甲狀腺癌患者失去生育權(quán)利?放心,多數(shù)人妊娠期間未見(jiàn)進(jìn)展 妊娠,分娩期間,激素水平會(huì)出現(xiàn)大幅度變化,這將增加甲狀腺癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。那么不少人會(huì)想,甲狀腺癌患者,是不是就失去了生育的權(quán)利? 甲狀腺癌是女性產(chǎn)后第一年里,最常見(jiàn)的兩種癌癥之一,高水平的雌激素和促性腺激素,可能會(huì)刺激甲狀腺癌的發(fā)生和發(fā)展。不過(guò),中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸外科副主任醫(yī)師安常明表示,懷孕對(duì)于我們的甲狀腺所帶來(lái)的影響,其實(shí)并沒(méi)有大家想象中那么大。絕大多數(shù)人,在孕期并沒(méi)有出現(xiàn)甲狀腺癌的進(jìn)展,或是復(fù)發(fā)。因此,有甲狀腺癌的女性不需要完全放棄懷孕,可以制定治療與生育兩全的計(jì)劃。 孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌,該治該流? 激素變化會(huì)影響甲狀腺的進(jìn)展,那么如果在“翻天覆地”的妊娠期發(fā)現(xiàn)了甲狀腺癌,該怎么辦? 安常明主任表示,對(duì)于有甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺癌的準(zhǔn)媽媽?zhuān)梢栽谠兄衅谶M(jìn)行處理,但甲狀腺手術(shù)存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),還可能增加早產(chǎn),流產(chǎn)或者胎兒器官發(fā)育異常等風(fēng)險(xiǎn)。因此,如果懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌,如果情況穩(wěn)定,可以推遲到產(chǎn)后再進(jìn)行手術(shù)。 但是,安常明主任強(qiáng)調(diào),想要將風(fēng)險(xiǎn)降到最低,那么在備孕期間,就應(yīng)該做好檢查,如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺癌,需要及時(shí)進(jìn)行處理,手術(shù)治療或?qū)⑵淇刂圃诜€(wěn)定狀態(tài),再繼續(xù)備孕計(jì)劃更加穩(wěn)妥。而對(duì)于接受過(guò)放射性碘治療的患者,考慮到其半衰期,以及甲狀腺激素水平的恢復(fù),最好在治療結(jié)束6個(gè)月后再懷孕。
九、緩解精神壓力的方法 如果精神壓力大,身體的抵抗力就會(huì)下降,患者就容易生病。甲亢患者除了要承受日常生活中的壓力外,還要每天服用藥物并忍受各種痛苦的癥狀,因此會(huì)有很大的精神壓力。在這里介紹幾種緩解精神壓力的方法。建議患者可以嘗試以下幾種方法: 1.聽(tīng)自己喜歡的音樂(lè); 2.按摩; 3.為自己創(chuàng)造休息日; 4.進(jìn)行森林浴,泡溫泉; 5.讀書(shū); 6.想一些快樂(lè)的事情; 7.在屋子里布置一些綠色的東西; 8.將工作和休息嚴(yán)格區(qū)分開(kāi)來(lái); 9.在游泳池里做簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng); 10.保證睡眠的質(zhì)量; 11.吃一些甜食; 12.利用香薰使自己心情舒暢; 13.不管遇到什么事情都要鎮(zhèn)定自如,不慌不亂。 十、按時(shí)服用藥物和定期檢查 毎天按時(shí)服用抗甲狀腺藥物很重要。即使甲亢的癥狀基本穩(wěn)定下來(lái),患者也絕對(duì)不要根據(jù)自己的主觀判斷隨意中止藥物的服用。 在治療甲亢時(shí),除非醫(yī)生讓患者停止服用藥物,否則患者每天都必須規(guī)律地服用藥物。如果忘記吃藥,藥效就會(huì)降低,因此患者應(yīng)該把服藥當(dāng)作一件與吃飯同等重要的事情,養(yǎng)成每天服藥的習(xí)慣。萬(wàn)一忘記服藥,可以和下次一起服用,但是不能經(jīng)常忘記服藥。另外,如果是孩子患了甲亢父母應(yīng)該監(jiān)督孩子,防止他們忘記吃藥。 當(dāng)甲狀腺激素的水平恢復(fù)正常并且癥狀已消失時(shí),或者雖然長(zhǎng)時(shí)間服用藥物但沒(méi)有顯著療效時(shí),有的患者就會(huì)根據(jù)自己的主觀判斷停止服藥。這樣做有可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā),因此患者應(yīng)該堅(jiān)持服用藥物,直到主治醫(yī)生允許停藥為止。 