腎內(nèi)科嫻熟開(kāi)展血液透析、血液濾過(guò)、血液透析濾過(guò)、血流灌流、血漿置換、連續(xù)性血液凈化、腹膜透析等血液凈化技術(shù)，治療各種原因引起的急慢性腎功能衰竭，診治各種如安定、毒蕈、烏頭堿、有機(jī)磷、酒精、急性砷化氫、急性砷、鉛等中毒病人達(dá)8萬(wàn)人次，并承當(dāng)多臟器功能衰竭、膿毒血癥、重癥急性胰腺炎、嚴(yán)重心衰、急性呼吸窘迫綜合征、急性重癥低鈉血癥、擠壓綜合征、大面積燒傷等多種嚴(yán)重疾病的急救工作，搶救了眾多患者的生命，使危重病人的搶救成功率大幅提升，擴(kuò)大了該科的診治范圍及危重病人的搶救成功率。該科于2005年引進(jìn)了德國(guó)奧林巴斯相差顯微鏡，通過(guò)相差顯微鏡檢查尿紅細(xì)胞形態(tài)，對(duì)血尿的來(lái)源進(jìn)行了初步篩查，有利于血尿來(lái)源的鑒別診斷，該方法簡(jiǎn)便，準(zhǔn)確性高。目前為紅河州唯一一家能行該項(xiàng)檢查的醫(yī)院。 　　慢性腎臟病專科：CKD綜合防治是該科的主要核心技術(shù)和研究方向。近3年來(lái)，該科診治慢性腎臟病患者門診達(dá)7906人次，?？剖罩巫≡夯颊哌_(dá)3442人/年。通過(guò)住院期間宣教、腎友會(huì)、社區(qū)義診、長(zhǎng)期隨訪等多種形式，開(kāi)展CKD防治宣教工作。加強(qiáng)了患者對(duì)CKD并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)及防治的意識(shí)。對(duì)于CKD2期、3期、4期病人，以及部分未進(jìn)行血液透析或腹膜透析的CKD5期病人，結(jié)合腸道排毒及結(jié)腸透析的特點(diǎn)，為患者進(jìn)行序貫性結(jié)腸透析治療，有效的延緩了CKD患者腎功能不全的進(jìn)展，提高了患者的生活質(zhì)量，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，為早、中期CKD患者的治療，以及延緩腎功能不全提供了一種有效的治療方法。通過(guò)早期運(yùn)用ACEI/ARB、冬蟲夏草、大黃碳酸氫鈉等藥物對(duì)CKD進(jìn)行干預(yù)，可有效保護(hù)殘余腎功能、延緩慢性腎臟病的進(jìn)展，大大減輕患者個(gè)人及國(guó)家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。CKD患者多數(shù)合并有高血脂、高血壓、糖尿病等心血管疾病。是導(dǎo)致病人死亡的重要危險(xiǎn)因素，圍繞上述因素，積極采用ACEI/ARB、CCB等相關(guān)藥物進(jìn)行干預(yù)治療，對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣傳，提高CKD患者對(duì)高血壓產(chǎn)生的危害性的認(rèn)知及治療的依從性，有效的控制CKD患者的心血管意外并發(fā)癥的發(fā)生，并獲得了良好的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益。 　　血液透析?？疲涸摽颇壳盀榧t河州最大的血液凈化中心，承擔(dān)200名固定ESRD患者和平均每月近30名臨時(shí)血液透析患者的透析工作，開(kāi)展臨時(shí)、半永久深靜脈置管術(shù)及自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、人工血管置入術(shù)。目前我科臨時(shí)性血管通路基本上是采用中心靜脈置管，其中頸內(nèi)靜脈置管占90%以上。近3 年該科中心靜脈置管術(shù)就達(dá)326人次，手術(shù)成功率99%。