機(jī)器人手術(shù)是當(dāng)代外科新潮流 首先需要說明的是，手術(shù)機(jī)器人其實(shí)是一個(gè)復(fù)雜的操作系統(tǒng)，看起來像一個(gè)高級(jí)的提線木偶，它的每一個(gè)動(dòng)作都是在經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生操控下完成的，而并不能在脫離醫(yī)生的情況下自動(dòng)、獨(dú)立地進(jìn)行手術(shù)。 與傳統(tǒng)手術(shù)相比，手機(jī)器人系統(tǒng)擁有幾大技術(shù)優(yōu)勢(shì)： 機(jī)器人的“眼”更清楚。機(jī)器人能提供放大4-10倍的高清3D圖像。讓醫(yī)生看到的圖像穩(wěn)定、清晰、逼真。機(jī)器人的“手”更靈活、更穩(wěn)定。機(jī)械手臂活動(dòng)的自由度大，能完成人手無(wú)法實(shí)現(xiàn)的動(dòng)作，而且具有人手無(wú)法相比的穩(wěn)定性，因此它擅長(zhǎng)進(jìn)行更為精細(xì)的操作。 機(jī)器人對(duì)病人的創(chuàng)傷更小。機(jī)器人手術(shù)往往只需要幾個(gè)小洞即可完成，手術(shù)傷口很小，患者恢復(fù)也很快。 穩(wěn)定、精確是手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)之一，在胃腸外科機(jī)器人能勝任各個(gè)位置的結(jié)直腸腫瘤手術(shù)，而在盆腔等狹小空間內(nèi)更能充分發(fā)揮機(jī)器人精確、穩(wěn)定的優(yōu)勢(shì)，也因此特別適合直腸癌手術(shù)。機(jī)器人直腸癌根治術(shù)已經(jīng)成為最具代表性的機(jī)器人手術(shù)之一。 經(jīng)過長(zhǎng)期的實(shí)踐和總結(jié)，機(jī)器人直腸癌手術(shù)已經(jīng)非常成熟，表現(xiàn)出令人滿意的效果和部分獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)：高清視野下精確解剖，確保腫瘤切干凈；減少手術(shù)創(chuàng)傷、加快術(shù)后康復(fù)；提高低位直腸癌保留肛門的可行性；部分情況下可以達(dá)到極致美容效果，腹部幾乎沒有切口，可以顯著減少手術(shù)創(chuàng)傷，加強(qiáng)功能保護(hù)，加快術(shù)后恢復(fù)。

內(nèi)視鏡檢查可能是所有檢查中最讓人畏懼的項(xiàng)目之一。不少人光想到要把一條又黑又長(zhǎng)的管子從嘴巴吞到胃里，或從肛門穿進(jìn)腸子里就害怕發(fā)抖。曾接受胃鏡或大腸鏡檢查覺得痛苦難耐又跳又亂抓的人，也不在少數(shù)。因此愈來愈多人選擇無(wú)痛內(nèi)視鏡檢查。無(wú)痛胃鏡、大腸鏡，其實(shí)是輕度麻醉其實(shí)人體的胃和大腸黏膜本身沒有痛覺神經(jīng)，胃鏡讓人難受是吞管子和打空氣入胃時(shí)，胃脹誘發(fā)惡心嘔吐的反射，以及胃鏡管摩擦咽喉而疼痛出血。相較胃鏡檢查，大腸鏡痛苦感受更強(qiáng)烈，時(shí)間也較長(zhǎng)。腸鏡要在彎彎曲曲的腸道前進(jìn)，常會(huì)壓迫、牽扯、拉緊腸壁外層，使受檢者產(chǎn)生想解便、腸子絞痛、腹脹等感受，有些人因曾接受腹部或婦產(chǎn)科手術(shù)，而造成腹壁或腸粘連，常會(huì)痛得無(wú)法忍受。而無(wú)痛胃鏡、大腸鏡就是在傳統(tǒng)鏡檢開始前，從靜脈注射止痛鎮(zhèn)靜藥物，使受檢者睡著處于輕度麻醉狀態(tài)再開始檢查。病人不知道醫(yī)生在什么時(shí)候塞東西進(jìn)去，也不知道發(fā)生了什么問題，完全處于一種無(wú)痛、意識(shí)模糊的狀態(tài)，等醒來之后，檢查也已完成。選擇無(wú)痛胃鏡或大腸鏡，費(fèi)用約為1000-1500元不等，（不同醫(yī)院不同地區(qū)不同價(jià)格），因?yàn)楸仨氂新樽韺？漆t(yī)師執(zhí)行全身麻醉，全程心電監(jiān)護(hù)監(jiān)控。如果想選擇無(wú)痛胃鏡和腸鏡檢查，建議：1.一次麻醉，胃鏡、腸鏡都做：如果決定采無(wú)痛鏡檢，最好麻醉一次，胃鏡、大腸鏡都做。2.麻醉前先評(píng)估：受檢者必須先做心電圖、胸部X光，并詢問有無(wú)藥物過敏等病史。確認(rèn)沒問題后，接上血氧、心率和血壓監(jiān)視器，然后靜脈注射麻醉鎮(zhèn)痛和抗焦慮安眠藥物，達(dá)到朦朧麻醉層次，亦即提高受檢者對(duì)疼痛忍受度、身心放松，但又不像手術(shù)時(shí)的深度麻醉狀態(tài)。在麻醉醫(yī)師或護(hù)師全程監(jiān)控下，消化科醫(yī)師操作鏡檢，做法和一般胃鏡、大腸鏡相同。