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推薦專家

疾病：腎囊腫

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教你讀懂腎囊腫Bosniak分級，了解腎囊腫的手術(shù)決策腎囊腫是是一種常見的腎臟結(jié)構(gòu)異常性疾病，一般由于腎小管憩室增多或遺傳學(xué)異常引起。單純性腎囊腫病因：腎小管在發(fā)育過程中形成了某些小腔，腎臟產(chǎn)生的尿液可能在小腔內(nèi)潴留，引起小腔擴(kuò)大，就形成了單純性腎囊腫。遺傳性腎囊腫病因：基因突變而發(fā)生。Bosniak分級的由來:由美國放射科醫(yī)生PeterBosniak在20世紀(jì)90年代提出的，旨在為腎臟囊性病變提供一套標(biāo)準(zhǔn)化、量化的評估系統(tǒng)，以便于醫(yī)生更好地判斷腎囊腫的惡性潛能。為了幫助醫(yī)生通過影像學(xué)特征對腎囊腫進(jìn)行分類，從而評估其惡變風(fēng)險，指導(dǎo)臨床治療決策。見下圖由此可見，III和IV級的囊腫因惡性風(fēng)險較高，建議盡早手術(shù)。IIF級的囊腫，有一定的惡性風(fēng)險，但是不足10%。在考慮治療方式時，需要多考慮患者本人心態(tài)及意愿。I和II級的囊腫惡性風(fēng)險較低，如囊腫體積較大（＞5cm），患者有臨床癥狀，亦可考慮手術(shù)治療。感謝大家的閱讀，下次我們將要聊一聊腎囊腫的手術(shù)方式。新華醫(yī)院泌尿外科科普號

腎囊實(shí)性腫瘤（女）典型病例 54歲女性右腰脹到當(dāng)?shù)刂行尼t(yī)院做平掃CT發(fā)現(xiàn)左腎囊實(shí)性占位病變。右輸尿管結(jié)石伴右腎輕度積水。右腎低密度影，考慮囊腫。遂體外沖擊波碎石一次自覺右腰痛緩解，遂來門診為進(jìn)一步確診囊性腎癌遂行磁共振腹腔鏡下腎根治術(shù)，術(shù)后病理提示腎透明細(xì)胞癌同濟(jì)泌外楊歡醫(yī)生科普號

復(fù)雜性腎囊腫目前是良性的，后面會變成惡性嗎？觀察長到多大需要手術(shù)？田軍醫(yī)生的科普號