的確診。 2.流感患者一旦發(fā)病,應(yīng)盡快開始抗病毒治療,理想情況是癥狀出現(xiàn)48h內(nèi)開始。 3.越早啟動(dòng)抗病毒治療臨床獲益越大,對(duì)于發(fā)病超過(guò)48h患者,仍支持啟動(dòng)抗病毒治療。4.推薦的抗病毒治療療程為5d,治療5d后病情仍嚴(yán)重的患者,應(yīng)考慮延長(zhǎng)療程, 流感抗病毒治療方案: 一、抗RNA病毒藥物:1 M2離子通道阻滯劑:這一類藥物包括金剛烷胺:和金剛乙胺;2神經(jīng)氨酸酶抑制劑:奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋3 阿比多爾4帕利珠單; 二、抗DNA病毒藥物1.阿昔洛韋2.更昔洛韋3.西多福韋; 三、廣譜抗病毒藥物:1.利巴韋林2.膦甲酸鈉; 四、輔助抗病毒藥物:1.干擾素IFN 2.他汀類藥物3.正在研究的輔助抗病毒藥物; 五、抗病毒中成藥:中醫(yī)治療1、風(fēng)熱犯衛(wèi):主癥,發(fā)病初期,發(fā)熱和未發(fā)熱,咽紅不適,輕咳少痰,微汗,常用中成藥:疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒類、雙黃連口服制劑等,2、風(fēng)寒束表:主癥,發(fā)病初期,惡寒,發(fā)熱或未發(fā)熱,身痛頭痛,鼻流清涕,無(wú)汗,常用中成藥:治傷風(fēng)顆粒,3、熱毒襲肺:主癥,高熱咳嗽痰黏及咳痰不爽,口渴喜飲,咽痛目赤,常用中成藥:連花清瘟膠囊、小兒豉翹清熱顆粒等。