1.門診用藥 （1）卡馬西平0.1-0.2，口服，3/日。 （2）普瑞巴林膠囊75mg-150mg，口服，2/日。 （3）加巴噴丁口服給藥，第1日一次300mg,第2日一次300mg bid，。從第3日起，一次300mg tid。此后，劑量隨臨床療效進行調(diào)整，常用量為一日900-1800mg，不宜超過2400mg。 （4）神經(jīng)妥樂平4-8u，口服，2/日，連續(xù)服用6個月。 （5）免疫調(diào)節(jié)劑胸腺肽、丙種球蛋白等，用藥時間視病情而定。（6）局部藥物爐甘石洗劑、抗病毒及抗菌制劑、外用止痛劑，如外用阿昔洛韋軟膏、紅霉素軟膏、扶他林乳膏等，用藥時間視病情而定。2.手術(shù)治療 （1）神經(jīng)阻滯。 （2）針刀閉合性手術(shù)。 （3）CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺神經(jīng)射頻毀損術(shù)。 （4）脊髓電刺激手術(shù)（SCS）。

股骨頭壞死是一個病理演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復(fù)過程。目前，主要的治療方法有： 1、股骨頭髓芯減壓術(shù)； 2、吻合血管或不吻合血管的骨移植術(shù)； 3、旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)； 4、人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 一、股骨頭壞死的治療理念 1、壞死早期的青壯年患者傾向于保髖治療； 2、壞死晚期的老年患者傾向于人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 二、PRP可應(yīng)用于股骨頭壞死的保髖治療中，可能治療機理 1、PRP促進新生血管形成，為細(xì)胞再生提供足夠的營養(yǎng)，防止股骨頭細(xì)胞凋亡，促進骨再生； 2、PRP可促進骨髓間充質(zhì)細(xì)胞（BMSC）增殖、分化； 3、PRP可誘導(dǎo)BMSC向軟骨細(xì)胞分化，促進軟骨再生； 4、PRP可在股骨頭壞死局部抑制細(xì)胞的凋亡； 5、PRP可彌補生長因子的不足。 三、PRP治療股骨頭環(huán)伺的適應(yīng)癥 股骨頭壞死的早期，即FicatⅠ期和Ⅱ期，股骨頭關(guān)節(jié)面尚未塌陷。 四、PRP治療股骨頭壞死的方法 1、一般采用PRP結(jié)合股骨頭髓芯減壓術(shù)； 2、對于年輕患者，可采用吻合血管游離腓骨移植術(shù)，有文獻報道此種方法是一種有效方法； 3、有文獻報道，有少數(shù)臨床醫(yī)生采用髖關(guān)節(jié)鏡下應(yīng)用PRP修復(fù)股骨頭，鏡下具有視野清晰，死骨清除徹底，PRP填充準(zhǔn)確等優(yōu)點。

富血小板血漿（Platelet-rich plasma,PRP）注射技術(shù)，指用特殊方法將患者血液進行成分分離，得到含有高濃度血小板的血漿來治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的一種治療方法。PRP治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎具有安全性高，治療無痛苦，操作時間短，無明顯的副作用，療效持久的優(yōu)點。在臨床中PRP治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎具有一定的效果。 一、PRP治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的機制 1、PRP中含有高濃度的血小板，血小板可以產(chǎn)生大量的細(xì)胞生長因子，可促進膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)軟骨再生； 2、PRP通過影響整個膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)環(huán)境，誘導(dǎo)膝關(guān)節(jié)腔出現(xiàn)積極變化； 3、PRP具有直接鎮(zhèn)痛作用。 二、治療適應(yīng)癥 輕度或中度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，即Kellgren Lawrene Ⅰ～Ⅲ級，具有年齡相關(guān)性。 三、治療方法 每個關(guān)節(jié)腔每次注射富含血小板（一般要求血小板濃度達(dá)到全血中濃度的6倍左右）3-4ml，每隔3周注射一次，注射三次為一個療程。 四、PRP術(shù)后注意事項 1、術(shù)后24小時內(nèi)限制活動； 2、術(shù)后72小時內(nèi)避免接觸水，防止感染； 3、術(shù)后若出現(xiàn)疼痛腫脹，可采用冰敷、限制活動、口服對乙酰氨基酚類鎮(zhèn)痛藥物； 4、定期隨訪。 五、預(yù)后 1、有文獻報道，與膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉相比，4-6個月期間，PRP療效與玻璃酸鈉相當(dāng)，6個月后，PRP療效明顯優(yōu)于玻璃酸鈉； 2、一般建議患者每1-2年進行一個療程的PRP注射治療。