普外中心下設四個病區(qū)，B11樓是甲狀腺、乳腺外科病區(qū)，B12樓是胃腸、肛腸外科、小兒外科病區(qū)，B13樓是肝膽、胃腸、血管、甲乳綜合病區(qū)，B14是肝膽、腹腔鏡外科病區(qū)。 　　甲狀腺、乳腺外科病區(qū)位于醫(yī)院B11樓，編制床位48張。現(xiàn)有醫(yī)生8名，其中副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師2名，在讀博士2名，碩士研究生4名；護理人員12名，其中主管護師1名，PICC置管專業(yè)護士5名，大專及以上學歷占100%?？剖夷觊_展手術1000余臺，開展的新技術獲得多項省市級獎勵，并承擔多項省市級科研課題。先后派員赴德國海德堡大學附屬醫(yī)院、韓國Severance醫(yī)院、上海腫瘤醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院等醫(yī)院研修學習。為方便患者就診，甲乳外科門診已每天開放，周二、四、五、日為專家門診，周一、三、六為專科門診。 　　學科致力于各類甲狀腺、乳腺疾病的診治，推廣甲狀腺乳腺疾病的規(guī)范化治療，全面應用各項新的診療技術，目前常規(guī)開展的技術項　　目有： 　　1、乳腺癌的早期診斷和治療。 　　2、各種乳腺疑難疾病的診斷、治療。 　　3、乳腺癌保乳術、前哨淋巴結(jié)活檢術、保留胸大、小肌及肋間臂神經(jīng)的改良根治術、標準根治術以及擴大根治術。 　　4、各期乳腺癌的綜合治療：手術治療、化療、內(nèi)分泌及生物靶向治療等。 　　5、乳腺良性腫瘤微創(chuàng)治療（Mammotome真空微創(chuàng)旋切手術）。 　　6、乳房發(fā)育不良及畸形整形美容治療。 　　7、乳腺癌圍手術期特殊專科護理：心理指導、患肢功能鍛煉、B超引導下化療患者疑難血管的PICC置管術等。 　　8、甲狀腺、甲狀旁腺腫瘤開放或腔鏡手術治療：全切術、部分切除術、次全切除術、甲狀腺癌根治術、頸部淋巴結(jié)清掃術；甲亢的綜合治療。 　　科室積極引入開展新技術，近年來先后獲得江蘇省科技進步二等獎、無錫市科技進步三等獎、江蘇省衛(wèi)生廳新技術引進二等獎等獎項。承擔多項省市級課題，在國家級期刊發(fā)表多篇論文并獲得多項優(yōu)秀自然科學論文獎項。 　　胃腸、肛腸外科、小兒外科病區(qū) 　?。ㄒ唬┪改c、肛腸外科：1996年1月成立專業(yè)組， 2011年7月22日單獨成立病區(qū)，現(xiàn)擁有床位47張，醫(yī)師14人，主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，其中碩士生9名。護士20名，其中副主任護師1名，主管護師2名，護師7名，護士10名。年門診量超過17800人次，住院病人達2000人次，完成手術1500余臺。目前分為2個胃腸外科專業(yè)組、1個肛腸外科專業(yè)組。 　　胃腸外科專業(yè)組：1、平時能夠常規(guī)開展各類胃腸道腫瘤的根治性手術，包括：胃癌根治術、結(jié)腸癌根治術、直腸癌根治術、小腸腫瘤切除手術，在克羅恩病及潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉病的治療方面積累了豐富經(jīng)驗。尤其是近年來，已在銳性解剖學游離技術、微創(chuàng)化操作技術、全程快速無血化熱切除技術、功能化手術效果、合理化根治手術方案、規(guī)范程序化手術質(zhì)控標準、無并發(fā)癥外科理念等多方面使胃癌和結(jié)直腸癌臨床治療提升到一個全新高；直腸癌手術的保肛率逐步從26%增加到98%，特別是極限保肛手術的應用使極低位的直腸肛管癌，也能進行根治性保肛手術；同時患者的5年生存率也從低于40%升高到80%，術后近期3年內(nèi)局部復發(fā)率降低至1%；吻合口瘺發(fā)生率進一步降低到1%左右。 　　2、腹腔鏡手術具有手術創(chuàng)傷小、對腹腔內(nèi)臟器干擾小、病人術后恢復快等優(yōu)點，減少了腸粘連、切口感染、切口裂開等并發(fā)癥的發(fā)生，縮短了住院時間，降低了住院費用。