2016-06-09病友王姐家屬華山神內(nèi)護(hù)理之全神關(guān)注 上期在平臺推出了病房ALS專病護(hù)士陸曉艷寫的《漸凍人的營養(yǎng)支持》，得到了我們ALS病人及照顧者的廣泛好評。但在成堆的贊揚(yáng)消息中，出現(xiàn)了如下一條微信。 通過與他的交談，我知道了他的愛人在前些日子走了。其實(shí)之前我見過他，回答了他在照顧他患運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的妻子時(shí)碰到的各種問題：從買什么樣的吸痰器好，一直問到無創(chuàng)呼吸機(jī)的維護(hù)。給我感覺他把她如同玻璃一樣小心翼翼的捧在手心里，讓我深受感動(dòng)。而此時(shí)，電話中他的嗓音低沉而緩慢，當(dāng)他告訴我他的愛人已經(jīng)走時(shí)，我感覺他深深的沉浸在悲痛之中無法自拔。他的悲痛讓我周圍原本嘈雜的環(huán)境也變得漸漸遠(yuǎn)去，我也身不由己的被他帶入那個(gè)悲傷的世界。他說：“我當(dāng)時(shí)沒有聽你們的勸告給她插胃管，現(xiàn)在很后悔?！蔽蚁肫甬?dāng)時(shí)我們的另一位ALS專病護(hù)士邵琴給大家講的主題就是《如臨大敵之肺部感染》。他又說：“我愿意把我的親身經(jīng)歷告訴大家，讓大家知道進(jìn)食方式是有多么的重要?！庇谑牵辛宋覀兘裉斓墓适隆皇且粋€(gè)人在戰(zhàn)斗王姐愛人的自述2016年5月23日13時(shí)15分，我愛人因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病伴發(fā)吸入性肺炎，最后因呼吸衰竭走完了她辛勞，坎坷而又絢麗的一生，永遠(yuǎn)離開了我們。整整四年，“漸凍”歷程的漫長而殘酷，“抗凍”過程的艱辛無比，作為她的至親和照顧者，現(xiàn)仍歷歷在目，記憶猶新。2012年5月28日我的愛人因右手出現(xiàn)活動(dòng)不利而開始漫長的求醫(yī)之路。在整整一年多的時(shí)間里，我們幾乎走遍了上海的各大醫(yī)院，看了許多專家門診。終于在2013年9月，被華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的陳嬿教授診斷為：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。∥s側(cè)索硬化癥，ALS）。當(dāng)在網(wǎng)上查詢之后發(fā)現(xiàn)這個(gè)就是傳說中的“漸凍人”所患得病癥，我們?nèi)規(guī)缀鯚o法相信這個(gè)殘酷的現(xiàn)實(shí)。立即買了機(jī)票，去了北京協(xié)和醫(yī)院再次求醫(yī)。但很不幸的是，協(xié)和醫(yī)院的診斷和陳嬿教授如出一轍，于是在醫(yī)生的建議下開始服藥。之后的四年，她漸漸的出現(xiàn)了該病的所有的癥狀，肌肉萎縮、行走不便、口齒含糊、吞咽困難、呼吸費(fèi)力。關(guān)于營養(yǎng)我的愛人是個(gè)性格非常要強(qiáng)的人，雖然疾病慢慢讓她各項(xiàng)活動(dòng)都變得非常困難，但她還是努力維持自己原有的生活方式，并堅(jiān)持生活自理。只是在病情進(jìn)展的過程中，她的情緒還是會(huì)時(shí)不時(shí)的出現(xiàn)波動(dòng)，經(jīng)常暗自垂淚并開始服用抗抑郁藥。我真的是非常著急，但又沒有很好的辦法幫到她，于是把所有的注意力集中在營養(yǎng)支持上，由于她吞咽困難，我把所有食物全部粉碎成她咽的的下去的半流質(zhì)，每餐要求她能吃3小碗，她努力的做到了。