很多手術(shù)病人都有一個疑問:為什么術(shù)前要抽那么多管血，還要做胸片、心電圖等各種檢查，不就是做個小手術(shù)嘛，需要檢查那么多嗎？那這些檢查是不是必須的呢？我們以肛腸科最常見的痔瘡手術(shù)為例，告訴你要做哪些檢查和檢查的目的。入院第一步，是護(hù)士登記、安排床位、測量生命征。然后管床醫(yī)生向你詢問發(fā)病的情況，并查體。通過了解病史后作出初步判斷。第二步，進(jìn)行檢查。1.必須做的化驗(yàn)項(xiàng)目血常規(guī)、血型：判斷是否有貧血、感染、血液系統(tǒng)疾病等；化驗(yàn)血型以備需要輸血；尿常規(guī)：是否有尿路感染、腎??；大便常規(guī)：是否有寄生蟲或肉眼不可見的便血；血生化：了解有無電解質(zhì)紊亂及腎功能和血糖水平；肝功能、血脂:了解肝功能有無受損及血脂水平；凝血：手術(shù)都會有創(chuàng)傷，如果身體的止血功能不好，不能做手術(shù)；乙肝兩對半、免疫四項(xiàng)：是否有乙肝、丙肝、艾滋、梅毒的感染情況，如有感染，手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員和器械都需要提前準(zhǔn)備；2.必須做的兩種檢查：心電圖：能反映一些患者自己不知道的心臟問題，有些問題需要先經(jīng)過治療才能手術(shù)；胸片：初步判定肺部無明顯異常。3、建議做的檢查:電子腸鏡:對有便血、年齡五十歲以上、有腸道息肉病史、家族中有腸道腫瘤患者的患者建議做電子腸鏡排除結(jié)直腸病變。以上這些，就是病人不太了解，醫(yī)生又沒有時間詳細(xì)解釋的術(shù)前常規(guī)檢查。那么，你了解術(shù)前檢查的意義了吧。

許多患者認(rèn)為肛門手術(shù)后應(yīng)該絕對禁止大便，或至少在幾天內(nèi)不能大便，另外一些患者認(rèn)為雖然不能被大便“憋死”，但又擔(dān)心排便會影響傷口的愈合，所以想方設(shè)法把大便弄得稀溏如水，還有些患者每次排便都是匆匆而為，些許大便排出就不敢繼續(xù)了，導(dǎo)致大便未排盡，始終覺得沒拉完甚至可以影響排尿。實(shí)際上，這些做法只會更加加重自身的痛苦。因?yàn)楦亻T部位的手術(shù)，一般不需要禁食的，除了麻醉要求外。一般肛門部手術(shù)是開放創(chuàng)面，開放創(chuàng)面的好處就可以引流通暢，排便時不會使大便殘渣積存在傷口上。那么是不是需要把大便弄得稀溏如水呢？答案是否定的。過稀的大便會使得正常的排便過程不能完成，因?yàn)檎５呐疟闶歉毓芨杏X到糞便的體積和重量后，肛管外擴(kuò)約肌松弛使肛門張開，同時內(nèi)括約肌下降，這樣的過程會使得直腸末端粘膜、肛管皮膚下突，這時肛門傷口也完全敞開在外，糞便可以不經(jīng)過傷口二排出，但是如果糞便過稀，這個過程就不能完成，堿性的糞便直接刺激傷口反而會時傷口疼痛。還有的患者坐在馬桶或便盆中排便，如果盆的空間較小，此時排便實(shí)際是夾著屁股的，這樣括約肌無法完全松弛，所以排便時也會加重疼痛。排便疼痛又會引起排便不盡，直腸下段糞便停留過多、過久則會引起糞便內(nèi)水分被吸收引起硬便。所以有幾點(diǎn)要注意：1、術(shù)前如果沒有排便困難的情況，切忌使用大黃等刺激性的藥物，而應(yīng)該灌腸使大便排出。2、適當(dāng)口服促排便藥物使每天有排便。關(guān)鍵的一點(diǎn)，就是手術(shù)后也應(yīng)該保持最符合自己正常的排便習(xí)慣和方式，不要破壞正常的排便過程，只有這樣才能把痛苦減到最小。

近日遇到一個年輕的直腸癌患者，30出頭，正是年富力強(qiáng)的時候，剛剛走上領(lǐng)導(dǎo)崗位，是很可惜的事情。直腸癌是臨床上常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率逐年上升，而且發(fā)病年齡呈年輕化，又因?yàn)橹蹦c癌初期癥狀與痔瘡的表現(xiàn)相似，很多人就誤認(rèn)為是痔瘡癥狀沒有進(jìn)一步檢查，導(dǎo)致出現(xiàn)直腸癌典型癥狀時已經(jīng)為時已晚，追悔莫及。直腸癌強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，而直腸指診是發(fā)現(xiàn)直腸癌的非常簡便、經(jīng)濟(jì)的手段，盡管現(xiàn)在各種檢查手段已經(jīng)非常豐富，但直腸指檢還是非常重要的檢查手段，尤其在肛門直腸病變中具有獨(dú)到優(yōu)勢。對于40歲以上的人群，同時也有大便出血、排便異常、家屬中有腫瘤病史的都應(yīng)該進(jìn)行直腸指檢，如果可以，進(jìn)行腸鏡檢查是最好不過的。