經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)的適應(yīng)癥：①房顫發(fā)生時(shí)間＞3個(gè)月，持續(xù)房顫，或長(zhǎng)期持續(xù)性房顫和永久性房顫患者（非風(fēng)濕性瓣膜病所致的）； ②大于18歲，房顫患者卒中評(píng)分≥2分； ③房顫出血評(píng)分≥3分； ④可長(zhǎng)期服用氯吡格雷和阿司匹林； ⑤有華法林應(yīng)用禁忌或無(wú)法長(zhǎng)期服用華法林。

隨著生活水平的提高，高血壓的發(fā)病率越來(lái)越高，如果患者能正確理性地對(duì)待高血壓病，那么得了高血壓病是沒(méi)關(guān)系的。但很多患者認(rèn)為是藥三分毒、盡量少用藥，有的患者用了點(diǎn)藥血壓下來(lái)了就自行停藥等等不正確的甚至小道傳說(shuō)信以為真而耽誤了最佳治療期。 中國(guó)高血壓患病情況不容樂(lè)觀，患病率近30年來(lái)逐年增長(zhǎng)，而且高血壓在我國(guó)出現(xiàn)三“高”、三“低”和四個(gè)“最”。 （一）高血壓的三“高” 患病率高；根據(jù)2010年統(tǒng)計(jì)我國(guó)高血壓的患病人口已達(dá)2億, 每年新增患者約600萬(wàn)。 致殘率高；現(xiàn)有腦卒中患者600萬(wàn)，其中75%不同程度喪失勞動(dòng)力每年有近200萬(wàn)人新發(fā)腦卒中。 死亡率高；并發(fā)冠心病、心力衰竭、中風(fēng)、腎衰等而引起的死亡逐年上升。 （二）高血壓的三“低” 知曉率低、治療率低、控制率低 （三）高血壓的四個(gè)“最” 歷史最久：埃及木乃伊和5100前“冰人”已有動(dòng)脈硬化征象； 流行最廣：全球患者高達(dá)六億； 隱蔽最深：半數(shù)以上無(wú)癥狀，隱匿發(fā)病，猝然發(fā)??； 危害最烈：患病、致殘、致死均居首位。 （四）高血壓的發(fā)病情況 隨著年齡增高而發(fā)病率增高，女性在絕經(jīng)前低于男性，絕經(jīng)后高于男性；城市高于農(nóng)村；北方高于南方；根據(jù)90～91年我國(guó)高血壓普查結(jié)果，15歲以上成人發(fā)病率為11.26%，據(jù)2010年統(tǒng)計(jì)全國(guó)成人發(fā)病率為20 %，20年翻一翻，目前我國(guó)已有2億高血壓患者。 常見(jiàn)問(wèn)題回答 高血壓不治療，行嗎？ 答案：不行！ 高血壓是當(dāng)前最常見(jiàn)的心血管病。若不進(jìn)行治療，任其自然發(fā)展，則會(huì)明顯加快動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加中風(fēng)、冠心病、心力衰竭、腎衰的風(fēng)險(xiǎn). 研究證明，收縮壓降低10mmHg，中風(fēng)的危險(xiǎn)性就可減少56%，冠心病危險(xiǎn)性減少37% 沒(méi)有癥狀需要治療嗎？ 答案：需要！ 血壓的高度與并發(fā)癥相關(guān)，而與患者自身癥狀不一定相關(guān)，即使沒(méi)有癥狀，高血壓對(duì)患者臟器的損害也是持續(xù)存在的，必須及時(shí)治療，且要早期治療。 可以隨意選用降壓藥物嗎？ 答案：不可以！ 用藥應(yīng)根據(jù)患者病情、血壓嚴(yán)重程度、并發(fā)癥、合并癥等進(jìn)行個(gè)體化治療。 高血壓急癥應(yīng)選用快速降壓藥 控制血壓選用長(zhǎng)效且效果平穩(wěn)的降壓藥 一種藥物效果不滿意需請(qǐng)教醫(yī)生增加劑量或聯(lián)合用藥 有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)選用對(duì)相應(yīng)靶器官有保護(hù)的藥物 血壓降至正常范圍就可停藥嗎？ 答案：不可以！ 目前尚無(wú)治愈高血壓的方法。 所有降壓藥都只有在服藥期間才有效。如果血壓正常就停藥，那么血壓或早或晚將恢復(fù)到治療前的水平。 因此，降壓藥需長(zhǎng)期服用。選擇適合的藥物，把血壓控制在目標(biāo)血壓范圍，才能減少并發(fā)癥的發(fā)生。 血壓降得越快越好嗎？ 答案：不是。 高血壓形成是一個(gè)長(zhǎng)期的緩慢過(guò)程，人體對(duì)此具有一定的調(diào)節(jié)能力 (故有些患者并沒(méi)有不適的感覺(jué))。所以除了高血壓急癥以外，降壓治療應(yīng)緩慢進(jìn)行，不能求之過(guò)急。如果超出了調(diào)節(jié)范圍，重要臟器的血流量不能保證，反而會(huì)造成頭暈心悸等不適。 高血壓造成心、腦、腎的損害，是導(dǎo)致冠心病 、腦卒中發(fā)病和死亡的主要危險(xiǎn)因素，治療高血壓，不僅要降壓，更重要是保護(hù)心、腦、腎等靶器官。 一定要長(zhǎng)久、持續(xù)、平穩(wěn)地控制血壓，才能達(dá)到靶器官的保護(hù)，即選擇理想降壓藥物，并堅(jiān)持治療。 除藥物治療外，健康的生活方式也非常重要。 高血壓的體檢項(xiàng)目 ○血糖(空腹為宜)：評(píng)價(jià)高血壓合并疾病，是否有糖尿病、糖尿病前期、代謝綜合征的診斷依據(jù)之一。 ○血脂(血清總膽固醇、血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、空腹血清甘油三酯)：評(píng)價(jià)患者心血管危險(xiǎn)性的指標(biāo)。 血總膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇)升高、血清高密度脂蛋白膽固醇降低、血清甘油三酯升高均是心腦血管病特別是冠心病高發(fā)危險(xiǎn)因素。 ○血清尿酸、血清肌酐：反映腎功能的指標(biāo)。血尿酸升高據(jù)認(rèn)為可能與動(dòng)脈硬化有關(guān)。 ○血清鉀：低鉀表示可能有醛固酮增多癥、用排鉀利尿劑不當(dāng)，食物中鉀過(guò)低。 ○血紅蛋白及紅細(xì)胞比容：低表示可能有腎功能不全。原因是促紅細(xì)胞生成素合成不足、血液中的有毒物質(zhì)造成紅細(xì)胞破壞過(guò)度。 ○尿液分析：泌尿系感染、腎臟實(shí)質(zhì)受損害的篩查指標(biāo)。 ○心電圖：反映高血壓對(duì)心臟的影響。高血壓病人可有心肌肥厚勞損。合并冠心病可以ST-T改變。 ○胸部X線檢查：高血壓患者還要注意做胸部X線檢查。觀察患者的左心室肥厚和心臟增大程度，常需定期拍攝胸片。

封堵器植入患者體內(nèi)1個(gè)月后人體自身的內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋其表面，3個(gè)月后完全將封堵器包埋，不會(huì)發(fā)生封堵器脫落現(xiàn)象，無(wú)需更換封堵器。術(shù)后患者可完全恢復(fù)正常，其生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，并能勝任一切工作、學(xué)習(xí)和生活。