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)為該科的特色技術(shù)，“術(shù)式為側(cè)-側(cè)吻合、端-側(cè)吻合、端端-吻合”的手術(shù)方式獨(dú)具特色，解決許多血管纖細(xì)患者的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)問(wèn)題。?？瞥袚?dān)著紅河州及周邊州、市部分地區(qū)血透患者的內(nèi)瘺手術(shù)工作，內(nèi)瘺手術(shù)患者85%以上來(lái)自外縣市，?？破骄磕陜?nèi)瘺手術(shù)有100余人次。對(duì)于內(nèi)瘺狹窄和肢體腫脹的患者，?？茖ｉT聘請(qǐng)浙江大學(xué)邵逸夫醫(yī)院葉有新教授以及北京阜外醫(yī)院血管外科劉鵬教授到該科傳授指導(dǎo)，并率先在云南省內(nèi)開(kāi)展了尿毒癥患者的上肢靜脈血管造影檢查，對(duì)于血管狹窄的患者，進(jìn)行介入手術(shù)下球囊擴(kuò)張、支架植入術(shù)，術(shù)后患者肢體腫脹消退明顯，內(nèi)瘺通暢率達(dá)到90%以上。同時(shí)該科還率先在云南省開(kāi)展了人工血管植入術(shù)以及頸內(nèi)靜脈的長(zhǎng)期導(dǎo)管置管術(shù)，解決血管條件極差的血液透析患者血管通路問(wèn)題，近3年人工血管植入術(shù)為人10次，手術(shù)成功率達(dá)80%，長(zhǎng)期導(dǎo)管置管術(shù)為48 人次，手術(shù)成功率達(dá)99%，目前長(zhǎng)期導(dǎo)管留置時(shí)間最長(zhǎng)者已有8 年。 　　腹膜透析?？疲? 　　該科于1993年開(kāi)展紅河州第一例腹膜透析，是紅河州開(kāi)展最早的腹膜透析中心，該科先后派醫(yī)護(hù)人員到北京、上海及廣州學(xué)習(xí)腹膜透析置管、腹膜透析操作及腹透病人的管理。目前有固定腹膜透析患者78人，年齡最小的患者為9歲，透齡最長(zhǎng)的患者為23年。嫻熟開(kāi)展傳統(tǒng)開(kāi)腹盲插腹膜透析置管術(shù)。對(duì)新置管患者或家屬采取培訓(xùn)、考核的辦法，考試合格后方能出院回家透析。按時(shí)對(duì)患者進(jìn)行腹膜功能的評(píng)估、透析充分性評(píng)估、殘腎功能評(píng)估記錄、患者營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估、生活質(zhì)量的評(píng)估。建立腹膜透析患者的信息平臺(tái)、家訪、出診等制度，并將腹膜透析操作、飲食管理等專科知識(shí)刻錄光盤，發(fā)放到患者手中，便于患者學(xué)習(xí)。并將所有的腹透患者分級(jí)管理，根據(jù)病情，進(jìn)行定期隨訪，隨訪方式有網(wǎng)絡(luò)、電話、家訪等，提高了腹膜透析患者的生活質(zhì)量和治療質(zhì)量。 　　腎臟病理?？疲耗I活檢病理診斷已成為各種原發(fā)和繼發(fā)性腎小球疾病、代謝性疾病、先天性疾病、腎小管-間質(zhì)疾病和某些血管性疾病等診斷和鑒別診斷的重要手段。該科于1996年在紅河州率先開(kāi)展腎穿刺活檢術(shù)，現(xiàn)配有腎活檢室、B超定位儀、冰凍切片機(jī)、熒光顯微鏡，開(kāi)展普通染色、特殊染色。目前，該院是紅河州唯一能做腎臟病病理診斷的醫(yī)院，開(kāi)展各項(xiàng)腎臟病理診斷新技術(shù)，如特殊染色（剛果紅染色、油紅染色等）、石蠟切片免疫熒光技術(shù)，不斷提高診斷水平；從2010年至今，不定期開(kāi)展臨床病理討論會(huì)（CPC），積極配合臨床，解決實(shí)際問(wèn)題；疑難病例及時(shí)聯(lián)系專家會(huì)診，并為兄弟醫(yī)院疑難病例提供會(huì)診；將免疫組化技術(shù)應(yīng)用于腎臟病理診斷及腎臟臨床病理研究中。