我科目前能夠熟練開展腹腔鏡胃腸穿孔修補術、腹腔鏡闌尾切除術、腹腔鏡胃癌、結(jié)直腸癌根治術，另外我們針對早期胃腸腫瘤及良性疾病，積極開展腹腔鏡微創(chuàng)手術、腹腔鏡與結(jié)腸鏡或胃鏡結(jié)合的雙鏡聯(lián)合手術，使一部分患者獲得根治手術的同時，減少了傳統(tǒng)手術的手術創(chuàng)傷，也使一部分早期胃癌、較大的結(jié)直腸息肉患者免除手術的痛苦，可以經(jīng)內(nèi)鏡直接手術切除。 　　肛腸外科專業(yè)組：診療范圍涵蓋以下五大類疾病：1、肛腸腫瘤：肛門癌、直腸癌、結(jié)腸癌、黑色素瘤、間質(zhì)瘤和肉瘤等。2、肛周疾?。焊鞣N痔瘡、各種復雜肛瘺及肛周膿腫、肛裂、肛乳頭瘤、藏毛竇、壞死性筋膜炎、肛門瘙癢、肛門墜脹、肛門直腸狹窄等。3、炎癥和息肉性腸病：潰瘍性結(jié)直腸炎、克羅恩病、大腸多發(fā)息肉病、直腸絨毛狀乳頭瘤等。4、便秘的規(guī)范診斷及系統(tǒng)治療。5、其它疾?。焊亻T失禁、直腸脫垂、直腸陰道瘺、直腸尿道瘺等。針對復雜性痔瘺、直腸粘膜脫垂、直腸前突、頑固性便秘、重度潰瘍性結(jié)直腸炎、多發(fā)性結(jié)直腸息肉等肛腸常見疾病，開展了多項新技術也取得較好臨床療效。近年來對肛周膿腫患者采用I期根治術，徹底清除原發(fā)病灶 避免了后遺肛瘺和二期手術 縮短了療程減少患者痛苦。在我市率先開展PPH手術 取得了滿意的療效。 　　PPH手術(吻合器環(huán)形痔切除術)，歐美于上世紀90年代初推出，是近年來治療痔瘡的新的手術方式PPH手術，深受患者歡迎，該手術主要適應癥為III-IV度的內(nèi)痔和以環(huán)形脫垂性內(nèi)痔為主的混合痔。由于僅切除無痛覺神經(jīng)的直腸粘膜和粘膜下組織，在感覺神經(jīng)豐富的肛管和肛周不留切口，故手術后無明顯疼痛。手術時間為15-30分鐘，手術后患者排便時無痛苦，創(chuàng)面愈合快，短期內(nèi)恢復正常的工作和生活。本手術對不能耐受傳統(tǒng)手術的老年患者及體弱患者亦非常適用。目前利用生物反饋治療儀治療慢性便秘，尤其對排便動作不協(xié)調(diào)、排便時盆底肌肉矛盾收縮者有一定療效。滿足廣大患者無痛、無創(chuàng)和無副作用的需求。 　?。ǘ┬和饪疲盒和饪剖俏沂行和饪祁I域唯一的?？?，該團隊經(jīng)過蘇州大學附屬兒童醫(yī)院專業(yè)進修。主診醫(yī)師洪巖是在讀博士生、副主任醫(yī)師，從事普外科工作15年，并在蘇州大學附屬兒童醫(yī)院研修小兒普外科、小兒泌尿外科。為方便患兒就診，特設立小兒外科門診，時間為每星期周三、周六上午，其余時間可至B12病區(qū)會診。 　　本?？浦铝τ谛和饪瞥Ｒ姴　⒍喟l(fā)病的診治，推廣小兒外科手術中具有組織損傷小、疼痛輕、并發(fā)癥少、傷口外觀美觀的微創(chuàng)手術。目前常規(guī)開展的項目有： 　　1、腸套疊的非手術療法：空氣灌腸復位及手術復位。 　　2、小兒腹股溝疝（小兒嵌頓疝）的診斷及手術治療（腹腔鏡下疝修補術）。 　　3、鞘膜積液的診斷及手術治療。 　　4、小兒闌尾炎診斷及手術治療、非手術治療。 　　5、對先天性巨結(jié)腸、先天性腸閉鎖、先天性肛門閉鎖、先天性幽門肥厚等疾病也積累了豐富的診療經(jīng)驗。 　　6、小兒急腹癥及腹部損傷的治療。 　　肝膽、胃腸、血管、甲乳綜合病區(qū) 　　普外綜合目前已形成了一個專業(yè)梯隊合理、診療規(guī)范、技術精湛，醫(yī)德高尚，能適應現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展要求進行各種普外科常規(guī)及復雜手術的?？啤，F(xiàn)有主任醫(yī)師3名、主治醫(yī)師1名，住院醫(yī)師6名，其中碩士學歷5名。 　　胃腸組：常規(guī)開展胃癌及殘胃癌根治性手術，結(jié)腸癌根治術，直腸癌根治術，小腸腫瘤切除手術，在克羅恩病及潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉病的治療方面積累了豐富經(jīng)驗。