焦大夫認(rèn)為牽張的皮膚有感覺(jué)，耐磨耐凍，無(wú)供區(qū)損傷！再好的皮瓣感覺(jué)上的恢復(fù)都有不足，供區(qū)損傷也是不可避免的！當(dāng)然！牽張不是萬(wàn)能的！不能完全代替皮瓣和植皮！用好了能解決一部分問(wèn)題！手術(shù)時(shí)間短，醫(yī)生技術(shù)門(mén)檻低，患者創(chuàng)傷小。

鼻整形術(shù)，就是通過(guò)手術(shù)來(lái)重新塑形鼻子，是整形美容外科中最常見(jiàn)的手術(shù)之一。鼻整形術(shù)能夠增加或縮小鼻子的大??；改變鼻背或鼻尖的形狀；縮小鼻孔和改變鼻子與上唇的角度等，鼻整形術(shù)也能矯正某些先天性或外傷后的畸形。如果你考慮做鼻整形術(shù)，以下將是一個(gè)基本的介紹，如手術(shù)的時(shí)機(jī)，手術(shù)如何操作和手術(shù)預(yù)期的效果。但并不能回答所有的問(wèn)題，因?yàn)橛泻芏嘤绊懕钦涡g(shù)效果的因素，這里面包括病人和醫(yī)生的因素，假如你有不了解的問(wèn)題，可以詳細(xì)地咨詢有經(jīng)驗(yàn)的整形外科醫(yī)生。一、 那些人最適合做鼻整形術(shù)鼻整形術(shù)可以改善你的鼻子的外形和增加你的自信心，但是它不能完全地改變你的全部外形使別人不一樣的對(duì)待你。在你決定做鼻整形術(shù)前，請(qǐng)你一定要仔細(xì)地考慮，你最想要求的是什么，并與有鼻整形術(shù)經(jīng)驗(yàn)的整形外科醫(yī)生討論。最適合做鼻整形術(shù)的人是那些想使她（他）們的面貌得到改善，而不是要求十全十美的人。如果你在身體上是健康的，心理上正常，你的預(yù)期是現(xiàn)實(shí)的，那么你就可能是一個(gè)最適合做鼻整形術(shù)的人。年齡是醫(yī)生考慮的另一個(gè)因素，整形美容外科醫(yī)生一般都不給青少年（女孩14-15歲，男孩16-17歲）做鼻整形術(shù)，直到她（他）們發(fā)育到比較穩(wěn)定的年齡。二、 所有的手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)和一些不確定的因素在協(xié)和醫(yī)院整形外科，每年都有幾百例鼻整形術(shù)，當(dāng)手術(shù)是由一 個(gè)在鼻整形手術(shù)方面訓(xùn)練有素的醫(yī)生來(lái)完成，結(jié)果一般是相當(dāng)滿意的。但是無(wú)論如何，手術(shù)總是有一定的風(fēng)險(xiǎn)和與手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。術(shù)后并發(fā)癥如感染、鼻子出血或?qū)χ踩胛镉蟹磻?yīng)等非常少見(jiàn)的，但也可能發(fā)生。通過(guò)選擇一個(gè)有鼻整形手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生和在術(shù)前和術(shù)后認(rèn)真地遵循手術(shù)醫(yī)生的醫(yī)囑會(huì)降低發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。如果鼻整形術(shù)是在鼻孔內(nèi)做的切口，手術(shù)后是一點(diǎn)也看不到瘢痕的；如果做鼻孔縮小手術(shù)，術(shù)后則會(huì)在鼻的基底處留下一個(gè)不很明顯的瘢痕。