II期結(jié)腸癌的治療是目前世界上研究熱點和難點。高危II期化療DFS獲益相當(dāng)于III期，MOSAIC試驗證實，高危II期結(jié)腸癌能從奧沙利鉑輔助化療中得到DFS的獲益。ACCENT試驗證實，MMR缺失（dmmr）是未經(jīng)治結(jié)腸癌預(yù)后良好的預(yù)測指標(biāo)，dMMR可以預(yù)測FU為基礎(chǔ)輔助化療的療效，dMMR的患者不能從5-FU單藥化療中獲益。因此，擬行5-FU/LV或卡培他濱單藥化療的II期患者，均應(yīng)檢測MMR，如屬于dMMR，則不應(yīng)給予上述治療。而含奧沙利鉑的方案，dMMR也可以獲益。治療決策簡表如下：

病人到醫(yī)院復(fù)查就診時，應(yīng)帶齊在醫(yī)院的門診或住院病歷，包括胃鏡檢查，x 線上消化道鋇餐造影，ct片，B超檢查報告單，病理檢查報告單，如果病人用過化療，應(yīng)寫清楚所用化療方案，藥量及時間。如果是放療后病人，應(yīng)攜帶放療記錄單，總之，凡是與就醫(yī)看病有關(guān)的資料，能攜帶的盡量帶上，一方面，有利于醫(yī)師了解既往診治情況，另一方面病人可以減少不必要的檢查，節(jié)約費(fèi)用，縮短診治時間，減少病人的痛苦，使病人早日得到治療。

腹膜轉(zhuǎn)移是胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)最常見的一種。其表現(xiàn)為出現(xiàn)腹水，亦可侵潤腸管，發(fā)生腸粘連，形成腸狹窄而致腸梗塞。病人可出現(xiàn)消瘦等惡病質(zhì)情況。有腹水時可做腹腔穿刺，進(jìn)行腹水腫瘤脫落細(xì)胞檢查，以幫助診斷。直腸指檢可觸及結(jié)節(jié)或腫塊，腹膜轉(zhuǎn)移多已失去手術(shù)機(jī)會。如有腸梗阻，根據(jù)病人病情可考慮手術(shù)治療。腹腔化療對抑制腫瘤生長，控制腹水，延長病人的生存時間有一定的療效。