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貴州省第二人民醫(yī)院

別名: 貴州省精神衛(wèi)生中心
公立三級綜合醫(yī)院
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血栓閉塞性脈管炎的常見癥狀

血栓閉塞性脈管炎起病隱匿,進展緩慢,呈周期性發(fā)作,一般要經(jīng)過4-5年才趨嚴重。血栓閉塞性脈管炎臨床表現(xiàn)主要是由于肢體動脈閉塞后血流量減少,肢體缺血而引起的。臨床病情的輕重依血管阻塞的部位、范圍和側(cè)支循環(huán)建立程度以及肢體局部有無繼發(fā)感染、全身情況等而各不相同。1、疼痛血栓閉塞性脈管炎的主要癥狀之一,其基本原因是肢體缺血,如果伴有神經(jīng)炎或繼發(fā)感染則疼痛加劇。疼痛一般并不十分嚴重。輕者休息時消失或減輕,行走或活動后,疼痛浮現(xiàn)或加重,形成間歇性跛行。重者疼痛劇烈而持續(xù),尤以夜間為甚,形成靜息痛,嘗使患者屈膝抱足而坐,企圖借輕微的靜脈充血來增加缺血肢體的供氧量。情緒刺激和受冷均可影響血管的舒縮反應(yīng),??杉觿√弁?。2、發(fā)涼和感覺異?;颊呋贾l(fā)涼,怕冷對外界寒冷十分敏感,是血栓閉塞性脈管炎的早期癥狀?;疾矿w表溫度降低,尤以趾(指)端最明顯,因神經(jīng)末梢受缺血影響,患肢趾(指)端最明顯,因神經(jīng)末梢受缺血影響,患肢趾(指)可出現(xiàn)胼胝感、針刺感、麻木或燒灼等感覺異常。3、皮膚色澤改變因動脈血,致使皮色異常蒼白。在伴有淺層血管張力減低,皮膚變薄者,皮色在蒼白的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)潮紅或發(fā)紺,當肢體下垂時更為明顯。4、動脈搏動減弱或消失足背或脛后動脈、尺或橈動脈的搏動,隨病變進展而減弱乃至消失。在檢查動脈搏動的同時,注意肢體側(cè)支循環(huán)的建立情況,如在踝、膝、腕部等處有無側(cè)支循環(huán)動脈搏動存在。5、營養(yǎng)障礙肢體缺血可引起不同程度的營養(yǎng)障礙,包括皮膚干燥、脫屑、皸裂、出汗減少或停止;趾背、足背及小腿汗毛脫落,趾(指)甲增厚、變形,生長緩慢或停止;小腿周徑縮小、肌肉松弛,萎縮;指(趾)皺裂、變細。6、壞疽和潰瘍血栓閉塞性脈管炎疾病后期因肢體動脈功能不全、失代償、血運障礙,常發(fā)生潰瘍或壞疽。潰瘍或壞疽可單發(fā),也可同時存在。除肢體嚴重缺血外,大多數(shù)有誘發(fā)因素,如失治、誤治、外傷、燙傷等。潰瘍和壞疽蠻多首先發(fā)生于足大拇趾或小趾,由趾端、趾甲旁或趾縫開始,然后逐漸向近端發(fā)展。下肢壞疽可及小腿,上肢壞疽很少超過腕關(guān)節(jié)。壞疽多為干性,以后繼發(fā)感染而呈濕性。根據(jù)壞疽的范圍,臨床又可分為3級:一級壞疽:壞疽范圍僅局限于趾(指)部。二級壞疽:壞疽延及趾跖(指掌)關(guān)節(jié)及足跖(掌)部。三級壞疽:壞疽延及足跟、踝關(guān)節(jié)(掌、背)或踝關(guān)節(jié)(腕關(guān)節(jié))以上。7、游走性血栓性淺靜脈炎患者在發(fā)病前或發(fā)病過程中,在小腿或足部淺靜脈,反復出現(xiàn)游走性血栓性淺靜脈炎。表現(xiàn)為受累淺表靜脈呈紅色條索、結(jié)節(jié)狀,伴輕度疼痛,急性發(fā)作持續(xù)2-3周后,癥狀消退,過一段時間又重復出現(xiàn),病情可數(shù)月或數(shù)年而不被患者注意。8、雷諾綜合征血栓閉塞性脈管炎早期,受情緒刺激和寒冷后,可出現(xiàn)雷諾綜合征的癥狀,包括指(趾)蒼白、發(fā)紺繼而潮紅。9、缺血性神經(jīng)炎局部缺血性神經(jīng)炎常見于血栓閉塞性脈管炎肢體嚴重缺血而發(fā)生營養(yǎng)障礙改變的患者,而使神經(jīng)處于缺氧狀態(tài)所致。肢體常有觸電樣、針刺樣劇痛,向肢體遠端放射,并伴有發(fā)癢、麻木、蟻行感或灼燒感等感覺異常,在足部和小腿可見大小不等的麻木區(qū),皮膚感覺,痛覺完全喪失,而且夜間加劇為其特征。