差不多有1/10的做鼻整形手術(shù)的病人需要再做第二次小手術(shù)以矯正一些小的缺陷，即使是最有經(jīng)驗(yàn)的整形美容外科醫(yī)生也有可能發(fā)生一些意想不到的問(wèn)題。第二次手術(shù)通常都是小手術(shù)，可在門(mén)診手術(shù)室完成。三、 計(jì)劃你的手術(shù)你與醫(yī)生的交流非常重要。在你第一次看醫(yī)生時(shí)，整形美容外科醫(yī)生會(huì)問(wèn)你喜歡要你的鼻子變成什么樣；檢查你的鼻子和面部的輪廓結(jié)構(gòu)；與你討論各種可能性等。醫(yī)生也會(huì)向你解釋影響手術(shù)過(guò)程和結(jié)果的一些因素。這些因素包括你的鼻骨和鼻軟骨的結(jié)構(gòu)，面部的形狀，皮膚的厚度，你的年齡以及你的期望值等。醫(yī)生也會(huì)解釋他會(huì)在采用的幾種手術(shù)的方法和麻醉的選擇，是住院做手術(shù)或是在門(mén)診手術(shù)室做手術(shù)，手術(shù)的費(fèi)用和風(fēng)險(xiǎn)；然后讓你自己做出選擇。一定要告訴醫(yī)生，你以前是否做過(guò)鼻子的手術(shù)，你的鼻子是否受過(guò)外傷，無(wú)論是多少年以前的事情。你也應(yīng)該告訴醫(yī)生你是否有過(guò)敏癥狀，呼吸困難，是否正在服藥（包括維生素類(lèi)藥物），以及是否吸煙等。要毫不憂郁地向醫(yī)生提出你所有的問(wèn)題，特別是那些與你的期望和術(shù)后的結(jié)果有關(guān)的問(wèn)題。四、 術(shù)前準(zhǔn)備醫(yī)生將告訴你怎樣去做術(shù)前準(zhǔn)備，這包括你的飲食以及某些藥物，吸煙和清潔面部的方法等。認(rèn)真的遵照醫(yī)生的指示去做，會(huì)使你的鼻整形術(shù)進(jìn)行地非常順利。你應(yīng)該盡可能的安排另外一個(gè)人在術(shù)后能帶你回家或在醫(yī)院里陪你1 - 2天。五、 麻醉方式選擇鼻整形術(shù)可以在局麻或全麻下進(jìn)行，這主要取決于手術(shù)范圍的大小。 醫(yī)生若選擇全身麻醉，那么在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中你都將處在睡眠狀態(tài)，沒(méi)有任何感覺(jué)。若選擇局部麻醉，你在術(shù)中將保持清醒，你的鼻子和周?chē)慕M織會(huì)感到麻木和沒(méi)有感覺(jué)，但偶爾會(huì)感到有一些不舒服，你只需要放松即可。六、 手術(shù)方法鼻整形術(shù)通常需要1-2個(gè)小時(shí)，雖然有一些復(fù)雜的手術(shù)可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。在手術(shù)中，醫(yī)生將把鼻子的皮膚從其下面的鼻骨和鼻軟骨上掀起來(lái)，然后根據(jù)你的要求和醫(yī)生技術(shù)對(duì)鼻骨和鼻軟骨做雕刻，或者直接植入已經(jīng)雕刻好的鼻支架，以達(dá)到你所期望的效果。最后將皮膚從新縫合到原位。大多數(shù)整形美容外科醫(yī)生做鼻整形術(shù)時(shí)，喜歡在鼻孔內(nèi)做切口，這樣在術(shù)后就不會(huì)留有瘢痕。但有些較復(fù)雜的手術(shù)往往需要在鼻小柱上做一個(gè)切口，這樣在術(shù)后就會(huì)在鼻小柱上留下一個(gè)不明顯的瘢痕。七、術(shù)后護(hù)理術(shù)后的24小時(shí)內(nèi)，你的面部會(huì)腫脹，感到鼻子疼痛和鈍性的頭痛，對(duì)這些不適醫(yī)生會(huì)用藥物來(lái)加以控制。