科室介紹
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1963年,在中國(guó)骨科界元老孟繼懋教授的積極倡導(dǎo)和支持下,組建成立了小兒骨病組,地點(diǎn)在北一病房日光室,僅有10張病床,隸屬于積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科的矯形專業(yè)組,部分骨科醫(yī)生開(kāi)始側(cè)重于兒童骨科疾病的??浦委煿ぷ?,由此成為小兒骨科的前身。在崔甲榮教授領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)始了對(duì)14歲以下年齡兒童的各種先天性畸形、骨與關(guān)節(jié)感染、骨病及腫瘤的診治工作,當(dāng)時(shí)的主攻目標(biāo)是脊髓灰質(zhì)炎后遺癥(小兒麻痹)的治療。1964年9月小兒骨科專業(yè)組搬入門診樓東側(cè)組建小兒骨科病房,病床數(shù)增加到36張。此期間曾在小兒骨科病房工作過(guò)的醫(yī)生有崔甲榮、梁棟、賈佑民、榮國(guó)威、吳仲秀、崔壽昌、范源等,建科時(shí)的護(hù)士長(zhǎng)為鄭允宜同志。1966年開(kāi)始的“文革”打亂了正常的科室分工和醫(yī)療秩序,各項(xiàng)工作處于無(wú)序狀態(tài)。70年代小兒骨科的工作人員發(fā)生多次變化,直至1983年正式成立小兒骨科,作為獨(dú)立的專業(yè)科室開(kāi)始了再創(chuàng)業(yè)歷程。
歷經(jīng)幾代人的辛勤工作和無(wú)私奉獻(xiàn),積水潭醫(yī)院小兒骨科已經(jīng)發(fā)展成為目前國(guó)內(nèi)規(guī)模最大的專業(yè)科室,擁有兩個(gè)病區(qū)共85張病床,全日??崎T診、專家門診和特需門診,24小時(shí)全天開(kāi)放的獨(dú)立急診室,形成了學(xué)術(shù)領(lǐng)先、特點(diǎn)突出、特色鮮明的專業(yè)性極強(qiáng)的科室。
現(xiàn)小兒骨科行政主任郭源,副主任朱振華兼任小兒骨科黨支部書記,主任助理?xiàng)钫?,行政主任助理葉蕾,科室科研秘書代少君,總護(hù)士長(zhǎng)李燕華、護(hù)士長(zhǎng)王楠。
(二)專業(yè)技術(shù)
1、業(yè)務(wù)
負(fù)責(zé)新生兒到14周歲兒童及青少年的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾患的診斷和治療工作,診療內(nèi)容主要包括先天性和發(fā)育性畸形,骨與關(guān)節(jié)損傷,兒童手畸形和外傷,兒童骨腫瘤和類腫瘤疾患。
60年代初,小兒骨科梁棟醫(yī)生即在國(guó)內(nèi)率先引進(jìn)并開(kāi)展了Zahradnicek手術(shù)方法治療先天性髖脫位的工作。1965年,崔甲榮醫(yī)師開(kāi)始引進(jìn)髖骨截骨術(shù)(Salter術(shù)式)治療先天性髖關(guān)節(jié)脫位。此后,各種小兒畸形的矯形手術(shù)治療相繼開(kāi)展。特別是進(jìn)入八十年代后,科室迎來(lái)了高速發(fā)展的時(shí)期。先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療逐漸趨于系統(tǒng)化和規(guī)范化,從小嬰兒各種挽具的應(yīng)用、閉合復(fù)位分期石膏有限制動(dòng),到不同年齡段的切開(kāi)復(fù)位、髂骨截骨、股骨近端短縮旋轉(zhuǎn)內(nèi)翻截骨術(shù)綜合手術(shù)治療,使得對(duì)于先天性、發(fā)育性髖脫位的治療達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。此外,先天性馬蹄內(nèi)翻足、先天性高肩胛癥、先天性垂直距骨、先天性脛骨假關(guān)節(jié)等疾病,均在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)始臨床研究和各種手術(shù)矯形治療,積累了比較豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于部分既往認(rèn)識(shí)不清的疾病如臀肌筋膜攣縮、三角肌攣縮、外旋肌群攣縮等有了正確的診斷和相應(yīng)的治療措施,使治療更為合理規(guī)范。兒童創(chuàng)傷方面,在國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展兒童陳舊性肱骨外髁骨折與陳舊性孟氏骨折的手術(shù)治療。在國(guó)內(nèi)較早地開(kāi)展了腦癱兒童的高選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)和肢體延長(zhǎng)技術(shù),為病殘兒童帶來(lái)了生活質(zhì)量的提高和學(xué)習(xí)的希望。
