小腿交通支功能不全是慢性靜脈功能不全導(dǎo)致皮膚發(fā)生濕疹、色素沉著、潰瘍等營(yíng)養(yǎng)障礙性改變(俗稱臁瘡?fù)?、老爛腿)的主要因素，因潰瘍長(zhǎng)期不能愈合或愈合后反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響了病人正常的生活和工作。歐美等國(guó)于20世紀(jì)末開(kāi)展了深筋膜下內(nèi)鏡交通支外科(Subfascial endoscopic perforator surgery SEPS)的研究，近年來(lái)，應(yīng)用于臨床取得了很好的效果。下肢潰瘍多位于足靴區(qū)，而腔鏡切口位于小腿上段，遠(yuǎn)離潰瘍處，故能降低切口并發(fā)癥的發(fā)生。利用內(nèi)鏡技術(shù)離斷小腿內(nèi)側(cè)交通支，對(duì)下肢慢性靜脈功能不全的皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙性改變，尤其是靜脈性潰瘍的治療具有肯定的療效。我院對(duì)1例因下肢靜脈曲張40余年，小腿皮膚廣泛皮革樣變合并踝部皮膚潰瘍的老年患者，施行深筋膜下內(nèi)鏡交通支靜脈結(jié)扎術(shù)，在患者病腿上切兩個(gè)分別長(zhǎng)1厘米和0.5厘米的小切口，即在遠(yuǎn)離病變皮膚的小腿上段作切口，通過(guò)內(nèi)鏡精確定位深筋膜下間隙內(nèi)交通靜脈支，并用超聲刀離斷小腿內(nèi)側(cè)交通靜脈支，然后應(yīng)用激光腔內(nèi)治療曲張的大隱靜脈。手術(shù)順利，患者及家屬比較滿意。該手術(shù)的成功，為因潰瘍而不能手術(shù)治療的患者帶來(lái)了福音，填補(bǔ)了我院外科腔鏡的一項(xiàng)空白，為我院外科腔鏡的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。