科室介紹
武安市第一人民醫(yī)院康復(fù)科組建于2009年2月5日??剖椰F(xiàn)共有醫(yī)務(wù)人員17名,醫(yī)生6名,其中碩士研究生3名,兼有治療師執(zhí)業(yè)證的3名;治療師6名,其中本科治療師2名;護(hù)士6名。
科室人員分別進(jìn)修于北京博愛醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、鄭州市兒童婦幼保健院、河北省人民醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院等。經(jīng)進(jìn)修學(xué)習(xí),不僅學(xué)習(xí)了相應(yīng)的技術(shù),更重要的是要學(xué)習(xí)其先進(jìn)的理念和與國(guó)內(nèi)知名的康復(fù)界專家建立良好的合作關(guān)系。
康復(fù)對(duì)象:
腦卒中(腦梗塞、腦出血)、腦外傷:此類患者最主要的特點(diǎn)是偏癱、其次是喝水嗆咳、不能說話或是說話不清。從2009年開始治療此類患者,到目前每天的治療人數(shù)在40人左右,經(jīng)大量的實(shí)踐積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),從而行成了一套完善的治療方案。此類患者的最佳恢復(fù)期是在發(fā)病后的1.5個(gè)月內(nèi),如患者發(fā)病前無影響行走的病史,90%的患者可恢復(fù)行走功能。主要的治療方法為針對(duì)患者的功能狀態(tài)進(jìn)行的一對(duì)一的手法治療,另外配合運(yùn)動(dòng)作療法、作業(yè)療法、物理療法及針灸治療等。
脊髓損傷:主要表現(xiàn)為截癱和四肢癱、呼吸功能障礙和二便功能障礙等。截癱和四肢癱往往被患者和家屬所重視,而癱瘓肢體的恢復(fù)一部分靠患者的鍛煉,更重要的是靠患者神經(jīng)的恢復(fù),根據(jù)患者的損傷平面最大限度的挖掘患者的潛能。呼吸功能和二便功能障礙往往被患者和家屬所忽略,尤其是小便問題。有的患者是長(zhǎng)期配帶尿管,家屬和患者都覺得方便,定期更換就可以了,可是長(zhǎng)期配帶尿管會(huì)造成患者反復(fù)的感染,最終造成不可控制的感染危及患者的生命且對(duì)其家庭造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。有的患者可自行排尿,但是每次都排不完致使膀胱長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)從而引起腎臟的損傷故而危及生命。故對(duì)于脊髓損傷的患者小便問題應(yīng)引的足夠重視。此類患者的康復(fù)時(shí)間一般為2年左右,康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),即患者在學(xué)會(huì)一個(gè)階段的康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目后可回家自行練習(xí),然后定期復(fù)診。完全掌握后進(jìn)行下一階段的康復(fù)訓(xùn)練。
腦癱:此類患者多為兒童,且治療時(shí)間介入的越早,患者的功能恢復(fù)的越好,但是此類兒童的治療周期較長(zhǎng),大部分患兒治療時(shí)間在3年左右,故其花費(fèi)相對(duì)較高。目前國(guó)家采取的措施是通過殘聯(lián)對(duì)此類兒童進(jìn)行一定程度的補(bǔ)貼,但此類補(bǔ)貼相對(duì)較少。為
周圍性面癱:目前對(duì)周圍性面癱的治療方法主要是早期以藥物治療為主,并配合針灸、生物反饋和超短波治療使患者得到很好的恢復(fù)。
周圍神經(jīng)損傷:即臂叢神經(jīng)損傷、腕管綜合征、腓總神經(jīng)損傷、坐骨神經(jīng)痛等,主要康復(fù)手段是通過理療(超短波、電刺激、針灸等)等促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù),另一方面通過運(yùn)動(dòng)療法維持受累關(guān)節(jié)的活動(dòng)度及受累肌肉的肌力訓(xùn)練。
急性的肌肉損傷:即急性扭傷、落枕、肌纖維織炎等。主要是在冷療或是熱療使肌肉放松的基礎(chǔ)上,再應(yīng)用電刺激或是推拿手法使肌肉進(jìn)一步放松?;颊叻磻?yīng)在治療的第二天效果就比較明顯,三次治療后可達(dá)到90%的癥狀緩解。
肩周炎:主要康復(fù)手段是在熱療的基礎(chǔ)上運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法和神經(jīng)松動(dòng)手法打開患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度,同時(shí)配合以針灸、推拿等中醫(yī)治療手段綜合治療,然后教授患者自我維持的方法(爬墻運(yùn)動(dòng)、肩周炎體操等)。
關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后、關(guān)節(jié)置換術(shù)后:在早期介入康復(fù)可最大程度的減少患者的關(guān)節(jié)粘連,通過系統(tǒng)的康復(fù)可使患者早日康復(fù)。