在臨床工作中常常會遇到隨機(jī)來體檢或者既往檢查有異常而隨訪的患者，對于這一類不需要限期檢查的患者來講，最佳的檢查時機(jī)是什么呢？性成熟的女性，乳腺是會隨著月經(jīng)周期激素水平的改變而發(fā)生改變的，一般將這些改變分為三個期：1.增生期：在月經(jīng)后7-8天開始，直到18-19天止。2.分泌期：行經(jīng)前5-7天到月經(jīng)來潮止，這期往往伴有輕度脹痛或壓痛。3.月經(jīng)期：從行經(jīng)開始之日起到月經(jīng)結(jié)束后7-8天止。周而復(fù)始，增生又復(fù)舊，月經(jīng)如此，乳腺亦如此，有的乳腺可形成不均勻的結(jié)節(jié)感或增厚感，在分泌期尤為明顯，月經(jīng)來潮后可消退或縮小。所以，非限期檢查的患者，乳腺常規(guī)檢查的最佳時機(jī)是月經(jīng)來潮后1周左右，此時乳腺生理性變化最小，如果有異常情況不容易被掩蓋。就好比在海邊，退潮后最容易發(fā)現(xiàn)沙灘上的東西。國慶假期，大家去海邊度假了嗎？

乳癌保乳手術(shù)已被證實是可靠的手術(shù)方式，全世界乳腺外科醫(yī)生都在致力于提高乳腺癌保乳手術(shù)率。有統(tǒng)計表明，美國保乳率可達(dá)50%左右，而我國普遍在10%-30%，與發(fā)達(dá)國家相比，還有不小差距。對于合適的乳腺癌患者，保乳手術(shù)可以帶來更好的外觀，更小的創(chuàng)傷，任何的假體都比不上自身的乳房組織。保乳手術(shù)在乳癌術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率上，略高于乳房全切，但不等于乳房全切術(shù)后就不會局部復(fù)發(fā)，所以大家要摒棄“一切了之，干干凈凈”的錯誤思維。更重要的是，全世界乳腺外科得出的一致結(jié)論：保乳手術(shù)與乳癌全切手術(shù)相比，術(shù)后并不增加遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的機(jī)會，擁有無差別的總體生存率。所以擔(dān)心復(fù)發(fā)后遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移機(jī)會增大和影響壽命的患者，大可放心。乳癌保乳手術(shù)是成熟的手術(shù)方案。