給大家推薦一下我的食譜：早餐獼猴桃一個(gè)、蘋果香蕉黃瓜各半個(gè)、蛋白粉4勺、雞蛋一個(gè)、蜂蜜一勺（合計(jì)一大碗）、一小碗稀飯；午餐、晚餐豬肉、牛肉、魚肉、雞肉輪換著吃，主食也是稀飯。我認(rèn)為這個(gè)營養(yǎng)是合理有效的，因?yàn)樗捏w重不輕反而重了十幾斤。關(guān)于進(jìn)食方式由于吞咽困難，我的愛人一頓飯要吃上2—3小時(shí)，每餐都弄到筋疲力盡，而且她特別愛干凈，吃完飯后要喝大量的水來漱口，直至出現(xiàn)嗆咳才罷休，否則她會(huì)不高興。這時(shí)，我們開始考慮進(jìn)食方式的改變，想過給她插胃管或做胃造瘺。一直在糾結(jié)到底使用哪種方式才更好，她本人也基本同意如果咽不不下可以插胃管或做胃造瘺。但我們直至她生命的終點(diǎn)都遲遲沒有做，主要原因還是因?yàn)槲覑廴颂獜?qiáng)，能自己吞咽就盡量自己努力；而我主要擔(dān)心她的情緒再次波動(dòng)，給她心理增加負(fù)擔(dān)。所以每天她的起床就是為了如廁和每次2—3個(gè)小時(shí)的用餐，完全沒有生活質(zhì)量可言。家里的氣氛也不一樣了，看不到笑容，聽不到笑聲。原本快人快語，活潑開朗的她完全判若兩人?，F(xiàn)在想想，沒有給她插胃管或做胃造瘺的決定是大錯(cuò)特錯(cuò)的，要不然她應(yīng)該每天還可以有一些自己的時(shí)間，而不是花8、9個(gè)小時(shí)在吃飯上，讓她如此的痛苦不堪。也不會(huì)因?yàn)橥萄薀o力導(dǎo)致誤吸，最終因吸入性肺炎而這么快的離開我們。最后的日子痛苦是那么的漫長而揪心，訣別卻又來的那么的倉促而短暫。2016年5月19日下午開始出現(xiàn)征兆，那天我覺得她看上去精神不是很好，用手摸她的額頭，似乎有發(fā)燒?？伤煌鉁y量體溫，情緒有些反常，但用餐還是基本正常。但第二天她在吃早餐時(shí)，第一次出現(xiàn)用餐幾次中斷，粘液不斷，嗆咳不斷，不得已停止用餐。下午兩點(diǎn)的午餐，也是在不斷的輕聲咳嗽下無法完成。晚餐根本沒有吃。這也是第一次出現(xiàn)的情況，也是最后的晚餐，她自己喃喃地說：“沒辦法。沒辦法?！钡街芰泓c(diǎn)，她同意測量體溫，腋下37.8度。她的意思是先不去醫(yī)院，如果體溫繼續(xù)升高再去。我們熬過了這漫長的一夜......周六一早，我還是叫了120救護(hù)車把她送往醫(yī)院。經(jīng)CT檢查及抽血化驗(yàn)，醫(yī)生診斷她為肺炎，并被安排在急診留觀。在最后的27個(gè)小時(shí)里面，一切的努力都無濟(jì)于事，用藥、抽血、化驗(yàn)、再用藥…….周而復(fù)始，但病情仍急轉(zhuǎn)直下，她已經(jīng)周期性的出現(xiàn)呼吸急促、體溫上升、滿臉通紅、額頭出汗、身體紅斑等癥狀。周一上午，血?dú)夥治鲋笜?biāo)再次提示血中的二氧化碳濃度持續(xù)上升，出現(xiàn)了呼吸衰竭的癥狀。她在生命彌留之際不能言語，多次搖頭示意不要搶救，我們尊重她的選擇和先前的約定，全家兄弟姐妹全部圍在她窄小的病榻前。一個(gè)小時(shí)以后，昏迷中的她停止了呼吸。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病奪去了她的生命，享年61歲，此時(shí)距離她發(fā)病還差5天滿4年，距離她62歲的生日還差11天。王姐女兒的自述在我媽媽得病的這漫長的四年里，她不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗，更不是一個(gè)人在抗?fàn)?。