進(jìn)入21世紀(jì),小兒骨科范疇內(nèi)疾病的治療水平大幅提高。例如:針對(duì)兒童各種骨折的微創(chuàng)治療方法陸續(xù)開(kāi)展,兒童骨干骨折的彈性髓內(nèi)針治療技術(shù)、大年齡青少年骨折的帶鎖髓內(nèi)釘技術(shù)、肱骨髁上骨折閉合復(fù)位經(jīng)皮穿針固定技術(shù)等相繼應(yīng)用于臨床,使得兒童骨折的治療時(shí)間大幅縮短、合并癥顯著下降、因傷休息時(shí)間減低到最小限度、治療滿意率明顯提高。多發(fā)創(chuàng)傷合并大面積皮膚剝脫傷一期清創(chuàng)骨折內(nèi)固定皮膚反取皮游離植皮技術(shù)等使兒童骨折的治療水平始終處于國(guó)內(nèi)的領(lǐng)先地位。在兒童惡性骨腫瘤保肢治療上取得了一定的成績(jī),同時(shí)積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。近年來(lái)開(kāi)展的計(jì)算機(jī)輔助導(dǎo)航下治療青少年股骨頭骺滑脫的內(nèi)固定,以及骨骺損傷導(dǎo)致骨橋形成后畸形的骨橋切除、骨骺再開(kāi)放技術(shù)等均處于國(guó)際領(lǐng)先水平。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的規(guī)范化、個(gè)性化綜合治療方案已經(jīng)形成治療指南,起到了規(guī)范治療方法、避免失誤、有效指導(dǎo)基層醫(yī)生和非小兒骨科醫(yī)生正確處理該病的目的,取得顯著的社會(huì)效益。先天性馬蹄內(nèi)翻足的早期手法按摩、石膏矯形技術(shù)(潘賽提技術(shù))已在科室廣泛使用,達(dá)到了國(guó)內(nèi)較高水平。兒童關(guān)節(jié)內(nèi)骨折及病變的關(guān)節(jié)鏡下治療達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。兒童股骨頭骺缺血性壞死的早期包容手術(shù)治療作為新觀念和技術(shù)在小兒骨科已得到廣泛的共識(shí)。
2、人才梯隊(duì)
科室現(xiàn)有醫(yī)生27名,正主任醫(yī)師6名,副主任醫(yī)師10名,主治醫(yī)師8名,住院醫(yī)師3名,處于輪轉(zhuǎn)期間的醫(yī)生2名;主治醫(yī)師和住院醫(yī)師全部為研究生學(xué)歷,其中具有博士學(xué)歷8人;科主任行政助理1名,科研秘書1名;護(hù)士34名,其中主管護(hù)師9名;護(hù)師25名。
有6名專家擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、北京醫(yī)學(xué)會(huì)等多個(gè)學(xué)/協(xié)會(huì)分會(huì)的常委、學(xué)組組長(zhǎng)和委員;其中,郭源主任還兼任中華骨科雜志編委、中華小兒外科雜志編委。
?。ㄈ┛蒲薪虒W(xué)與學(xué)術(shù)交流
1、科研
近年,獲國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1項(xiàng),獲北京市科技新星1項(xiàng),獲首都臨床特色應(yīng)用研究1項(xiàng),獲北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)計(jì)劃“學(xué)科骨干”層次資助1項(xiàng),獲市醫(yī)管局“揚(yáng)帆計(jì)劃”臨床創(chuàng)新項(xiàng)目1項(xiàng),獲北京市委組織部?jī)?yōu)秀人才專項(xiàng)基金年度項(xiàng)目資助3項(xiàng)。
2、專著、論文
近27年,科室參加編寫及翻譯專著共20余部,內(nèi)容涉及骨科學(xué)、小兒骨科學(xué)及小兒外科學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域。2005年至2015年核心及統(tǒng)計(jì)源期刊共發(fā)表學(xué)術(shù)論文114篇。
3、教學(xué)
承擔(dān)衛(wèi)計(jì)委全國(guó)骨科進(jìn)修班的授課任務(wù),北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部八年制教學(xué)工作。小兒骨科專科進(jìn)修班的臨床帶教工作。
4、學(xué)術(shù)交流