術(shù)后第一天你最好是躺在床上（除了上廁所外）并把頭抬高。你將在術(shù)后第1天發(fā)現(xiàn)，你的眼睛周?chē)_(kāi)始腫脹和青紫，在術(shù)后的第2-3 天達(dá)到高峰，做一做冷敷會(huì)減輕一些腫脹并使你感覺(jué)好一點(diǎn)。腫脹通常會(huì)在術(shù)后2-3周逐漸消失。術(shù)后頭幾天有一點(diǎn)出血是常見(jiàn)的，你會(huì)在術(shù)后幾周內(nèi)都感到有鼻塞的癥狀，醫(yī)生會(huì)要求你在這段時(shí)間里，不要擤鼻子。八、恢復(fù)正常大多數(shù)鼻整形術(shù)的病人在術(shù)后的第二天就可以下地活動(dòng)，術(shù)后一周就可恢復(fù)學(xué)習(xí)，但是確實(shí)需要3-4周的時(shí)間完全恢復(fù)正常。術(shù)后應(yīng)該逐步地恢復(fù)你的正常活動(dòng)，醫(yī)生建議你術(shù)后2-3 周里不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，如跑步，游泳等能升高血壓的運(yùn)動(dòng)。兩個(gè)月里不要使鼻子外傷或擦傷，不要過(guò)分的暴露到陽(yáng)光等。洗臉，梳頭和用化裝品時(shí)，動(dòng)作要輕柔等。術(shù)后可以戴隱形眼鏡，但戴眼鏡一般要在術(shù)后3-4周才可以。九、全新的鼻子形狀術(shù)后頭幾天的腫脹和青紫可能使你忘記你的鼻子將會(huì)變得好看。實(shí)際上有許多整形外科的病人都會(huì)在術(shù)后的頭幾天感到沮喪, 這是非常正常的并且可以理解。休息可以使這段不愉快的沮喪期平穩(wěn)地度過(guò)。你的鼻子會(huì)一天一天的好看起來(lái)，精神也會(huì)逐漸地好起來(lái)，經(jīng)過(guò)1-2周后，你將會(huì)像沒(méi)有做過(guò)手術(shù)一樣。但是，手術(shù)的愈合是一個(gè)緩慢和逐步的過(guò)程。在鼻尖處的腫脹可能會(huì)持續(xù)幾個(gè)月的時(shí)間。有時(shí)最終的結(jié)果需要一年或更長(zhǎng)的時(shí)間才能看到。與此同時(shí)，你可能會(huì)經(jīng)歷你的家人或朋友的不正常的反應(yīng)，他（她）們可能會(huì)說(shuō)你的鼻子在術(shù)前和術(shù)后沒(méi)有什么變化，甚至?xí)腥嗽购弈?，因?yàn)槟愀淖兞四慵胰嘶蚺笥褜?duì)你的看法。如果發(fā)生了這些，一定要記住當(dāng)初你是為了什么打算做手術(shù)，如果手術(shù)本身已經(jīng)迎合了你的心愿，那么你的手術(shù)就是成功的。隆鼻術(shù)后多久能夠恢復(fù)

1.連續(xù)埋線法縫合方法：在醫(yī)學(xué)上雙眼皮統(tǒng)稱為“重瞼術(shù)”，傳統(tǒng)雙眼皮的做法分為三種做法：埋線、小切口、全切開(kāi)，對(duì)于這三種做法，相信很多關(guān)注整形的朋友們都不會(huì)太陌生。從a至f點(diǎn)縫合，深度穿過(guò)瞼板或其上方的上瞼提肌腱膜，從f點(diǎn)至a點(diǎn)縫合，深度通過(guò)皮下和真皮層。優(yōu)勢(shì)：消腫快，成功率較高安全可靠，痛苦小，消腫快，由于連續(xù)埋線法重瞼術(shù)，瞼板組織或板前筋膜組織縫合的接觸點(diǎn)比間斷埋線法多，增加了皮膚與瞼板組織粘連面積，因此，手術(shù)的可靠性較大，成功率較高。僅僅是埋線又會(huì)細(xì)分為以下兩種做法2.