血透患者的生命線﹣--﹣動靜脈內(nèi)瘺動靜脈內(nèi)瘺是一種安全且能長期使用的永久性血管通路，是血液透析患者的生命線，需要好好保護。（一）術(shù)后要點：1．術(shù)后術(shù)側(cè)肢體可能腫脹，為了盡快消腫，夜晚保持患肢高架枕頭上；2.白天或外出時，可用繃帶將術(shù)側(cè)上肢置于胸前，彎曲度不能少于60°;3.術(shù)后一日，手指就可以做輕微伸屈運動；4.術(shù)后三日，就可以做握拳運動；5.術(shù)后7-10日拆線，拆線后就可以做"健瘺操"了A.用手握拳或擠壓橡皮球10秒放松，每次10-15分鐘，每日3-4次；B．用止血帶或健側(cè)手壓住內(nèi)側(cè)的上臂至靜脈適度擴張充盈，壓10秒后放松，每次5-10分鐘，每日3-4次；C．內(nèi)瘺血腫、變硬和手臂水腫禁做以上鍛煉。（二）內(nèi)瘺日常評估"三部曲"1.視診：內(nèi)瘺側(cè)的皮膚有無腫脹，癱痕，破潰，皮疹；皮膚是否清潔。2．觸診：用手觸摸內(nèi)側(cè)處的動脈搏動、震顫或皮下水腫。3.聽診：用聽診器放于瘺口處聽診動脈的血管雜音，震顫。（三）內(nèi)日常生活維護要點1.內(nèi)瘺側(cè)肢體應(yīng)注意保暖，可以戴手套或護腕，護腕松緊適度，不能過緊壓迫內(nèi)瘺。（冬天：外出請戴手套或護腕，不能使用涼水洗手。夏天：不能用有內(nèi)瘺側(cè)肢體去冰箱內(nèi)取物品，室內(nèi)外溫差大，注意內(nèi)痿，空調(diào)不能直接吹有內(nèi)瘺側(cè)肢體）2．有內(nèi)的手不能帶手表、手鏈、提重物。不能測血壓、抽血、靜脈注射。3.夜間休息不要將有的手臂墊于枕后，盡量避免側(cè)臥于造痰手臂側(cè)。4.定期進行內(nèi)超聲檢查，及時發(fā)現(xiàn)有無狹窄或血栓形成5.患者自我內(nèi)瘺監(jiān)測"三步曲"，每日三次6.堅持每日做"健瘺操"，做握拳鍛煉，以使血管擴充7.每日涂抹喜遼妥軟膏或敷土豆皮，并用保鮮膜覆蓋后，用50℃左右的熱水袋或熱毛巾熱敷15-20分鐘，每日2-3分8.出現(xiàn)發(fā)熱、大汗、腹瀉、疼痛、低血壓、低血糖等現(xiàn)象時，應(yīng)立即把內(nèi)瘺肢體下垂，揉搓或泡在溫水里，避免內(nèi)瘺堵塞，如無震顫，無雜音應(yīng)立即來我院就診。為了確保您血管通路長期使用，讓我們與您共同維護！