自1987年首次接待北美骨科代表團(tuán)后,與北美小兒骨科協(xié)會(huì)(POSNA)、歐洲小兒骨科協(xié)會(huì)(EPOS)等國(guó)際著名專業(yè)學(xué)術(shù)組織以及香港、臺(tái)灣地區(qū)骨科學(xué)會(huì)建立了固定的、順暢的、密切的關(guān)系,每年開(kāi)展學(xué)術(shù)交流和互訪。并與美國(guó)和歐洲多所著名醫(yī)院的小兒骨科保持學(xué)術(shù)信息互通,人員培訓(xùn)和進(jìn)修通道。自2013年起,不定期舉辦“兒童髖關(guān)節(jié)疾患高峰論壇”,至今已經(jīng)舉辦兩屆。自2014年起,定期舉辦國(guó)家繼續(xù)教育項(xiàng)目“兒童肢體創(chuàng)傷規(guī)范化治療學(xué)習(xí)班”。
5、人才培養(yǎng)
多名科室骨干已經(jīng)完成美國(guó)及歐洲著名醫(yī)院的學(xué)習(xí)進(jìn)修,時(shí)間6個(gè)月~1年。邊臻醫(yī)生于2015年獲得英國(guó)皇家外科學(xué)院骨科院士。
(四)應(yīng)急救援事件
2003年春季,“非典”肆虐,科室代少君、尤海峰、董秀麗、陳艷芳、詹延、郭欣、楊楠、劉翠珠、李瑾、王楠等10位同志自愿報(bào)名赴抗擊“非典”一線工作,大義凜然,無(wú)所畏懼,體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的崇高品質(zhì)和風(fēng)格。
2008年5月,四川汶川強(qiáng)烈地震,郭源同志隨醫(yī)院專家組赴成都、綿陽(yáng)開(kāi)展傷員救治工作。隨后朱振華、尤海峰、張?bào)K醫(yī)生對(duì)來(lái)京治療的地震傷員進(jìn)行了手術(shù)治療,高效圓滿地完成任務(wù)。
2010年4月,青海玉樹發(fā)生地震,楊征、葉蕾兩位同志作為國(guó)家救援隊(duì)隊(duì)員,克服高原反應(yīng)和艱苦環(huán)境的雙重困難,出色地完成了任務(wù)。
2011年8月,涌溫線高鐵事故發(fā)生,郭源主任受國(guó)家衛(wèi)生部委派赴浙江溫州二院指導(dǎo)并親自參與事故幸存者“小依依”的治療,最終保肢成功。出色的工作受到衛(wèi)生部及鐵道部領(lǐng)導(dǎo)的贊揚(yáng),為積水潭醫(yī)院爭(zhēng)得了應(yīng)有的榮譽(yù)。
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省部級(jí)
梁 棟:1986年,北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。北京市人民政府。
俞志濤: 2000年,北京市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。北京市人民政府。
王玉琨: 2008年,北京奧運(yùn)會(huì)殘奧會(huì)優(yōu)秀志愿者。中共北京市委、北京市
人民政府、奧運(yùn)組委會(huì)。
尤海峰: 2003年,北京市抗擊“非典”先進(jìn)個(gè)人。北京市人民政府。
代少君: 2003年,首都防止非典型肺炎工作先進(jìn)個(gè)人。北京市人民政府。
廳局級(jí)
小兒骨科于2011獲得北京市衛(wèi)生局先進(jìn)黨支部 北京市衛(wèi)生局。
郭源:2000年,北京市衛(wèi)生局技術(shù)改進(jìn)一等獎(jiǎng)。北京市衛(wèi)生局。
郭源:2007年,北京市經(jīng)濟(jì)技術(shù)創(chuàng)新標(biāo)兵。北京市總工會(huì)。
葉蕾:2010年,北京市衛(wèi)生局優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。北京市衛(wèi)生局。
郭源:2012年,北京市衛(wèi)生局優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。北京市衛(wèi)生局。
科室大事記(按照年與日時(shí)間順序記錄)
1、建科時(shí)間
1963年,北一日光室,10張病床,矯形骨科小兒專業(yè)組;
1964年,門診樓東側(cè),36張病床,小兒骨科病房,鄭允宜為首任護(hù)士長(zhǎng);
1983年,小兒骨科正式成立,成為獨(dú)立的專業(yè)科室,李英蓮擔(dān)任科室護(hù)士長(zhǎng);
1986年,小兒骨科急診從創(chuàng)傷急診分出,開(kāi)始獨(dú)立值班;
1989年,小兒骨科搬入新北樓一層,設(shè)病床46張,時(shí)任護(hù)士長(zhǎng)為王金玉;
1994年,小兒骨科資料室組建,基本設(shè)備為486電腦一臺(tái),張建立、王玉琨、代少君負(fù)責(zé)初期的資料收集(均為兼職工作),此為積水潭骨科的第一個(gè)資料室,為資料收集和科研工作奠定了基礎(chǔ)。5年后建立科室病歷數(shù)據(jù)庫(kù)case99;