關(guān)于月經(jīng)紊亂,這些你應(yīng)該知道

????月經(jīng)是女性的特有生理現(xiàn)象,自青春期起,就與女性月月相伴直至絕經(jīng)。除了初潮時由于下丘腦-垂體-性腺軸的發(fā)育不成熟以及更年期由于卵巢功能的衰退可以出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,月經(jīng)在女性生育期的大部分時間都應(yīng)是規(guī)律的。正常的月經(jīng)應(yīng)該是28天到30天一個周期,經(jīng)期是5到7天,經(jīng)量應(yīng)該是30毫升到一百毫升左右。凡月經(jīng)量及間隔與正常月經(jīng)周期不同者均屬于月經(jīng)紊亂。常見類型有月經(jīng)過多,月經(jīng)過少、月經(jīng)過頻、月經(jīng)稀發(fā)等。月經(jīng)紊亂是婦女病最常見的癥狀之一。月經(jīng)紊亂還是引起不孕的重要原因之一。????引起月經(jīng)紊亂的原因有兩大類:1、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起:主要是下丘腦—垂體-卵巢軸的功能不穩(wěn)定或是有缺陷,如高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合癥、閉經(jīng)、功血等。2、器質(zhì)病變、藥物或精神因素等引起。如使用治療精神病的藥物;口服避孕藥等內(nèi)分泌制劑或采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕者均可能發(fā)生月經(jīng)紊亂。

子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀及治療方式

子宮內(nèi)膜異位癥會給患者帶來諸多痛苦,具體如下:1、痛經(jīng):痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥重要的表現(xiàn),痛經(jīng)特點是進行性加重,即開始無痛經(jīng),隨著時間推移痛經(jīng)逐漸出現(xiàn)且越來越重,有時應(yīng)用止痛藥物效果不佳;2、不孕癥:子宮內(nèi)膜異位癥會引起盆腔廣泛粘連,有時引起輸卵管堵塞。若子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生在卵巢上,會引起卵巢巧克力囊腫,導致排卵障礙,還會影響盆腔微環(huán)境,導致不孕癥的發(fā)生。3、月經(jīng)改變:若子宮內(nèi)膜異位病灶發(fā)生在子宮肌層,會引起月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多、慢性疼痛,及長期小腹部疼痛、性交痛。根據(jù)子宮內(nèi)膜異位病灶發(fā)生部位,還可引發(fā)腹瀉、便秘,甚至腸梗阻。子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則是縮減或消除病灶,緩解和解除疼痛,改善和促進懷孕,減少和避免復發(fā)。針對子宮內(nèi)膜異位癥患者的生育要求、疾病的嚴重程度,可制定個體化治療方案,治療方式包括手術(shù)治療、藥物治療、介入治療和輔助生殖治療。