這是一個非常專業(yè)的問題，兩者在臨床表現(xiàn)上并無明顯特異性。最主要是通過胃鏡病理確診。 第一兩者臨床表現(xiàn)：1、胃潰瘍多變現(xiàn)為進食后疼痛，這跟進食后胃酸分泌過多有關，并且疼痛有規(guī)律性，口服抑霜藥可緩解，而胃癌到晚期主要表現(xiàn)后背疼痛，晚上更加明顯，疼痛無規(guī)律性。2、消瘦、貧血等腫瘤消耗的表現(xiàn)，胃癌晚期腫瘤大量消耗和出血會導致貧血，消瘦等惡病質的表現(xiàn)。3、胃潰瘍青年人多見，而胃癌多發(fā)生在40歲以上的中年人。 第二兩者內鏡下的表現(xiàn)：內鏡是鑒別胃癌與胃潰瘍最佳的檢查方法。良性潰瘍內鏡下多呈圓形或橢圓形，也有呈線形，邊緣光整，底部覆有灰黃色或灰白色滲出物，周圍黏膜可有充血、水腫，可見皺襞向潰瘍集中。胃癌或者惡性潰瘍的內鏡特點為：①潰瘍形狀不規(guī)則，一般較大；②底凹凸不平、苔污穢；③邊緣呈結節(jié)狀隆起；④周圍皺襞中斷；⑤胃壁僵硬、蠕動減弱。對于胃癌及胃潰瘍的診斷，活組織檢查可以確診，但必須強調，對于懷疑胃癌而一次活檢陰性者，必須在短期內復查胃鏡進行再次活檢；即使內鏡下診斷為良性潰瘍且活檢陰性，仍有漏診胃癌的可能，因此對初診為胃潰瘍者，必須在完成正規(guī)治療的療程后進行胃鏡復查，胃鏡復查潰瘍縮小或愈合不是鑒別良、惡性潰瘍的最終依據(jù)，必須重復活檢加以證實。胃潰瘍有部分可以癌變?yōu)槲赴?

術前CT 術前MR 術前CT 切口設計 術中剝離 術后創(chuàng)面情況 術后創(chuàng)面情況 腫物完整切除 術后標本情況 術后切口恢復情況

術前情況 切口設計示意圖 術后效果圖 術后標本 術后標本 術后第二天 術前MR 術后五天拆線 術后注意事項