近年來熟練開展腔鏡下胃腸道手術，腹腔鏡胃腸穿孔修補術、腹腔鏡闌尾切除、胃大部切除、結(jié)腸及直腸癌切除術，規(guī)范性開展各種胃腸道手術和普外科基本手術為特色，以解決病人痛苦、提高病人生活質(zhì)量為己任，在規(guī)范施行手術的基礎上進一步探索創(chuàng)新。 　　肝膽組：常規(guī)開展腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡胃切除術、腹腔鏡結(jié)腸癌及直腸癌根治術、腹腔鏡脾臟切除術、腹腔鏡肝腫瘤切除術、腹腔鏡和膽道鏡結(jié)合微創(chuàng)治療肝內(nèi)外膽管結(jié)石、腹腔鏡下疑難急腹癥的探查診斷和治療。能進行各種肝葉切除、膽囊癌、膽管癌根治手術，高位膽腸吻合術，膽道鏡取石術，肝內(nèi)外膽管結(jié)石等復雜膽道手術；胰腺良惡性腫瘤的切除或根治性手術；脾切除術、門脈高壓癥斷流分流手術；后腹膜腫瘤切除術。 　　血管組：管外科是我院最新創(chuàng)建的診治與全身血管相關疾病的?？?。治療范圍包括：（1）靜脈性疾病：下肢靜脈曲張及久治不愈的靜脈性潰瘍、下肢深靜脈血栓形成、深靜脈瓣膜功能不全等；（2）動脈性疾?。焊怪鲃用}瘤、急性動脈栓塞、脈管炎、頸動脈狹窄、高血壓糖尿病引起的血管閉塞癥；（3）動靜脈畸形、血管瘤、淋巴管炎、門靜脈高壓巨脾癥等。血管外科已經(jīng)常規(guī)開展：下肢靜脈曲張及小腿交通靜脈結(jié)扎術、下肢深靜脈瓣膜縮窄修復術、下腔靜脈濾器植入術、各種血管瘤切除及栓塞術、血管損傷修復術、動靜脈造瘺術、門靜脈高壓癥斷流及分流術、周圍動靜脈血管造影術、主動脈瘤覆膜支架腔內(nèi)血管隔絕術。 　　肝膽、腹腔鏡外科順應時代潮流，經(jīng)過十余年的長足發(fā)展，目前已打造成了一支無錫領先，且在宜興周邊地區(qū)有一定影響力和認知度的腹腔鏡專科隊伍。我科人才結(jié)構(gòu)合理，有高級職稱3人，中級職稱4人，研究生以上學歷6人。科室現(xiàn)設兩個主診組，科室學術氛圍良好。 每年完成各類肝膽、腹腔鏡手術1500余例，受到廣泛認同的“腹腔鏡膽囊切除術”已基本取代了傳統(tǒng)的開腹手術，成為名副其實的“金標準”手術。此外，“腹腔鏡膽道探查術”技術亦相當成熟，可以在腹腔鏡下應用電子膽道鏡完成膽總管結(jié)石及部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的微創(chuàng)治療，效果良好。結(jié)合術前或術后的ERCP/EST，可使腹腔鏡、膽道鏡和十二指腸鏡“三鏡聯(lián)合”，針對患者具體情況選擇最優(yōu)化的微創(chuàng)手術組合，達到最佳療效。 　　科室常規(guī)開展“胸乳入路腔鏡下甲狀腺切除術”，可以在治療疾病的同時達到完美的美容效果，術后頸部無疤痕，因此深受廣大患者的青睞。近年來，我們成功開展了數(shù)十例腹腔鏡下脾切除術”手術，適用于各種需要手術治療的脾臟疾病，對于特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的治療效果尤為滿意，無一例中轉(zhuǎn)開腹，未發(fā)生任何手術相關并發(fā)癥。 　　科室還常規(guī)開展“腹腔鏡下低位直腸癌根治術”、“腹腔鏡左、右半結(jié)腸癌根治性切除術”，“腹腔鏡下根治性胃大部切除及全胃切除術”在達到傳統(tǒng)開腹手術根治效果的基礎上，最大程度地減少對人體器官、組織的損傷和對人體內(nèi)環(huán)境的影響，可望成為結(jié)、直腸癌患者的最佳治療方案。 　　科室還成功實施了腹腔鏡下膽腸吻合術、腹腔鏡下肝臟部分切除術等腔鏡下高難度手術的，并努力將上述適宜技術做多、做精，使其步入常態(tài)化，規(guī)范化發(fā)展的軌道。我科常年與江蘇省人民醫(yī)院肝臟外科中心王學浩院士、張峰教授以及上海瑞金醫(yī)院彭承宏教授保持友好協(xié)作，常年開展復雜肝臟、胰腺、膽道腫瘤手術，取得良好療效。 　　科室將一如既往地以踏實、求真、務實的作風，努力工作，以優(yōu)良的醫(yī)療技術和人性化的醫(yī)療服務，推進我院腹腔鏡外科在做大做強中不斷超越。