經皮左心耳封堵術的適應癥：①房顫發(fā)生時間＞3個月，持續(xù)房顫，或長期持續(xù)性房顫和永久性房顫患者（非風濕性瓣膜病所致的）； ②大于18歲，房顫患者卒中評分≥2分； ③房顫出血評分≥3分； ④可長期服用氯吡格雷和阿司匹林； ⑤有華法林應用禁忌或無法長期服用華法林。

隨著生活水平的提高，高血壓的發(fā)病率越來越高，如果患者能正確理性地對待高血壓病，那么得了高血壓病是沒關系的。但很多患者認為是藥三分毒、盡量少用藥，有的患者用了點藥血壓下來了就自行停藥等等不正確的甚至小道傳說信以為真而耽誤了最佳治療期。 中國高血壓患病情況不容樂觀，患病率近30年來逐年增長，而且高血壓在我國出現三“高”、三“低”和四個“最”。 （一）高血壓的三“高” 患病率高；根據2010年統(tǒng)計我國高血壓的患病人口已達2億, 每年新增患者約600萬。 致殘率高；現有腦卒中患者600萬，其中75%不同程度喪失勞動力每年有近200萬人新發(fā)腦卒中。 死亡率高；并發(fā)冠心病、心力衰竭、中風、腎衰等而引起的死亡逐年上升。 （二）高血壓的三“低” 知曉率低、治療率低、控制率低 （三）高血壓的四個“最” 歷史最久：埃及木乃伊和5100前“冰人”已有動脈硬化征象； 流行最廣：全球患者高達六億； 隱蔽最深：半數以上無癥狀，隱匿發(fā)病，猝然發(fā)病； 危害最烈：患病、致殘、致死均居首位。 （四）高血壓的發(fā)病情況 隨著年齡增高而發(fā)病率增高，女性在絕經前低于男性，絕經后高于男性；城市高于農村；北方高于南方；根據90～91年我國高血壓普查結果，15歲以上成人發(fā)病率為11.26%，據2010年統(tǒng)計全國成人發(fā)病率為20 %，20年翻一翻，目前我國已有2億高血壓患者。 常見問題回答 高血壓不治療，行嗎？ 答案：不行！ 高血壓是當前最常見的心血管病。若不進行治療，任其自然發(fā)展，則會明顯加快動脈粥樣硬化進程，增加中風、冠心病、心力衰竭、腎衰的風險. 研究證明，收縮壓降低10mmHg，中風的危險性就可減少56%，冠心病危險性減少37% 沒有癥狀需要治療嗎？ 答案：需要！ 血壓的高度與并發(fā)癥相關，而與患者自身癥狀不一定相關，即使沒有癥狀，高血壓對患者臟器的損害也是持續(xù)存在的，必須及時治療，且要早期治療。 可以隨意選用降壓藥物嗎？ 答案：不可以！ 用藥應根據患者病情、血壓嚴重程度、并發(fā)癥、合并癥等進行個體化治療。 高血壓急癥應選用快速降壓藥 控制血壓選用長效且效果平穩(wěn)的降壓藥 一種藥物效果不滿意需請教醫(yī)生增加劑量或聯合用藥 有并發(fā)癥時應選用對相應靶器官有保護的藥物 血壓降至正常范圍就可停藥嗎？ 答案：不可以！ 目前尚無治愈高血壓的方法。 所有降壓藥都只有在服藥期間才有效。如果血壓正常就停藥，那么血壓或早或晚將恢復到治療前的水平。 因此，降壓藥需長期服用。選擇適合的藥物，把血壓控制在目標血壓范圍，才能減少并發(fā)癥的發(fā)生。 血壓降得越快越好嗎？ 答案：不是。 高血壓形成是一個長期的緩慢過程，人體對此具有一定的調節(jié)能力 (故有些患者并沒有不適的感覺)。所以除了高血壓急癥以外，降壓治療應緩慢進行，不能求之過急。如果超出了調節(jié)范圍，重要臟器的血流量不能保證，反而會造成頭暈心悸等不適。 高血壓造成心、腦、腎的損害，是導致冠心病 、腦卒中發(fā)病和死亡的主要危險因素，治療高血壓，不僅要降壓，更重要是保護心、腦、腎等靶器官。 一定要長久、持續(xù)、平穩(wěn)地控制血壓，才能達到靶器官的保護，即選擇理想降壓藥物，并堅持治療。 除藥物治療外，健康的生活方式也非常重要。 高血壓的體檢項目 ○血糖(空腹為宜)：評價高血壓合并疾病，是否有糖尿病、糖尿病前期、代謝綜合征的診斷依據之一。 ○血脂(血清總膽固醇、血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、空腹血清甘油三酯)：評價患者心血管危險性的指標。 血總膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇)升高、血清高密度脂蛋白膽固醇降低、血清甘油三酯升高均是心腦血管病特別是冠心病高發(fā)危險因素。 ○血清尿酸、血清肌酐：反映腎功能的指標。血尿酸升高據認為可能與動脈硬化有關。 ○血清鉀：低鉀表示可能有醛固酮增多癥、用排鉀利尿劑不當，食物中鉀過低。 ○血紅蛋白及紅細胞比容：低表示可能有腎功能不全。原因是促紅細胞生成素合成不足、血液中的有毒物質造成紅細胞破壞過度。 ○尿液分析：泌尿系感染、腎臟實質受損害的篩查指標。 ○心電圖：反映高血壓對心臟的影響。高血壓病人可有心肌肥厚勞損。合并冠心病可以ST-T改變。 ○胸部X線檢查：高血壓患者還要注意做胸部X線檢查。觀察患者的左心室肥厚和心臟增大程度，常需定期拍攝胸片。

封堵器植入患者體內1個月后人體自身的內皮細胞覆蓋其表面，3個月后完全將封堵器包埋，不會發(fā)生封堵器脫落現象，無需更換封堵器。術后患者可完全恢復正常，其生長發(fā)育不受影響，并能勝任一切工作、學習和生活。