身體上出黑痣,尤其是新出現(xiàn)的黑痣、而且顏色較深的痣,您就需要特別注意了!有可能這是惡性黑色素瘤。 有一個朋友說,他發(fā)現(xiàn)身上、手臂上還有臉上新長出了很多小黑黑痣,害怕痣發(fā)生變化,怕是皮膚癌的前兆而擔(dān)心的吃不下飯、睡不著覺, 不是自己嚇唬自己,黑痣是可以發(fā)生癌變的。尤其長在足底、指甲下的黑痣,一定要找醫(yī)生看看,充分評估一下,是盡早手術(shù)還是擇期手術(shù)、還是不必要手術(shù)。 那么,身上的痣那么多,痣會出現(xiàn)癌變嗎?答案是肯定的。 導(dǎo)致皮膚癌的黑痣,醫(yī)學(xué)名叫惡性黑色素瘤,是色素細胞發(fā)生癌變,大家千萬不要認為惡性黑色素瘤全部是由普通的痣轉(zhuǎn)變而來的。 相對于那些很多年的黑痣來說,我們更應(yīng)該要留意新痣的出現(xiàn),可以通過觀察自己身上的痣,看看他們是不是有以下這些特征 如果身上出現(xiàn)這幾種痣,那么就需要特別注意。 形狀不對稱,一大一小一平滑一粗糙,邊緣不清楚,圓不像是圓,方也不像是方,而且還會生長,顏色也會不均勻,突然加黑,比如在黑黑的中央,突然長出了一塊白色,直徑過分的大超過六厘米,手掌腳底,指甲內(nèi)的痣,這個時候就需要引起注意。 另外,還有就是有變化的黑痣,大小顏色形狀,一天一個樣,如果身上出現(xiàn)了這樣的痣,就要高度懷疑,并且及時到皮膚科找??漆t(yī)院的有經(jīng)驗的老專家就診,如果你身上的痣沒有發(fā)生異常,那么就可以放心了,對于很多的黑痣是沒有必要手術(shù)的。 每個人的體表都會有痣,是否是好良性還是惡性痣?那就趕緊找??漆t(yī)院的專業(yè)醫(yī)生看看吧。有可能你的一次關(guān)注,就拯救了您自己的生命,而生命對每個人只有一次。 當(dāng)外科醫(yī)生也無法確定是否惡性病變的時候,最好的方法就是患者請外科醫(yī)生做活檢手術(shù),讓病理科醫(yī)生做出最后的明確的診斷。 還有一種無黑色素的惡性黑色素瘤,必須予以強烈的關(guān)注。
腫瘤的診斷: 腫瘤的診治過程是專業(yè)程序,有專門的醫(yī)療行政管理部門的診治規(guī)范要求,有專業(yè)協(xié)會的行業(yè)要求、有醫(yī)院內(nèi)部的管理要求,有醫(yī)生個人的診斷思路和安排。但是總的目的是規(guī)范的診治患者的疾病,使患者能夠得到更好更專業(yè)的治療。 治療是后一個程序,首先是診斷,一個正確的診斷無疑是最重要的。叫做確診。 臨床確診是指病理診斷,包括手術(shù)活檢和穿剌活檢,病理專家出據(jù)的最后結(jié)論。這個過程有時候是復(fù)雜的和漫長的,甚至一個月經(jīng)過多層級別的專業(yè)會診仍然沒有結(jié)論,這很正常,不要苛求病理學(xué)專家,他們盡力了。要怪也只能怪怎么得了那么奇怪的病,全國的病理學(xué)專家都討論不出結(jié)論,屬于罕見病歷。絕大多數(shù)兩周之內(nèi)一般就會有結(jié)論。 體表的腫瘤活檢是相對安全和相對簡單的,但是也應(yīng)當(dāng)注意安全,比如術(shù)后的出血、感染和傷口不愈合,因此很多家醫(yī)院取消了門診手術(shù),雖然住院增加了部分病人的支出,但同時也提高了患者手術(shù)及術(shù)后的安全性。尤其是術(shù)后24小時住院留觀是非常必要的,約90%的并發(fā)癥發(fā)生在這個時段。當(dāng)然現(xiàn)在有很多的患者有心臟病、心臟支架、腦出血病史,那就更應(yīng)當(dāng)住院,關(guān)于這一點一定要告訴醫(yī)生,絕對不應(yīng)當(dāng)圖方便而隱瞞,因為隱瞞的后果是相當(dāng)嚴重的。 穿刺活檢一般是在胸腔或者腹腔的病變和腫物,需要明確良性?惡性?所采取的檢查措施,有超聲引導(dǎo)下穿刺和CT定位下穿刺活檢,在靠近大血管位置的病變,穿刺時一定要慎重。 還有就是微創(chuàng)活檢,當(dāng)穿刺甚至反復(fù)穿刺活檢仍然不能確定診斷時,可以考慮胸腔鏡或者腹腔鏡活檢。 沒有病理診斷怎么辦? 原則上說,沒有病理診斷不應(yīng)當(dāng)治療,一旦治療錯誤,后果很嚴重。 但是還有一個診斷叫臨床診斷。 這就是說臨床綜合各種檢查結(jié)果綜合結(jié)論,比如放射、超聲、PET--CT等等,尤其是PETCT準確性非常高,可以達到90~95%,在綜合臨床其他輔診以及醫(yī)生的經(jīng)驗也可以得岀結(jié)論,比競疑難病歷相對比較少的。
男性乳腺癌的發(fā)病率比較低,大約十萬分之二左右,男女發(fā)病比率大約100/1,由于醫(yī)療水平的提高和科普的推廣,大家對疾病的認識逐漸加深,早期就診的患者越來越多。臨床表現(xiàn): 臨床經(jīng)常以無痛的乳暈下方腫物來醫(yī)院就診,進一步檢查以后,可以手術(shù)和穿刺病理檢查, 如果腫瘤進一步發(fā)展,則侵犯乳頭,和侵犯胸大肌,以及轉(zhuǎn)移。后果則很嚴重。治療: 主要是以手術(shù)為主,配合化療和放療。內(nèi)分泌治療 。免疫治療以及配合中藥。需要強調(diào)的是,由于男性乳腺沒有發(fā)育,腫瘤很容易侵犯下方肌肉。需要早期手術(shù)、活檢,明確診斷。臨床分期與女性乳腺癌臨床分期相同。手術(shù)以后需要植皮,這一點很重要,植皮是否成活對于外科醫(yī)生技術(shù)水平是一個考驗。需要清掃腋窩淋巴結(jié),尤其是腋窩處腋靜脈入口處淋巴結(jié)。這里的淋巴結(jié)很多醫(yī)生不敢清掃,怕?lián)p傷腋靜脈。而且沒法收拾。
總訪問量 364次
在線服務(wù)患者 784位