親朋好友聯(lián)系北京協(xié)和醫(yī)院、上海華山醫(yī)院等頂尖的專家教授多次檢查診斷，從沒有放棄對她的治療和照顧。社會(huì)各界及共事多年的老同事，經(jīng)常不斷的從精神、物質(zhì)上注入了正能量；大家守助相望，共同幫助她一起“抗凍”；我媽媽的的病況也曾被一些媒體進(jìn)行過報(bào)道，這些都使病中的她體會(huì)到了人間的真愛。作為她的至親，我爸爸更是每天起早摸黑，幾年如一日的悉心照料，從未停止過求醫(yī)問藥，購置醫(yī)療器械，康復(fù)設(shè)施。在大多數(shù)病友因病變得消瘦不堪的時(shí)侯，媽媽的體重反而增了18斤。我們盡最大的努力延緩她病情的發(fā)展，減輕她的痛苦。在日常的護(hù)理過程中，我爸爸耐心仔細(xì)、無微不至，幾乎寸步不離，即使在自己的健康狀況出現(xiàn)問題的時(shí)候，首先考慮的還是媽媽的身體狀態(tài)和心情。做任何的決定，都遵從她的意愿。雖然罹患絕癥是非常的不幸和痛苦，但是眾人皆贊嘆：能有這樣一位全心全意、關(guān)懷備至的愛人是媽媽最大的幸福。面對媽媽病情的惡化，我這個(gè)獨(dú)生女自今年1月份起在家陪伴在她的身邊，我的女兒年僅四歲乖巧可愛，每逢周末都會(huì)來看望外婆。在疾病面前，媽媽樂觀通達(dá)，早在患病初期，她常對我們說：“疾病奪去了我的右手，那老天只要把左手留給我就心滿意足了。” 2014年上半年，媽媽的雙上肢都不能動(dòng)彈了，但有時(shí)她仍會(huì)用雙下肢打掃衛(wèi)生。2015年下半年已經(jīng)發(fā)展到只能吞咽半流質(zhì)，往往一頓飯需要2-3個(gè)小時(shí)，但媽媽忍受著渾身的不適，每餐都艱難的吃完最后一口飯。在面對接二連三的打擊下，她依然相信醫(yī)學(xué)突破的那一天會(huì)早日到來。目睹著這一切，我們只能強(qiáng)忍淚水，強(qiáng)顏歡笑，暗自神傷，默默祈禱。疾病的折磨，不愿拖累家人的想法，使堅(jiān)毅善良的她，更加堅(jiān)定了在最后時(shí)刻放棄氣管插管的決心和決定。在離開她的這段日子里這段時(shí)間里我們在整理她的遺物，睹物思人，痛不欲生……其實(shí)，她一直覺得是連累了我們，但我們沒有機(jī)會(huì)告訴她，她早已成為我們這個(gè)家里的精神支柱，她不知道我們是有多么的需要她……痛定思痛的反思我們希望通過我們家人的這段經(jīng)歷告訴大家：千萬不要輕視吃飯速度減慢及進(jìn)食過程中偶而的嗆咳，這正是發(fā)生誤吸的先兆，要盡早處理好進(jìn)食方式的選擇及落實(shí)，一定要早些插胃管或做胃造瘺，避免吸入性肺炎的發(fā)生！這也是我們心中最痛的血的教訓(xùn)，希望能夠通過這種方式給更多繼續(xù)走在“抗凍”路上的家庭一些幫助。 最后，我代表我們的微信平臺為逝去的病友王姐祈禱：天堂里再也沒有痛苦，再也沒有“漸凍人”，一路走好……

6.21世界“漸凍人”日——“漸凍人”的營養(yǎng)支持原創(chuàng)2016-06-06陸曉艷華山神內(nèi)護(hù)理之全神關(guān)注 肌萎縮側(cè)索硬化癥（amyotrophic lateralsclerosis,ALS），是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的一種，我們常常把得此病的患者稱為“漸凍人”。ALS是一種特異性累及上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的神經(jīng)退行性疾病，以進(jìn)行性的肌無力和肌肉萎縮為臨床特征。