心肌淀粉樣變分為以下5種類型。 1.原發(fā)型心肌淀粉樣變（輕鏈型）為最常見的心肌淀粉樣變，是由于單克隆輕鏈（λ或κ）濃度增高所致，該患者的血和尿無單克隆輕鏈增高，骨髓漿細胞形態(tài)和比例正常，因此可除外該病。 2. 繼發(fā)型心肌淀粉樣變是由淀粉樣A蛋白在心肌沉積所致的一類疾病，非常少見，主要繼發(fā)于慢性感染、腫瘤或自身免疫性疾病。該患者已經(jīng)除外了上述疾病，因此可除外繼發(fā)型心肌淀粉樣變。 3.老年性心肌淀粉樣變是由于甲狀腺素轉(zhuǎn)運蛋白（TTR）在心肌異常沉積所致，主要見于80歲以上患者，60歲以下罕見。本患者年僅35歲，因此不考慮老年性心肌淀粉樣變的診斷。 4.血透相關(guān)性心肌淀粉樣變見于長期血透患者。由于透析不能清除血液中的β2微球蛋白，異常升高的β2微球蛋白沉積在心臟導(dǎo)致該病形成。該患者無血透史，因此可除外該病。 5.遺傳性心肌淀粉樣變相對常見于青年人，是由于編碼TTR基因突變，導(dǎo)致功能異常的TTR在心臟沉積所致。根據(jù)該患者的病史，遺傳性心肌淀粉樣變的可能性極大，進一步的TTR基因檢查有助于明確病因?qū)W診斷。