有些甲亢患者認(rèn)為治療過(guò)程太漫長(zhǎng),去醫(yī)院看病很麻煩,或者因?yàn)榘Y狀已經(jīng)消失,就不再到醫(yī)院就診。如果患者沒(méi)有耐心接受治療,使治療半途而廢、那么疾病復(fù)發(fā)的可能性就很大。所以在獲得主治醫(yī)生的許可之前,患者應(yīng)該堅(jiān)持到醫(yī)院就診,并且定期做檢查。定期檢查對(duì)于醫(yī)生把握患者的病情是極為重要的,同時(shí)也是決定以后治療方案的重要依據(jù)。另外,患者在治療結(jié)束后接受定期査也是很重要的。接受查的次數(shù)因人而異,一般來(lái)說(shuō)是一年1-2次。定期檢査能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)、檢查出其他甲狀腺疾病。因此請(qǐng)每位患者一定要定期接受檢查。 甲亢的藥物治療通常認(rèn)為一個(gè)療程是1年半到2年甚至更長(zhǎng)。因?yàn)榧卓旱乃幬镏委熡兄黠@的個(gè)體用藥差異,所以整個(gè)治療期間患者服從醫(yī)生的醫(yī)囑對(duì)疾病治愈有著重要的作用。(完)
五、海外工作和旅行注意事項(xiàng) 工作中有的患者問(wèn)到,自己患了甲亢后可以運(yùn)動(dòng)和外出旅游嗎?如果甲狀腺功能恢復(fù)正常,患者是可以去海外旅行的。但是,因留學(xué)或工作關(guān)系,要在海外生活較長(zhǎng)時(shí)間時(shí),患者需要向主治醫(yī)生詳細(xì)咨。 1.時(shí)差和藥物的服用 即使患者正在治療期間,只要甲狀腺激素水平處于正常狀態(tài),癥狀趨于穩(wěn)定,就可以到海外旅行。如果是短期海外旅行,患者可能會(huì)擔(dān)心時(shí)差造成藥物服用時(shí)間錯(cuò)位其實(shí)沒(méi)有太大必要。旅行時(shí)要記得帶上藥物,并且不要忘記每天服用。 2.長(zhǎng)時(shí)間的海外旅行 因旅行或留學(xué),需要在海外長(zhǎng)期生活時(shí),患者需向自己的主治醫(yī)生詳細(xì)咨詢(xún)治療事宜。比如,可否把藥物治療改為手術(shù)治療或者放射性核素治療,因?yàn)樵谝恍┌l(fā)展中國(guó)家,有時(shí)沒(méi)有條件做到定期檢查,而選擇手術(shù)或放射性治療可以提高甲亢的一次性治愈率從減少?gòu)?fù)查的次數(shù)。另外在歐美國(guó)家選擇放射性核素方法治療甲亢要比國(guó)內(nèi)更普遍一些,這對(duì)于國(guó)內(nèi)多選擇藥物治療甲亢的患者在國(guó)外想要得到治療上的幫助會(huì)多有不便。 六、緩解精神壓力 精神壓力不僅會(huì)對(duì)甲亢病情產(chǎn)生不良影響,而且也會(huì)對(duì)其他疾病有不良影響。患者應(yīng)該找到一個(gè)適合自己的方法來(lái)緩解精神壓力,盡量不要讓精神壓力累積。 1.積極地治療疾病 治愈甲亢需要很長(zhǎng)的時(shí)間,并且還伴有很多令人焦躁不安的癥狀,因此患者的情緒有時(shí)會(huì)很低落。殊不知,消極和焦躁不安的情緒會(huì)帶來(lái)更大的精神壓力,有時(shí)會(huì)使癥狀?lèi)夯?。所以,患者最好以一種輕松的心情去對(duì)待疾病。 2.精神壓力是治療的大敵 患者可以向一位值得信任的醫(yī)生傾訴自己對(duì)疾病的恐懼與困惑,通過(guò)與醫(yī)生交流,患者會(huì)感覺(jué)到放松和安心。另外,患者要取得家人和朋友的理解,在身體不舒服時(shí)請(qǐng)他們幫助自己,另外與病友加強(qiáng)交流也是很重要的種方法。 七、甲狀腺危象注意事項(xiàng) 甲亢患者因緊急手術(shù),交通事故等應(yīng)激狀況引起精神高度緊張時(shí),病情有時(shí)會(huì)迅速惡化,這種現(xiàn)象稱(chēng)為甲狀腺危象。甲狀腺危象的癥狀主要有高熱(一般在38℃以上)、大汗、全身顫抖、腹瀉,等等,有時(shí)心率會(huì)超過(guò)120次/分。出現(xiàn)甲狀腺危象后,如果不及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致患者死亡,因此,如果發(fā)現(xiàn)有甲狀腺危象的跡象,患者應(yīng)該盡快住院治療。 八、精神壓力和眼球突出的關(guān)系 精神上的打擊和壓力有可能會(huì)導(dǎo)致突眼性甲亢癥狀?lèi)夯?。如果患者?duì)眼球突出的癥狀過(guò)于焦臊煩惱,會(huì)對(duì)突眼性甲亢的治療 帶來(lái)不利影響,如果是輕度眼球突出,患者只要消除精神壓力,放松心情,最終癥狀便會(huì)自然消失。如果是眼睛充血腫大,患者在睡覺(jué)時(shí)可以改用高枕頭,并用冷毛巾敷眼部,癥狀就會(huì)有所緩解。(待續(xù))
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