滴蟲容易復(fù)發(fā)的三個(gè)因素:1.頻繁性交性交后陰道PH值可上升至7.2并維持6-8小時(shí)。正常陰道的PH值是3.8-4.5,月經(jīng)前后陰道PH值發(fā)生變化,月經(jīng)后陰道PH值接近中性(就是接近7),PH值5.2-6.6是最適合滴蟲生存的環(huán)境,所以月經(jīng)前后滴蟲容易復(fù)發(fā)。2.滴蟲感染部位廣泛滴蟲感染人體后,不但生活在女性陰道的黏膜皺襞中,還可以存在于陰道的腺體里,尿道里,甚至尿道旁腺、膀胱、腎盂里;男性的包皮皺褶、尿道和前列腺中。在臨床上反復(fù)滴蟲感染的女性,細(xì)致檢查才發(fā)現(xiàn),不但陰道內(nèi)有滴蟲,尿中也有滴蟲,其丈夫(性伴侶)也有滴蟲感染。因此,滴蟲的治療要全身治療。3.滴蟲感染方式多樣滴蟲最主要的感染方式是經(jīng)性交直接傳播,也可以經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、污染的衣物、器械等傳播。所以,患者的丈夫或性伴侶需要同時(shí)治療。
1.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素正常情況下,陰道內(nèi)的乳桿菌抑制霉菌、其他致病菌的生長(zhǎng)。長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素,抑制陰道內(nèi)的乳桿菌生長(zhǎng),有利于假絲酵母菌繁殖。臨床上時(shí)常見到非霉菌性陰道炎治療后,又發(fā)生了霉菌感染,也是因?yàn)樗幬镒饔檬龟幍纼?nèi)乳桿菌減少,有利于霉菌生長(zhǎng)。所以生活中不能濫用抗生素。2.過度清潔外陰護(hù)理,每日用清水清洗外陰就足夠了,過度清潔會(huì)使陰道內(nèi)的乳桿菌減少。有的人依賴酸性的洗液,認(rèn)為酸性洗液的PH與陰道的PH值相同,是最好的清潔方法。其實(shí)不然,正常陰道的酸性環(huán)境,是因?yàn)槿闂U菌將陰道上皮內(nèi)的單糖轉(zhuǎn)化成了乳酸,陰道才成了酸性環(huán)境,酸性洗液成分再好,也是不可能將單糖轉(zhuǎn)化成乳酸的。還有的人說霉菌喜歡酸性環(huán)境,用堿性洗液(蘇打水等)清洗是最好的,堿性洗液改變了陰道的環(huán)境,不利于霉菌生長(zhǎng)了,可也不利于乳桿菌生長(zhǎng)了,這種做法是不可取的。3.懷孕、口服避孕藥、糖尿病懷孕使雌激素的水平升高,長(zhǎng)效、短效口服避孕藥中都含有雌激素,雌激素的作用使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原增加,糖尿病的病人也是陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原增加,酸度增高,有利于霉菌生長(zhǎng)。4.月經(jīng)前后、常用護(hù)墊、穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖因?yàn)槊咕矚g溫暖濕潤(rùn)的環(huán)境,這些因素使會(huì)陰局部溫度和濕度增加,有利于霉菌生長(zhǎng)繁殖,引起感染??偨Y(jié)霉菌性陰道炎發(fā)病的常見誘因,一個(gè)是使乳桿菌減少的因素,另一個(gè)是使霉菌增多的因素。消除誘因,可以減少霉菌性陰道炎發(fā)病和復(fù)發(fā)。
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