誤區(qū)1：T4小時。 布洛芬（美林）和對乙酰氨基酚（泰諾林）這兩種藥是目前最常用的兩種解熱鎮(zhèn)痛藥。一般來說，當一種退燒藥能保證體溫4-6小時以上不再持續(xù)高燒，即可按照間隔時間只口服一種退燒藥；只有在口服一種退燒藥后，在最短間隔時間內仍無法退燒的情況下，才需要與另一種退燒藥交替使用。這時可以換服另一種退燒藥，以免同一藥物劑量過量。因為兩種混吃，會容易讓家長搞混，記不清上次吃的是什么，從而增加吃錯藥的風險。 很多家長反映，按照說明書的劑量喂退燒藥，不是降不下來就是降下來后很快又燒回去。這是因為，美林和泰諾林說明書的給藥劑量很保守，而且說明書上并不是嚴格按照孩子體重來推薦劑量的。 我簡單總結出這兩種退燒藥的劑量，供大家參考： 藥名 最大安全劑量 最短間隔時間 24小時內最多服用次數 布洛芬（美林） 10mg/公斤/次 6小時一次 4次 對乙酰氨基酚（泰諾林） 15mg/公斤/次 4小時一次 5次，有些標準推薦4次 舉個例子：如果寶寶10公斤，按照布洛芬（美林）最大安全劑量10mg/kg/次來算，每次可以吃100mg，相當于美林滴劑（規(guī)格為50mg/1.25ml）2.5ml, 相當于美林混懸液（規(guī)格為100mg/5ml）5ml。 誤區(qū)3：抗病毒中成藥 圖片中這些中成藥大多有清熱解毒的功效，但是否有抗病毒的作用并不明確。對于普通感冒，我們是不推薦使用抗病毒藥的。圖片中推薦的這些中成藥，其成分少則3-4種，多則超過10種，而每種成分都有各自的不良風險，對于如此復雜的成分，即便有治療效果，我們也不能忽略其潛在的風險，尤其對于小寶寶來說。在我國，中藥的上市審批標準不像西藥那樣需要有非常充分的臨床試驗數據。中藥在安全性及有效性方面沒有那么多的證據支持，從這個角度來講，在給小寶寶使用中成藥時更應該注意。作為西藥師，從循證的原則出發(fā)，我們不會向您推薦中成藥，如果您確定需要給小寶寶使用，也需要在中醫(yī)師或中藥師指導下嚴格遵囑使用。 誤區(qū)4：關于兒童使用復方感冒藥 小寶寶感冒時出現的頭疼、咳嗽、多痰、流鼻涕、流眼淚、打噴嚏等癥狀，這確實會讓媽媽們又心疼又著急；而復方感冒藥也確實常在處方中出現。如果單純從藥物的適應癥來說，小兒氨咖黃敏所含的成分的確可以用于改善頭疼、流鼻涕、打噴嚏等癥狀；而右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿，也確實可以鎮(zhèn)咳祛痰，改善咳嗽咳痰的癥狀。但這些復方感冒藥并不是所有年齡段的小朋友都可以安全使用。 美國曾經有多名兒童由于過量服用感冒藥死亡的報道，因此2007年美國食品藥物管理局（FDA）禁止兩歲以下兒童服用感冒藥。同時要求藥廠修改了用于其他年齡段兒童的感冒藥說明書，在藥品說明書上明確規(guī)定不推薦4歲以下的兒童使用感冒藥。美國的藥品制造商出于安全性的考慮，也自愿為復方感冒藥產品重新修訂說明書?，F在，美國藥店里出售的兒童感冒藥的說明書上都標注了限制使用的年齡段：兩歲以下禁用，4 歲以下不推薦使用，4～6 歲之間的兒童可以在醫(yī)生指導下使用，只有6歲以上的兒童才可以根據自己的癥狀自主使用。

