科室概況 　　成都市新都區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科成立于2006年10月，現(xiàn)擁有床位24張，編制及開放床位15張?？剖夷壳皳碛?0名醫(yī)護(hù)人員，形成了以主任醫(yī)師到住院醫(yī)師，從碩士到本科的合理人才梯隊(duì)。科室為新都片區(qū)危重患者實(shí)施搶救、監(jiān)護(hù)和臟器功能支持提供保障，為醫(yī)院應(yīng)急事件乃至區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件做好應(yīng)急準(zhǔn)備，是成都市“巾幗文明崗”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范”病區(qū)，是成都醫(yī)學(xué)院、雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)校等醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)基地。2018年11月，醫(yī)院組建集急診醫(yī)學(xué)、重癥醫(yī)學(xué)于一體的急危重癥醫(yī)學(xué)部。已完成科研項(xiàng)目《有創(chuàng)—無創(chuàng)序貫通氣在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者中撤機(jī)方法的研究》，并獲得2017年度成都市醫(yī)學(xué)科技三等獎（2018年頒發(fā)），且研究成果已申報(bào)2019年省衛(wèi)健委適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目。2019年8月已獲批重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。 　　設(shè)備技術(shù) 　　重癥醫(yī)學(xué)科病房總面積1815m2,每床使用面積15.5 m2，床間距1.5米，每床均配備橋架，裝配電源插座12個，氧氣接口2個，壓縮空氣接口2個和負(fù)壓吸引接口2個，醫(yī)療用電和生活照明用電線路均分開，備用雙電源系統(tǒng)并有8000KW的發(fā)電機(jī)。目前擁有床旁監(jiān)護(hù)儀24臺，脈搏連續(xù)心排血量監(jiān)測儀(PiCCO)2臺，便攜式監(jiān)護(hù)儀1臺，無創(chuàng)心排量監(jiān)測儀1臺，呼吸機(jī)共19臺，其中包括有創(chuàng)呼吸機(jī)12臺、無創(chuàng)呼吸機(jī)6臺、便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)1臺，簡易呼吸器16個，輸液泵14臺，微量注射泵共25臺，其中單通道注射泵4臺、雙通道注射泵18臺、六通道注射泵3臺，中央輸液站5套，腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵5臺，心電圖機(jī)1臺，血?dú)夥治鰞x1臺，除顫儀2臺，心肺復(fù)蘇搶救裝備車2臺，床旁纖維支氣管鏡1臺，亞低溫治療儀6臺，床旁血液凈化儀1臺，振動排痰機(jī)2臺，深部靜脈血栓防治系統(tǒng)1臺，呼末二氧化碳監(jiān)測儀1臺，可視喉鏡1臺。 　　ICU主要收治對象 　　各種危重的急性可逆性疾病，需進(jìn)行生命支持者，如各種休克、循環(huán)衰竭和心搏、呼吸驟停，各種原因引起的急性呼吸功能不全和呼吸衰竭的急性發(fā)作，急性冠脈綜合征，腦血管病伴昏迷，消化道大出血，重癥胰腺炎；心肺復(fù)蘇后的患者，意外事故和嚴(yán)重的創(chuàng)傷，各種類型的中毒，多器官功能障礙綜合征，昏迷及各種代謝性疾病危象，嚴(yán)重的酸堿內(nèi)環(huán)境失衡；重大手術(shù)后需要密切監(jiān)護(hù)和復(fù)蘇，呼吸機(jī)支持呼吸者，高齡伴有并發(fā)癥患者術(shù)后需監(jiān)護(hù)者。 　　常規(guī)開展 　　無創(chuàng)機(jī)械輔助通氣、有創(chuàng)機(jī)械輔助通氣、膀胱壓監(jiān)測、有創(chuàng)性動脈壓監(jiān)測、經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開術(shù)、中心靜脈穿刺術(shù)、氣管插管術(shù)、胸部振蕩排痰術(shù)、亞低溫治療技術(shù)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛與肌松監(jiān)測、循環(huán)動力學(xué)監(jiān)測支持技術(shù)、營養(yǎng)支持技術(shù)、感染性休克的早期目標(biāo)指導(dǎo)性治療技術(shù)、心肺腦復(fù)蘇技術(shù)等。省內(nèi)先進(jìn)技術(shù)：持續(xù)脈搏輪廓心排量監(jiān)測、床旁顱內(nèi)壓監(jiān)測、俯臥位通氣、纖維支氣管鏡監(jiān)測與治療技術(shù)、纖維支氣管鏡肺泡灌洗術(shù)、連續(xù)血液凈化技術(shù)、血液灌流術(shù)、床旁超聲引導(dǎo)下鼻空腸管置入術(shù)、床旁超聲下腔靜脈直徑評估容量耐受性、床旁超聲肺水監(jiān)測指導(dǎo)復(fù)蘇、可視化困難氣道管理技術(shù)。 　　團(tuán)隊(duì)建設(shè) 　　在科主任羅先海主任醫(yī)師（成都市重癥醫(yī)學(xué)會專家）帶領(lǐng)下，醫(yī)護(hù)人員共50人，其中醫(yī)生12人，護(hù)士38人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師1人，副主任護(hù)師1人，中級職稱14人。所有醫(yī)護(hù)人員都經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練且8名醫(yī)師獲得了重癥醫(yī)學(xué)?？瀑Y質(zhì)證，13名護(hù)士獲得重癥?？谱o(hù)師資格證，具備較厚實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)變能力強(qiáng)，并能掌握復(fù)雜儀器的操作，能為危及生命的急性重癥病人提供技術(shù)和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，即對危急重癥的病人進(jìn)行生理機(jī)能的監(jiān)測、生命支持、防治并發(fā)癥，促進(jìn)和加快病人的康復(fù)。 　　醫(yī)療特色精細(xì)化微創(chuàng)化 近5年科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)20余項(xiàng)，已在臨床廣泛應(yīng)用。先后開展了循環(huán)動力學(xué)監(jiān)測支持技術(shù)、呼吸力學(xué)監(jiān)測支持技術(shù)、營養(yǎng)支持技術(shù)、感染性休克的早期目標(biāo)指導(dǎo)性1小時BUNDLE治療技術(shù)、ARDS的肺保護(hù)通氣策略的臨床應(yīng)用、持續(xù)血液凈化技術(shù)（CVVH、 CVVHD、 血液灌流等）、俯臥位通氣技術(shù)、改良經(jīng)皮氣管切開術(shù)、床旁纖維支氣管鏡檢查及灌洗術(shù)、B超引導(dǎo)下空腸置術(shù)、無創(chuàng)心排量監(jiān)測、重癥超聲等，在危重癥患者的救治中取得了良好的治療效果。近期將開展血漿置換、人工肝技術(shù)。各種危重病人在重癥醫(yī)學(xué)科病房將受到及時有效的全面監(jiān)測、治療和護(hù)理，使病人順利度過疾病危險(xiǎn)期，提高搶救成功率。五年來科室收治病人近3500例，搶救成功率均93.96%。過去必然死亡的危重病人，如心搏、呼吸驟停，各種原因引起的急性呼吸功能不全和呼吸衰竭的急性發(fā)作、多器官功能障礙綜合征（MODS）、重癥急性胰腺炎（SAP）、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等，生命得以生存康復(fù)或延長。