河北邢臺縣醫(yī)院心臟內(nèi)科鄧文誠：低血壓常見原因：原發(fā)性低血壓，體位性低血壓，內(nèi)分泌功能紊亂（如阿狄森氏病等），慢性消耗性病，心血管病（如主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄等），高原型低血壓等。

河北省邢臺縣醫(yī)院臨床心理科 鄧文誠①【摘要】本文從釋家三學戒定慧中尋找森田療法的理論依據(jù)，說明森田療法與佛教是相通的?！岸ɑ垭p修，持戒行動”與“順應自然，為所當為”有相同的內(nèi)涵?！娟P鍵詞】釋家三學 森田療法1 釋家（佛教）三學：是謂戒定慧。戒者⑴戒學，指戒律，佛教為信徒制定的行為規(guī)范，代以防非止惡。即：防止行為、語言、思想三方面的過失。定者心學，指禪定。即：擯除雜念，專心致志，觀悟四諦。擯除情欲，消除不善心，達到想象的沉靜，輕安的妙樂，超脫苦樂，達到舍念清凈的境界。即：克服外界（色、聲、香、味、觸、法）的誘惑和內(nèi)心七情五欲的困擾，精神得以專注，安詳，并產(chǎn)生智慧，解除內(nèi)心存在的種種煩惱與顛倒妄想，根除心病。亦即：調(diào)練心意的功夫，使之專注一境而不散亂。生命既在于運動，更在于“空靈虛靜”。禪定可怡情養(yǎng)性，做到精神內(nèi)守、恬淡虛無，從而能最大限度的調(diào)動人體的自我調(diào)節(jié)、再生能力與免疫能力?；壅呋蹖W，亦即智慧，擯除一切欲望和煩惱，獲得智慧的解脫。只有獲得慧，才能達到最終解脫的涅槃境界（滅度、安樂、無為、解脫、圓寂）。即：慧能通達事理，決斷疑念、觀達真理、斷除妄念，從而根絕無名煩惱，獲得解脫。2 釋家三學與超越療法⑵：溫州三院黃國勝主任根據(jù)釋家三學創(chuàng)①河北省邢臺縣醫(yī)院臨床心理科，河北省邢臺市 054001 Email:dwch60@yahoo.com.cn超越療法。包含：作業(yè)療法、靜心療法、領悟療法，相對于三學戒定慧。作業(yè)療法：主要是轉(zhuǎn)移注意力，使患者不再過分關注自己的心理障礙和軀體不適，減少精神交互作用。靜心療法：通過靜坐、冥想、意守，放松訓練，使患者達到身心放松，進入半催眠狀態(tài)，產(chǎn)生積極的自我暗示，以消除心理障礙和軀體癥狀。領悟療法：通過向患者講解佛教原理和現(xiàn)代臨床心理學的有關理論，使其了解心理障礙的發(fā)病機制和治療原理，從而獲得解脫。使病人認識到：“世上本無事，庸人自擾之”，只要打破思想上的條條框框，放棄無謂的努力，徹底消除心理障礙。3 森田療法：由日本森田正馬創(chuàng)立，其理論基礎和具體方法脫胎于日本佛教的禪宗，更蘊含唯物辨正法的成分⑶⑷。是一種有效調(diào)控自心的技術，鍛煉人們對生活的適應能力，以一種明智的心態(tài)積極主動的應付生活中不可回避的矛盾⑸⑹⑺。如：“順應自然、為所當為”、“唯事實為真實”、“行為為準則”、“行為轉(zhuǎn)變性格”、“平常心乃道”、“笑望青山山亦笑，哭臨碧水水亦哭”；“忍受痛苦，為所當為”；“不去控制不可控制之事，如人的情感；控制那些可控制之事，如人的行動”……等觀點與警句，其中心思想是：“接納現(xiàn)實、規(guī)范行為、順應自然、直面人生”。通過森田療法的學習，使之“外不受惡語、謠言等不良資訊的蠱惑，內(nèi)不受負面情緒的左右”，從而達到理性的良好心態(tài)，采取正確的對應措施。森田療法更體現(xiàn)了“勞動是健康與神經(jīng)癥轉(zhuǎn)化的橋梁與紐帶”；“實際行動實提高現(xiàn)實生活適應能力的最直接的催化劑?！表槕匀患软槕陀^規(guī)律、順應情感規(guī)律，即實事求是，帶著痛苦去行動⑷。