科室介紹
一、科室簡(jiǎn)介
肝膽外科,前身為外二科,從1995年至今一直被定為曲靖市重點(diǎn)專(zhuān)科,2013年被評(píng)為云南省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科之一。科室成員22名,其中主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師3名、主治醫(yī)師2名、住院醫(yī)師1名、主管護(hù)師4名、護(hù)師2名、護(hù)士8名。碩士學(xué)歷2名、本科學(xué)歷9名、大專(zhuān)學(xué)歷8名、中專(zhuān)學(xué)歷2名。 科室設(shè)在住院部9樓,開(kāi)放床位56張。年收治患者千余人次,年手術(shù)千余例,其中絕大部分手術(shù)在腹腔鏡下完成??剖以趪?guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表30余篇文章。
肝膽二外科有著輝煌的歷史,1991年在中國(guó)腹腔鏡鼻祖荀祖武院長(zhǎng)帶領(lǐng)下,完成了中國(guó)首例腹腔鏡膽囊切除術(shù),其影響轟動(dòng)全國(guó),使曲靖市第二人民醫(yī)院獲得了“中國(guó)微創(chuàng)外科發(fā)源地”的美譽(yù),先后接待了全國(guó)近百名專(zhuān)家同行到醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),為腹腔鏡技術(shù)在中國(guó)的開(kāi)展起到了積極的推動(dòng)作用,經(jīng)中國(guó)著名肝膽外科專(zhuān)家、中國(guó)工程院院士黃志強(qiáng)及省內(nèi)外專(zhuān)家到醫(yī)院參加腹腔鏡膽囊切除術(shù)鑒定會(huì),樹(shù)立了外科史上腹腔鏡技術(shù)的一個(gè)里程碑。
二、科室診治范圍及特色技術(shù)
肝膽二外科主要收治患者中以肝膽疾病為主,包括膽囊結(jié)石、膽囊息肉、肝膽管結(jié)石、肝臟及膽道腫瘤、肝脾破裂、胰腺腫瘤、急慢性胰腺炎、先天性膽管囊腫、胃腸疾病、胃腸道腫瘤、甲狀腺疾病、腹股溝疝、腹壁疝、梗阻性黃疸、闌尾炎等疾病。其中“腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)” 、“腹腔鏡膽道探查取石術(shù)(LCBDE)”已成為治療膽囊疾病及肝外膽管結(jié)石的首選術(shù)式。其他腹腔鏡手術(shù)包括:腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡探查術(shù)、腹腔鏡下急性壞死性胰腺炎膽道減壓+腹腔引流術(shù)。
肝膽二外科自2001年開(kāi)展經(jīng)十二指腸鏡逆行膽胰管造影(ERCP)和在ERCP基礎(chǔ)上的內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)(EST) 、內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)(ENBD) 、內(nèi)鏡下乳頭柱狀氣囊擴(kuò)張術(shù)(EPBD)配合取石網(wǎng)籃、取石氣囊或緊急碎石器取石術(shù)在臨床得到廣泛應(yīng)用,為膽管結(jié)石患者帶來(lái)了福音。 經(jīng)十二指腸鏡膽道支架置入術(shù)(塑料支架和金屬支架)為晚期壺腹周?chē)┗颊咛峁┝宋?chuàng)姑息治療。
在治療復(fù)雜肝膽管結(jié)石方面,肝膽二外科具有豐富經(jīng)驗(yàn)。開(kāi)展的肝左外葉切除、肝左葉切除、左三肝切除、右半肝切除及肝段切除、肝膽管整形+膽道重建等術(shù)式達(dá)到了切除病灶、通暢引流的治療目的。
三、開(kāi)展的成熟技術(shù)
1、高難度的肝膽管結(jié)石肝葉切除,膽腸吻合術(shù);
2、具有省內(nèi)領(lǐng)先水平的腹腔鏡技術(shù);
3、腹腔鏡下無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù);
4、胰十二指腸切除術(shù);
5、B超或CT引導(dǎo)肝膿腫穿刺引流、腹腔鏡下膿腫穿刺引流、經(jīng)皮經(jīng)肝內(nèi)膽管穿刺置管引流術(shù)(PTCD);
6、內(nèi)鏡下十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)取石術(shù)(ERCP+EST)、內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)(ENBD) 、內(nèi)鏡下乳頭柱狀氣囊擴(kuò)張術(shù)(EPBD)、經(jīng)十二指腸鏡膽道支架置入術(shù)。
四、科研成果
1991年,“電視腹腔鏡膽囊切除術(shù)”獲得曲靖市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步特等獎(jiǎng)。
1992年,楊杰華等參加完成項(xiàng)目“電視腹腔鏡膽囊切除術(shù)”,獲云南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
1995年,楊杰華等參加完成項(xiàng)目“電視硬質(zhì)膽鏡膽管內(nèi)結(jié)石超聲碎石清除術(shù)”,獲云南省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
1997年,楊杰華等參加完成項(xiàng)目“腹腔鏡下硬質(zhì)膽鏡治療肝內(nèi)外膽管結(jié)石”,獲云南省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
1997年,楊杰華等參加完成項(xiàng)目“腹腔鏡手術(shù)治療重癥急性胰腺炎”,獲曲靖市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
2001年,楊杰華等參加完成項(xiàng)目“三鏡聯(lián)合治療肝外膽管結(jié)石”,或曲靖市科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng)。
2004年,楊杰華、顧永芳、李兵、陳明浩等參加完成“三鏡”聯(lián)合治療肝外膽管結(jié)石獲“曲靖市科學(xué)技術(shù)成果獎(jiǎng)”。
2008年,楊杰華、張謙等參加完成項(xiàng)目“經(jīng)內(nèi)鏡膽道內(nèi)支架植入術(shù)治療惡性膽道梗阻的臨床研究”,獲曲靖市科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng)。
2012年,顧永芳協(xié)助完成“腹腔鏡婦科手術(shù)聯(lián)合膽囊手術(shù)的臨床應(yīng)用”,獲曲靖市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
曲靖市第二人民醫(yī)院肝膽二外科作為云南省重點(diǎn)學(xué)科之一, 是一個(gè)學(xué)術(shù)梯隊(duì)健全,集醫(yī)教研為一體的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),科室堅(jiān)持以“醫(yī)療質(zhì)量好,服務(wù)態(tài)度好,病人花錢(qián)少”為宗旨,實(shí)實(shí)在在為患者服務(wù)。在楊杰華主任、劉云明副主任和李友仙護(hù)士長(zhǎng)的率領(lǐng)下,開(kāi)展一系列高難度手術(shù),填補(bǔ)了曲靖市醫(yī)療技術(shù)上的空白。肝膽二外科腹腔鏡手術(shù)技術(shù)居于云南省領(lǐng)先水平,與國(guó)內(nèi)同步發(fā)展,在曲靖市及省內(nèi)外周邊地市享有較高聲譽(yù),不少患者慕名而來(lái)就醫(yī),經(jīng)過(guò)全科人員的不懈努力,為患者解除病痛,帶來(lái)健康。
在不斷引進(jìn)新技術(shù)、新方法的同時(shí),科室還成功開(kāi)展了半肝切除、膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)等高難度常規(guī)開(kāi)放手術(shù)。隨著一項(xiàng)項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目的進(jìn)一步開(kāi)展,進(jìn)一步鞏固和提升肝膽二外科作為云南省重點(diǎn)專(zhuān)科的地位,發(fā)揮了肝膽二外科的品牌特色和效應(yīng)。