間斷埋線法縫合方法：由首側(cè)小窩進(jìn)針穿過(guò)瞼板上緣的淺層或上瞼提肌，從尾側(cè)小窩穿出皮膚，再?gòu)奈矀?cè)進(jìn)針，穿過(guò)真皮層由首側(cè)穿出，將首尾線打結(jié)埋于小窩內(nèi)。以此類(lèi)推縫合剩余兩處。優(yōu)勢(shì)：操作簡(jiǎn)便，創(chuàng)傷輕從手術(shù)操作的難易程度，以及術(shù)后的效果上來(lái)說(shuō)：間斷埋線法操作簡(jiǎn)便，創(chuàng)傷輕，皮膚無(wú)疤痕，術(shù)后腫脹瘀血輕，恢復(fù)快，一般術(shù)后15～20天基本消腫，重瞼接近自然。缺點(diǎn)：有皮下出現(xiàn)結(jié)節(jié)，重瞼皺褶保持時(shí)間較短。兩者的區(qū)別連續(xù)埋線法雙眼皮用的是一條縫合線，連續(xù)縫合，而間斷埋線法用的是雙針縫合線，每?jī)?針，間斷縫合。間斷埋線法需打3～5個(gè)線結(jié)，術(shù)后易出現(xiàn)硬結(jié)而影響重瞼效果，而連續(xù)埋線法僅有一個(gè)線結(jié)還可深埋皮下，不易形成硬結(jié)。隨著整形技術(shù)的不斷發(fā)展，又新衍生出兩種做法：1.把埋線技術(shù)與小切口做組合來(lái)操作的 “小切口 埋線重瞼術(shù)”2.把埋線技術(shù)與全切開(kāi)做組合來(lái)操作的 “瞼緣切開(kāi) 埋線重瞼術(shù)”雖然，曾經(jīng)也有過(guò)壓線等雙眼皮的做法，但是由于術(shù)后疤痕太明顯等缺陷，早就已經(jīng)被臨床淘汰了。那么傳說(shuō)中的“納米無(wú)痕”是什么術(shù)式呢？這種概念性的做法，其實(shí)就是埋線。間斷埋線法較多，這里就不多討論了。有興趣的可以點(diǎn)擊下面的文章鏈接，看一下我們之前發(fā)表過(guò)的一篇關(guān)于納米無(wú)痕雙眼皮的文章。點(diǎn)擊→《關(guān)于“納米無(wú)痕雙眼皮”你不可不知的真相》那么在實(shí)際操作時(shí)，我們?nèi)绾尾拍芨鶕?jù)自己的眼部條件來(lái)正確的選擇相應(yīng)的雙眼皮術(shù)式呢？重瞼術(shù)式的選擇，應(yīng)根據(jù)眼型、皮膚松弛程度、皮膚、皮下脂肪及眶隔脂肪厚度（有無(wú)腫泡眼）、眼眶凹陷程度（有無(wú)上瞼凹陷），以及是否存在其他眼部問(wèn)題如凸眼、上瞼下垂、上瞼退縮等進(jìn)行選擇。例如：如果皮膚松弛、或雙眼浮腫，或伴有上瞼下垂，應(yīng)選擇全切的術(shù)式；皮膚不松，脂肪不多的，基礎(chǔ)較好的，可以選擇埋線法或小切口的術(shù)式。還有就是伴有內(nèi)眥贅皮的求美者，想達(dá)到術(shù)后眼部完美狀態(tài)，最好在選擇相應(yīng)雙眼皮術(shù)式的同時(shí)做開(kāi)內(nèi)眼角（內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)）。因?yàn)殡p眼皮手術(shù)在視覺(jué)上使眼睛垂直方向?qū)挾仍黾?，如果不增加水平方向的長(zhǎng)度（開(kāi)內(nèi)眼角），眼睛就會(huì)顯得更圓，不符合大眾審美的原則，術(shù)后患者也不會(huì)太滿意，與其分兩次手術(shù)，還不如一次到位。另外還有一些要做雙眼皮的朋友，單眼皮的同時(shí)還存在上瞼提肌無(wú)力的情況，則需要在術(shù)前由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)做精準(zhǔn)的判斷，否則無(wú)法達(dá)到理想的效果。