摘掉墨鏡，戴上太陽鏡，以一顆積極向上、笑對人生的心態(tài)面對生活，面對世界，生活必然充滿陽光，充滿歡聲笑語！4 釋家三學戒定慧與森田療法：釋家三學用于心理治療，無非是“定慧雙修，持戒行動”，這與森田療法的“接納現(xiàn)實、醒悟內(nèi)心、順應自然、規(guī)范性為、為所當為、事實唯真”是相通的。禪定靜心，慧悟自然規(guī)律、情感規(guī)律、睡眠規(guī)律等等，即是：接納現(xiàn)實、順應自然的基礎與前提，只有此前提在先，才能更好持戒行動，規(guī)范性為、為所當為?！緟⒖嘉墨I】⑴元湛，三學，《佛教》，北京，中國大百科全書出版社 291－293 第一版⑵黃國勝著，《佛教與心理治療》，北京，宗教文化出版社，2002.11第一版⑶鄧文誠，森田療法理論溯源，第六屆森田會議論文集（內(nèi)部資料）2006.9中國.淄博⑷鄧文誠，淺談心理治療學的整合，中華中西醫(yī)臨床雜志，2006.第7期⑸長谷川洋三《行動轉(zhuǎn)變性格》，北京，人民衛(wèi)生出版社，1992.6第1版⑹高良武久，《森田心理治療實踐》，北京，人民衛(wèi)生出版社，1989.11第1版⑺大原浩一，大原健士郎，《森田療法與新森田療法》，北京，人民衛(wèi)生出版社，1995.3第1版本文發(fā)表在 中華中西醫(yī)臨床雜志

河北省邢臺縣醫(yī)院臨床心理科 鄧文誠 ① 摘要：本文從森田療法的理論基礎談起，指出他的核心是自然辯證法，并且與釋家三學、道家認知有相通之處?？偨Y(jié)出“接納現(xiàn)實，歸范行為，順應自然，直面人生”16字訣。 關鍵詞：森田療法 自然辯證法 釋家三學 道家認知一 、 序言當你從神經(jīng)癥的陰霾中走向光明；當你從強迫思維走向痛快淋漓的生活，當你從疑病素質(zhì)走向以博大的胸懷笑對大千世界……你對“順應自然，為所當為”是否有更深層次的理解？如果將森田療法總結(jié)為“接納現(xiàn)實，規(guī)范行為，順應自然，直面人生”的十六字訣，你是否感覺到森田療法中還蘊育著深刻的哲學理論內(nèi)涵。二、森田療法與自然辯證法1、接納現(xiàn)實：人們應該正確的、客觀地認識現(xiàn)實，接納自己的長相、思維、生活環(huán)境、家庭環(huán)境、工作環(huán)境……不應將脫離實際地欲望擴大到可望不可及的范圍，從而徒增煩惱，不安和緊張。否則，只能是“舉杯消愁，抽劍斷水”也只能是自尋煩惱，作繭自縛?！叭纹渫纯喽豢?，任其不安而不安”這一森田理論的格言正是辨證法中矛盾的互相轉(zhuǎn)化，是尊重客觀.接納現(xiàn)實的最好說明。人生的旅途有千般的煩惱與痛苦，生活的各個方面有層出不窮的不安與不快，好似大海上的航船搖動，好似酷暑嚴冬，好似社會的動蕩與變革，你能夠主宰他的變化與沉浮嗎？如若不能，何不正視他、接納他呢？何不尊重客觀規(guī)律呢？2、規(guī)范行為：跟著感覺走，順著情感做，是必會不顧社會準則與倫理，不顧黨紀國法之約束，走上損人損己損天下之路；忍其所痛，規(guī)范行為，控制那些可以控制之事，不去控制不可控制之事，必會利己利人利天下。行為、勞動是健康與神經(jīng)癥之間轉(zhuǎn)化的橋梁，干應該干的事，帶著痛苦與不安走向?qū)嵺`之路，遵循“被動適應自然”的原則，入鄉(xiāng)隨俗，隨遇而安，不畏艱難，持之以恒的做下去，就會忘記煩惱痛苦，忘記生活的瑣碎，忘記無聊的窮思竭慮，步入快樂的桃花源。所謂“勞動創(chuàng)造了人”，實踐出真知，“為所當為”，使神經(jīng)癥轉(zhuǎn)為健康。故實際行動才是提高對現(xiàn)實生活的適應能力最直接的催化劑。