ALS表現(xiàn)為不可逆的病程和漸進(jìn)性的肌肉萎縮。同時(shí)，多數(shù)患者在病程的中、晚期常出現(xiàn)明顯的消瘦和營養(yǎng)不良，這種現(xiàn)象已經(jīng)引起大家越來越多的關(guān)注。疾病和營養(yǎng)之間相輔相成，其原因可能包括吞咽困難、肢體無力及患者心理因素導(dǎo)致食欲下降、進(jìn)食減少，進(jìn)而能量攝入不足；疾病導(dǎo)致機(jī)體代謝率增高、能耗增加；營養(yǎng)不良會(huì)使患者機(jī)體耐受力下降，病情進(jìn)展加快。因此，加強(qiáng)營養(yǎng)支持在ALS患者治療中尤為重要。作為ALS專病護(hù)士，在門診中被患者及家屬咨詢較多的，也是關(guān)于飲食方面的需求，大到“我們可以吃點(diǎn)什么？吃什么可以增加營養(yǎng)？”小到“我們咖啡可以喝嗎？辣的能吃點(diǎn)嗎？”從專業(yè)的角度說，哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院的 Anne-Marie Wills 教授報(bào)道了一項(xiàng)關(guān)于高卡路里腸內(nèi)營養(yǎng)對肌萎縮側(cè)索硬化癥（ALS）研究的主要結(jié)局，指標(biāo)為治療的安全性和耐受性。該研究的結(jié)果證明，高卡路里的腸內(nèi)營養(yǎng)對于ALS患者安全且耐受性好?；跔I養(yǎng)支持是一種常規(guī)、經(jīng)濟(jì)、低風(fēng)險(xiǎn)的干預(yù)手段，以及ALS尚缺乏有效治療手段的現(xiàn)狀，營養(yǎng)支持治療可能是目前較為理想的ALS輔助治療方法。首先，我們來了解一下我們平時(shí)飲食的6類膳食寶塔（一）針對ALS的患者，飲食上要注意1、在主食的基礎(chǔ)上，要加用補(bǔ)益脾腎的八寶粥、龍眼肉粥、山藥粥、海參粥和補(bǔ)益精血的肉食。平時(shí)要多食豆芽菜、菠菜、白菜、蘿卜、西紅柿等蔬菜，尤以牛奶、羊奶為佳。水果宜多食山楂、大棗、橘柑之類。2、有飲酒習(xí)慣者，可適量飲用果酒，如葡萄酒之類。飲食宜五味得當(dāng)，不可偏食。避免暴飲暴食，吸煙有害無益，應(yīng)當(dāng)禁忌。3、要注意食品可口，相同大類中等價(jià)熱量的食物可根據(jù)患者的喜好，進(jìn)行相互替換，原則就是易于消化吸收，根據(jù)患者的吞咽能力，選擇食物的類型。不要因?yàn)榈貌×?，一味追求營養(yǎng)，強(qiáng)迫患者改變原來的飲食偏愛。4、研究表明，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者身體中的谷氨酸含量較高，而人們?nèi)粘３缘奈毒械闹饕煞志褪枪劝彼幔蚨?，最好不要再吃味精、雞精等。5、此外還需要注意，應(yīng)選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物經(jīng)過合理的營養(yǎng)搭配，選擇適當(dāng)?shù)呐胝{(diào)方法，盡可能提高患者食欲，使患者飲食中的營養(yǎng)及能量能滿足機(jī)體的需要。不宜服用對病情不利的食物和刺激性強(qiáng)的食品，如辣椒等。我們建議采取蒸、煮、燉、煲湯等方法烹調(diào)食物，這樣可以盡可能多的保留食物的營養(yǎng)成分。（二）、食物的選擇：1、富含Ω-3脂肪酸食物：Ω-3脂肪酸屬于多不飽和脂肪酸，是一種降低腫痛并有利于幫助肌肉修復(fù)的健康脂肪。人體不能合成Ω -3 系列脂肪酸，特別是α- 亞麻酸，必需從食物中攝取。