血壓的分級及其意義健康年輕人的血壓是（120/80），老年人的長壽血壓是（140/90） 低壓值代表心壓，最高不能超過95，最低不能低于70 高壓值代表腦壓，最高不能超過160，最低不能低于110 情況分析: 1.（高壓高/低壓高）代表是高血壓病，高血壓十年得冠心病，二十年得腦中風 2.（高壓高/低壓正常）代表是頸椎病，椎管狹窄或椎動脈狹窄，中風六大成因之一 3.（高壓高/低壓低）代表頸椎病和心肌缺血 4.（高壓低/低壓低）代表是低血壓病，中風六大成因之一 5.（高壓低/低壓正常）代表氣血虧 6.（高壓正常/低壓高）代表心臟負荷大，易成心衰 7.（高壓正常/低壓低）代表心肌缺血，易成冠心病 理解了嗎？你屬于哪一種呢？ 血壓新消息： 美國已正式規(guī)定： 65歲以上標準血壓150/90， 80歲以上的正常老人，160甚至170也可以。 多年來我們統統受過去著重醫(yī)療商業(yè)利益＂老標準＂（不能超過120）的數字影響太大了， 對60、70以上的老人造成極大不必要的高血壓心理負擔！從今起要更正被醫(yī)師教錯的觀念了，請看下列報導。 分享~血壓 請參考： 顛覆我們對正常血壓的認知 / 各種年齡正常血壓應該是多少？ 正常收縮壓 = 吳氏計算收縮壓 = (82+年齡) 例： 75歲 = 82 + 75 = 157 【結論】 正?？s收壓： 男性=82+年齡， 女性=80+年齡， 健康(正常)指標： 實測收縮壓=正常收縮壓。 北醫(yī)三院102大夫告訴我，帕金森藥是降壓的， 70歲以上的人高血壓不能低于130，否則極易產生體位低血壓暈倒， 高血壓在150～130之間較為安全， 寧可高一點，別低。 血糖也是如此，隨年齡的增加適當放寬標準， 60歲以上糖尿病人空腹血糖控制在6.5左右， 70歲以上控制7.5左右， 80歲以上大多時間不超過8.0， 偶爾在8.5左右就可以了， 老年人低血糖的危害更可怕！

如何區(qū)分病毒還是細菌感染？ 血常規(guī)能幫助我們進行初步判斷，白細胞和中性粒細胞百分比同時升高考慮細菌感染可能性大，白細胞和淋巴細胞百分比同時升高考慮病毒感染可能性大，不過通常只作為參考，并不能確診，如果在醫(yī)院的話還可以通過病原學和C反應白或降鈣素原檢查等輔助判斷。 如果有細菌感染，但是小孩頭孢類過敏要吃什么抗生素？ 建議先明確一下到底是哪種頭孢過敏，因為頭孢菌素種類不少，不一定存在交叉過敏，因為兒童能用的抗生素本來就很少，因為一種頭孢過敏，而否定了所有頭孢，實際上我們人為剝奪了孩子使用其它安全的頭孢類抗生素的機會。 早期支氣管炎只需要化痰，退熱，是否可以不用抗生素？ 不論是病情的哪個階段，沒有細菌感染就不用使用抗生素。就急性支氣管炎而言，細菌感染通常是在后期，特別是孩子再次出現體溫波動，痰液增多且變成黃色濃痰，才是開始使用抗生素的時間。 反復患支氣管炎，應該怎么辦？是不是免疫力低，還是已經是慢性支氣管炎？ 反復發(fā)作可能和免疫力低下有一定的關系，建議加強鍛煉，營養(yǎng)均衡，充足的休息來提高孩子的免疫力。兒童慢性支氣管炎的診斷目前并不被臨床認可，故這個診斷您不能自己給出。如果您有這個顧慮，可以到兒科就診，排查一下是否存在其它的基礎疾病，如鼻竇炎、咽炎、過敏性鼻炎等。 阿奇霉素和頭孢類在治療時的區(qū)別？ 通常在懷疑或證實的支原體或衣原體感染中，會考慮使用阿奇霉素，而頭孢類只針對常見的細菌感染，對支原體或衣原體無效；另外阿奇霉素也可以在頭孢或青霉素過敏的情況下考慮使用。 霧化治療的選擇: 沒有喘息表現或者咳嗽并不嚴重的病毒性支氣管炎就不需要進行霧化治療。 一般主張只在出現頻繁的咳嗽、喘息、常規(guī)治療效果不佳、痰多不宜咳出等情況才考慮霧化治療。是否需要霧化，建議您聽專業(yè)醫(yī)務人員的建議。 另外，如果真的對整個頭孢類抗生素過敏，也有其他類別的抗生素可以選擇，比如克林霉素類的抗生素等，所以不用擔心沒藥可用，必要時在醫(yī)生的指導下使用其他類別抗生素。