3、順應自然：就是要認清精神活動規(guī)律，接受自身可能出現(xiàn)的各種想法和觀念；認清癥狀形成和發(fā)展的規(guī)律，接受癥狀；認清主客觀之間的關系，接受事物的客觀規(guī)律。無論怎么痛苦，也會在別人的指導下，在順應自然態(tài)度的指導下“為所當為”，在實際生活中將精神能量引向外部，即可在不知不覺中得到自信的體驗。森田療法可陶冶神經(jīng)質(zhì)性格，發(fā)揚神經(jīng)質(zhì)性格的長處：認真、勤奮、富有責任感；拋棄神經(jīng)質(zhì)性格中的致病因素：神經(jīng)質(zhì)極端的內(nèi)省及完美欲。順應自然不是對癥狀的消極忍受，無所作為，也不是對癥狀的放任自流。而是按著事物客觀規(guī)律行事，任憑癥狀存在，帶著癥狀積極生活。森田療法對意識、情感、行為和性格之間的關系的看法，即意志不能改變?nèi)说那楦?，但可改變?nèi)说男袨?，通過改變行為來改變一個人的情感，陶冶一個人的性格，即“行為轉(zhuǎn)變性格”。4、直面人生：人生是面鏡子，與其哭喪著臉面對，不如笑著相視。生命的每個年輪都①河北省邢臺縣醫(yī)院臨床心理科，河北省邢臺市 054001 Email:dwch60@yahoo.com.cn有自己的歷史使命；同樣，每個年齡段都有他的煩惱與不安。如果我們戴著“太陽鏡”用積極的、快樂的心態(tài)面對，生活將充滿陽光；如果我們戴上“墨鏡”，以消極的、悲哀的心情看世界，那么世界將是一片黑暗。這既是矛盾的兩面性與對立統(tǒng)一性。所以，與其在凄涼的哭聲里走完人生的軌跡，不如在快樂的歌聲中完成自己的歷史使命。那么我們就應該讓生命的樂章奏的更歡快些！讓悲哀的樂曲遠離我們的生活。只要你直面人生，笑對生活，不要把主觀愿望與客觀規(guī)律對抗，處理好情感與行為的對立統(tǒng)一，體驗與理解的統(tǒng)一，避免思維與行為的偏離，順應客觀規(guī)律，尊重客觀規(guī)律，尊重自然辯證法，人生必然帶給你甜蜜與溫馨。 三、 森田療法與釋家“戒定慧”釋家三學“戒定慧”，我個人理解：戒者，清規(guī)戒律也。也即社會準則，黨紀國法，或規(guī)范行為的準則，“為所當為”的律典；“定”乃禪定，靜心療法的體現(xiàn)；“慧”乃智慧、慧悟、頓悟。當你頓悟了自然規(guī)律、情感規(guī)律、生命的旋律，必會接納現(xiàn)實，順應自然。必會成為人生的覺者、智者，笑對人生的風塵。 四、森田療法與道家認知張亞林教授將道家認知療法總結(jié)為32字訣：1.“利而不害，為而不爭”。只做利己利人利天下之事，不為害人害己害社會之舉。做事盡力而為，且不爭名利，不與人攀比，不妒賢嫉能。這與森田理論的“為所當為”是相通的。也就是說“規(guī)范行為”，只管耕耘，不管收獲。2.“少私寡欲，知之知止”。即不做完美欲的俘虜，知足心常樂，找回生活的微笑。3.“知和處下，以柔勝剛”。此與森田理論的順應自然，接納現(xiàn)實是近似的。4.“清靜無為，順應自然”。 五、結(jié)語綜上所述：森田療法的理論溯源應是自然辨證法，尊重客觀規(guī)律，堅持實事求是。同時，它的哲學內(nèi)涵有釋家戒定慧的成份，也有我國東方文化道家認知的內(nèi)涵。參考文獻：1、 田正馬著，臧修智譯，《神經(jīng)質(zhì)的實質(zhì)與治療》，第一版，北京。人民衛(wèi)生出版社，1992。53－542、 元湛，三學，見《佛教》，中國大百科全書出版社，291－2923、 張亞林主編，《神經(jīng)癥理論與實踐》，第一版，北京。人民衛(wèi)生出版社，2000。127－131本文發(fā)表在 中華中西醫(yī)臨床雜志 2007