泌尿系統(tǒng)結石包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。 泌尿系統(tǒng)結石的病因是什么？ 泌尿系統(tǒng)結石是一類多因素疾病，一般包括遺傳因素、代謝因素和相關疾病。遺傳因素主要有胱氨酸尿癥、原發(fā)性高草酸尿癥、原發(fā)性遠端腎小管酸中毒、嘌呤代謝異常。代謝因素是鈣、磷、草酸、尿酸、枸櫞酸、鎂等的代謝異常。結石的相關疾病有甲狀旁腺機能亢進、柯興綜合征、慢性肝膽胰疾病、慢性腹瀉、維生素K缺乏。 結石的原始形成部位多在腎臟，腎結石降入并停留在輸尿管、膀胱、尿道，形成輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。 泌尿系統(tǒng)結石的臨床表現？ 常見癥狀為患側腰腹部疼痛、血尿、尿痛、尿急、偶可排出結石，合并感染時有發(fā)熱、尿渾濁。雙側尿路結石嚴重梗阻可致尿少、虛弱、貧血及尿毒癥。少數尿路結石患者可無癥狀，在查體時發(fā)現。 泌尿系統(tǒng)結石的治療？ 腎結石的治療：a.排石療法，適應于直徑＜0.5cm的腎結石，采用多飲水、中草藥、利尿劑、解痙劑促進結石排出。b.化學溶石，適用于較小的尿酸石，可服用友來特（枸櫞酸氫鉀鈉顆粒）用于溶解尿酸結石和防止新結石形成。另外低嘌呤飲食、堿化尿液。c.體外沖擊波碎石，直徑＜2.0cm的腎結石適合碎石治療。d.經皮腎鏡取石，適用于較大的腎結石、鑄型結石、腎盞內多發(fā)結石、手術或體外沖擊波后殘留的結石。 輸尿管結石的治療：a.排石療法，大多數直徑＜0.5cm的輸尿管結石常能自行排出。直徑＜1.0cm的結石，無尿路梗阻或感染，可試行中西醫(yī)結合排石療法服用友來特（枸櫞酸氫鉀鈉顆粒）或中藥排石顆粒，排石療法以不超過4周為宜。b.輸尿管鏡取石或碎石，適合輸尿管中、下段結石。 膀胱結石的治療：a.對于直徑＜2.0cm的結石，可采用經膀胱鏡碎石取石術。b.對于直徑＞4.0cm的結石，宜采用恥骨上經膀胱切開取石術。c.對于結石直徑介于2.0cm與4.0cm之間的患者，視治療醫(yī)師的經驗而定。 尿道結石的治療：a.體積小、表面光滑的前尿道結石，可從尿道外口向尿道內注入無菌液狀石蠟油，慢慢將結石擠出尿道。b.體積較大的結石或后尿道結石，向尿道內推注無菌石蠟油后，將結石推回膀胱，按膀胱結石治療。 結石治療中的注意事項： a.術中要注重凈石率，殘留的小結石極易導致結石術后近期復發(fā)，如果有不易清除的小結石殘留，術后可服用友來特（枸櫞酸氫鉀鈉顆粒），并定期復查，隨訪至殘留結石消失。也可聯合服用中藥排石劑，隨訪至無殘留結石。 b.術后一定做結石成分分析，根據分析結果，指導患者飲食習慣。 c.泌尿系統(tǒng)結石的復發(fā)率是沒有一個恒定指標的，需要結合飲食、飲水習慣。多飲水、多運動、少吃含鈣高的食物，結石復發(fā)率就低，否則就高。