飲食上，多吃亞麻油是最有效的方法。多吃魚類如鮭魚、金槍魚、鱒魚、鯡魚。清蒸或清燉的方法較好，既不會(huì)嚴(yán)重地破壞Ω-3脂肪酸，又能殺死寄生蟲。多吃植物蛋白如：豌豆、大豆以及堅(jiān)果類如核桃等，多吃綠葉蔬菜。2、合理應(yīng)用含脂食物：比如瘦牛肉，牛肉中除了含有豐富的優(yōu)質(zhì)脂肪外，還富含肌酸，維生素B和鋅。多飲全脂奶，牛奶中的脂肪一般都是短鏈的。短鏈脂肪有促合成，防止肌肉分解的作用，而且它們比其他脂肪更不容易被儲存為體脂。別經(jīng)常喝脫脂、減脂牛奶，那些對生長肌肉不利。3、多吃易消化吸收的蛋白質(zhì)類食物：身體可以輕易把優(yōu)質(zhì)蛋白分解為氨基酸，成為肌肉增長的原料。最常見的食物是雞蛋。全雞蛋還富含健康脂肪、飽和脂肪和卵磷脂，這些都是幫助肌肉生長的。4、合理的碳水化合物：容易消化的碳水化合物可以恢復(fù)較低的肌糖原水平并提升胰島素分泌用于幫助肌肉生長。碳水化合物可以從根本上加強(qiáng)蛋白質(zhì)代謝的效率，使得攝入的蛋白質(zhì)進(jìn)入肌肉幫助生長。換句話說就是，沒有碳水化合物，你吸收的蛋白質(zhì)不會(huì)很好地用于肌肉生長。有研究表明，每餐至少需要的45克碳水化合物。5、多食大蒜：可大家不禁要問，大蒜是一種基本不含熱量、碳水化合物、蛋白或脂肪的植物怎么會(huì)幫助長肉呢？答案是，它會(huì)顯著提升你體內(nèi)的荷爾蒙水平。長肉就是在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間攝入了適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)——碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪。但是這也需要適當(dāng)?shù)暮蔂柮森h(huán)境刺激生長。動(dòng)物研究表明大量攝入大蒜并攝入高蛋白飲食可以使得肌肉分解降低。這正是一個(gè)促生長的狀態(tài)。6、酸奶：天然酸奶，不論是低脂還是全脂都能在健康食品店買到。最好的選擇是含有活性“益生菌”的酸奶。這種細(xì)菌到達(dá)胃腸道，幫助身體保持健康的平衡，提升免疫系統(tǒng)，增加對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。另一個(gè)好處是鈣，鈣控制肌肉收縮，也可以減少脂肪儲存。7、橄欖油：橄欖油營養(yǎng)成分橄欖油中含有65.8－84.9％的單不飽和脂肪酸。除了供給人體大量的熱能外，還能調(diào)整人體血漿中高、低密度脂蛋白膽固醇的比例，以保證人體對膽固醇的要求。8、咖喱：咖喱中的的主要成分姜黃素能促進(jìn)唾液和胃液的分泌，增加胃腸蠕動(dòng)，增進(jìn)食欲。姜黃色素還可以消除吸煙和加工食品對身體產(chǎn)生的有害作用。研究還發(fā)現(xiàn)，咖喱中含的其他成分孜然芹和胡荽等物質(zhì)對心臟有益，咖喱可以改善便秘，益于腸道健康。（三）勻漿膳飲食 對于出現(xiàn)吞咽困難需要通過胃管或腸管給予營養(yǎng)的ALS病人，我們可以將以上對ALS病人有幫助的飲食做成勻漿膳飲食方便攝入。勻漿膳是按照科學(xué)的配方將多種或一種食物混合搗碎而制成的勻漿液，通過胃管注入胃內(nèi),以保證病人獲得維持生命所必需的營養(yǎng)。對ALS伴吞咽障礙的患者而言,勻漿膳是保證營養(yǎng)的重要膳食類型。那么，勻漿膳怎么制作呢？