1997年,與創(chuàng)傷骨科共同組成綜合病房,定址急診樓地下室,其中小兒骨科床位20張,由張榮英、張建立醫(yī)生負(fù)責(zé)管理;
2002年,成立小兒骨科北地病房,床位數(shù)30張,李燕華任護(hù)士長(zhǎng);
2013年,小兒骨科北地病房搬至南一病房,設(shè)病床數(shù)41張;王楠任護(hù)士長(zhǎng)。
2、歷任科室領(lǐng)導(dǎo)
科室主任:
1984年—1995年,王承武主任;
1995年—1998年,范源主任;
1998年—至今,郭源主任;
歷任科室護(hù)士長(zhǎng):鄭允宜、李英蓮、夏麗英、王金玉、董秀麗、李燕華、葉蕾、王楠。
3、業(yè)務(wù)發(fā)展
1962年,張光鉑教授協(xié)助梁棟教授在國(guó)內(nèi)最先引進(jìn)了當(dāng)時(shí)先進(jìn)的Zahradnicek手術(shù)治療兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位;
1965年,崔甲榮教授率先引進(jìn)髂骨截骨術(shù)(Salter手術(shù))治療先天性髖脫位;
80年代,在嬰幼兒先天性髖脫位的治療中最早提出閉合復(fù)位前行內(nèi)收長(zhǎng)肌、髂腰肌松解與有限制動(dòng)的觀點(diǎn);較早引進(jìn)各種類型的髖臼截骨成形術(shù)治療適齡兒童的先天性髖脫位,同時(shí)注重股骨近端畸形的矯正,極大地提高了療效并顯著地降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。對(duì)部分較少見(jiàn)、嚴(yán)重畸形開(kāi)始治療,例如:先天性高肩胛癥、先天性垂直距骨、先天性脛骨假關(guān)節(jié)、半肢骨骺異樣增殖、成骨不全等;
90年代,國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展肢體延長(zhǎng)術(shù),小兒麻痹的動(dòng)力重建,選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)(SPR),習(xí)慣性髕骨脫位的規(guī)范化治療,陳舊性骨折的治療,類腫瘤疾患的多種治療方式選擇等。
21世紀(jì),兒童骨折的微創(chuàng)治療(肱骨髁上骨折閉合復(fù)位經(jīng)皮穿針固定技術(shù),兒童骨干骨折的彈性髓內(nèi)針治療技術(shù),大年齡青少年骨折的帶鎖髓內(nèi)釘技術(shù)等)使得兒童骨折的治療時(shí)間大幅縮短、合并癥顯著下降、因傷休息時(shí)間減低到最小限度、治療滿意率明顯提高。多發(fā)骨折的搶救與治療保持著較高的成功率。兒童惡性骨腫瘤保肢治療積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。嚴(yán)重肢體畸形的一次性截骨矯正處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的規(guī)范化治療已經(jīng)形成治療指南,起到了規(guī)范治療方法、避免失誤、有效指導(dǎo)基層醫(yī)生和非小兒骨科醫(yī)生正確處理該病的目的,取得顯著的社會(huì)效益。計(jì)算機(jī)輔助導(dǎo)航下治療青少年股骨頭骺滑脫的內(nèi)固定,以及骨骺損傷導(dǎo)致骨橋形成后畸形的骨橋切除、骨骺再開(kāi)放技術(shù)等均處于國(guó)際領(lǐng)先水平。先天性馬蹄內(nèi)翻足的早期手法按摩、石膏矯形技術(shù)(潘賽提技術(shù))已在科室廣泛使用,同時(shí)頑固性足畸形的矯正治療也達(dá)到了國(guó)內(nèi)較高水平。兒童關(guān)節(jié)內(nèi)骨折及病變的關(guān)節(jié)鏡下治療達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。兒童股骨頭骺缺血性壞死的早期包容手術(shù)治療作為新觀念和技術(shù)在小兒骨科已得到廣泛的共識(shí)。大齡髖關(guān)節(jié)脫位的各種保髖手術(shù)平穩(wěn)開(kāi)展并取得滿意的初步結(jié)果。
人無(wú)我有,人有我精! 歷經(jīng)近半個(gè)世紀(jì)的發(fā)展,積水潭醫(yī)院小兒骨科在人才儲(chǔ)備、臨床能力、學(xué)術(shù)水平等諸多方面均處于國(guó)內(nèi)的領(lǐng)先地位??剖艺w水平可以達(dá)到院領(lǐng)導(dǎo)提出的“國(guó)際知名,國(guó)內(nèi)領(lǐng)先”要求!