檢查結(jié)束后，也需要休息至意識(shí)清醒再離開，檢查后當(dāng)天禁止做精細(xì)或危險(xiǎn)工作，例如開車、騎車、開會(huì)或裁示重大決策等。3.所有的影像檢查均不能取代內(nèi)鏡：胃鏡和腸鏡至今仍是臨床診斷時(shí)無(wú)可取代的工具。這兩種內(nèi)視鏡能直接檢視胃腸組織，有沒有潰瘍、發(fā)炎或惡性腫瘤的早期病灶等問題，并且當(dāng)發(fā)現(xiàn)或懷疑異常時(shí)，可以立即做切片病理分析診斷。而且內(nèi)鏡還能做其他檢查做不到的切片或息肉切除術(shù)。4.有必要時(shí)再做，太常做內(nèi)鏡有害無(wú)益：相較因害怕不想內(nèi)視鏡的人，也有些人只要稍有不舒服，就會(huì)要求醫(yī)生做個(gè)胃鏡檢查、直腸鏡檢查事實(shí)上，內(nèi)視鏡檢查還是有必要的時(shí)候才做。因?yàn)樯钊肷眢w的內(nèi)視鏡軟管和器材，若沒有消毒干凈，在操作過程中又不慎刮傷胃壁或腸壁，很容易感染。

我們?cè)隗w檢的時(shí)候，經(jīng)常要做超聲檢查，來檢查自己的腹部臟器或者是泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)是否存在病變，而造影我們經(jīng)常在冠心病、腦血管疾病中聽到，那么超聲造影又是個(gè)什么技術(shù)？可以幫助我們解決什么樣的問題呢？今天這篇文章給你答案！超聲造影作為目前最先進(jìn)的超聲成像技術(shù)，超聲造影被譽(yù)為無(wú)創(chuàng)性微循環(huán)血管造影。它能提供比普通超聲及彩色多普勒超聲更豐富、更明確的診斷信息。它在常規(guī)超聲檢查的基礎(chǔ)上通過靜脈注射超聲造影劑，來增強(qiáng)人體的中信號(hào)，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)地觀察組織的微血管灌注信息，以提高病變的檢出率并對(duì)病變的良惡性進(jìn)行鑒別，整個(gè)檢查過程相當(dāng)短暫，約10分鐘左右即可完成，是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)無(wú)電離輻射的新型影像學(xué)技術(shù)。超聲造影檢查需要使用超聲造影劑。超聲造影劑是一種可通過肺循環(huán)的微氣泡混懸液，當(dāng)人體血液中注入了微氣泡后，血流信號(hào)得以明顯增強(qiáng)，從而顯著改善微小血管和低速血流的顯示，為診斷提供豐富的血流信息。使醫(yī)生能夠?qū)崟r(shí)、動(dòng)態(tài)地觀察正常臟器和腫塊的血流灌注，提高超聲診斷的特異性和敏感性。造影劑經(jīng)外周靜脈注射后，隨血液循環(huán)到達(dá)靶組織，使病灶顯影，然后微泡內(nèi)氣體很快經(jīng)肺呼出。經(jīng)國(guó)內(nèi)外數(shù)十萬(wàn)例病人使用，毒副作用極少，安全可靠，無(wú)需過敏試驗(yàn)。目前國(guó)內(nèi)超聲造影使用的造影劑是注射用六氟化硫微泡，它是一種非常安全的微泡懸浮液制劑，微氣泡的平均直徑比紅細(xì)胞還小通過呼吸排出體外（15min后幾乎所有氣體排出）。由于該產(chǎn)品所有成分均是無(wú)毒的，所以不良反應(yīng)發(fā)生率極低，無(wú)腎毒性和心臟毒性。超聲造影是一項(xiàng)安全可靠的臨床診斷技術(shù)。超聲造影是目前最先進(jìn)的超聲成像技術(shù)，被譽(yù)為無(wú)創(chuàng)傷性微循環(huán)血管造影。它提高了人體組織低速血流以及微小血管顯示的敏感性，提供比黑白超聲和彩色多普勒超聲更豐富、更明確的診斷信息。臨床上它可以達(dá)到以下目的：1.腫瘤定性（良惡）診斷2.血管病變的診斷3.微小病灶的早期發(fā)現(xiàn)4.外傷快速診斷5.介入治療后的療效評(píng)估6.心臟功能的準(zhǔn)確評(píng)估超聲造影與增強(qiáng)CT、核磁共振（MRI）相比有何特點(diǎn)？超聲造影最大的優(yōu)勢(shì)就在于實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)掃查（即可不間斷地觀察到整個(gè)連續(xù)過程），而CT/MRI是間歇斷層掃描成像，這一特點(diǎn)有助于醫(yī)生對(duì)病灶進(jìn)行鑒別診斷以及發(fā)現(xiàn)更多更小的病灶（尤其亞厘米級(jí)的腫瘤病灶）。另外，作為一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)傷的、無(wú)電離輻射的新型影像學(xué)技術(shù)，它在肝臟或其他臟器的介入治療療效的評(píng)估方面也具有很大的優(yōu)勢(shì)，因無(wú)X射線輻射，術(shù)中能即刻檢查且在短期內(nèi)可重復(fù)多次，對(duì)提高治療的效果有大的幫助，減輕了病人的痛苦。