家庭自制勻漿膳方法：谷類食品（稠粥、軟面條、面片，饅頭）可制成爛飯，或?qū)㈦u蛋、肉類、蔬菜，豆腐等煮熟后切碎、牛奶或豆?jié){煮沸消毒，與糖油鹽等混合；如需制作魚類，將草魚洗凈、去皮、去骨，雞蛋煮熟去殼，然后將所有食物混合經(jīng)組織搗碎機(jī)搗碎成勻漿液，加水稀釋至1500～1800ml，按照6大膳食寶塔的比例，裝入電動(dòng)攪拌機(jī)攪成勻漿。勻漿可每日早上做出一天的用量。每次喂食時(shí)吃多少用多少，剩下的還要放回冰箱中保存，保質(zhì)期24小時(shí)。每日保證200毫升菜汁或果汁。如配制菜汁，需加幾滴橄欖油并煮開才能將其中的營養(yǎng)成分吸收。每日可酌情加乳清蛋白粉10-20克。至于每次給予的劑量、速度、溫度，以及鼻飼中的注意事項(xiàng)，在我們“全神關(guān)注”公眾號前幾期里已經(jīng)做了相關(guān)的介紹。無論是哪種膳食類型，都是從ALS患者的實(shí)際情況出發(fā)，制定出個(gè)性化的食譜，在改善口味的同時(shí)，保證機(jī)體所需要的營養(yǎng)。

對于這類病人，我們可應(yīng)用以下的辦法幫助病人排痰：1. 爆發(fā)性咳嗽：先深吸氣而后聲門關(guān)閉，隨后胸膜驟然收縮，咳嗽一聲將氣流沖出。2. 分段咳嗽：連續(xù)性小聲咳嗽，待痰液排出為止，該方法排痰效果稍差，但適用于咳嗽無力的患者。3. 發(fā)聲性咳嗽：讓病人深吸氣而后張口保持聲門開放后咳嗽，該方法可減少對患者外源性的刺激，減輕患者的痛苦，易于被患者理解和接受;可減少患者對藥物的依賴，可以通過自身在隨時(shí)隨地都可以進(jìn)行有效的咳嗽排痰。4. 輔助咯痰：對痰液較粘稠不易咯出的患者應(yīng)采用輔助咯痰，如口服化痰藥;超聲霧化吸入稀釋痰液。5. 顫胸廓輔助排痰：我們要先將雙手洗干凈，雙手手掌盡量大地張開，放在病人胸廓上，手指放于肋間部，與患者肋骨解剖走行一致，并與患者胸廓緊密接觸，盡量增大與患者胸廓的接觸面積，通過手掌的感覺，確定胸廓的運(yùn)動(dòng)方向，在患者呼氣時(shí)，操作者雙手?jǐn)D壓并振顫其胸廓，擠壓方向與胸廓的運(yùn)動(dòng)方向一致，擠壓上部胸廓時(shí)，從前方向后方用力，擠壓下部胸廓時(shí)，從前側(cè)方向內(nèi)下方用力，擠壓時(shí)不僅雙上肢用力，還要利用操作者上半身的重量，用肘關(guān)節(jié)的彎曲度來調(diào)節(jié)擠壓力度，振顫頻率為3-5次/秒，吸氣時(shí)停止擠壓，但手掌仍要與胸廓密切接觸，以感覺胸廓的運(yùn)動(dòng)和呼吸型態(tài)的變化，注意不要妨礙患者的自然吸氣，沿著胸廓的運(yùn)動(dòng)方向,做下次呼氣時(shí)的擠壓。6. 扣拍法：我們先將手洗干凈，將手掌微屈或用機(jī)械扣拍器在吸氣或呼氣時(shí)叩擊患者胸壁，最好沿著支氣管的大致走向，從下往上拍，避開脊柱，扣拍時(shí)間5分鐘左右，扣拍頻率為30-40/分，注意不要在脊柱、胸骨和腎臟等重要器官區(qū)扣拍。7. 多食用具有化痰作用的食品，比如說梨、蘿卜、茼蒿、葫蘆、竹筍、百合、蘋果、甘蔗、羅汗果、荸薺、紫菜、豆腐、銀耳、芹菜、柚子等。8. 一般抽痰有兩種方式，一種是經(jīng)由鼻腔、口腔，一種就是直接通過氣切口。在整個(gè)的抽痰過程中，都會(huì)有感染的問題，所以要特別注意清潔和消毒的工作。9. 病人會(huì)常常感覺到鼻塞，這時(shí)我們可以為他從鼻梁外部輕輕按摩，這樣可以增加鼻腔的溫度，就像你我一樣，有時(shí)候感冒鼻塞，我們自己做這個(gè)按摩也是可以改善鼻塞的情況。 本文系曹軍醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載