牙頜畸形，是指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素，如疾病、口腔不良習(xí)慣、替牙異常等導(dǎo)致的牙齒、頜骨甚至是面部畸形，主要表現(xiàn)為牙齒擁擠(如“虎牙”)、上牙前突(俗稱(chēng)“齙牙”)、下牙前突(俗稱(chēng)“地包天”、“兜齒”)等。誤區(qū)一：只有到了12歲牙換完后才能矯牙 傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，只有到了12歲才能矯正。這個(gè)觀念其實(shí)是片面的，甚至是有害的。牙頜畸形其實(shí)是一種發(fā)育畸形，最好在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中預(yù)防和矯治。對(duì)于牙齒“地包天”、小下巴、面部左右不對(duì)稱(chēng)、嚴(yán)重的齙牙和嚴(yán)重的牙齒擁擠不齊、面部肌功能異常如睡眠時(shí)張口呼吸、各種口腔不良習(xí)慣如咬下唇、偏側(cè)咀嚼等，這些均影響面部骨骼的正常發(fā)育和口腔功能，宜越早矯正越好。正所謂“每個(gè)人、畸形異、最佳期、也不一”。誤區(qū)二：矯牙是小孩和青年人的專(zhuān)利很多人認(rèn)為牙齒矯正只是針對(duì)兒童和青年人，中老年人不能進(jìn)行正畸治療，其實(shí)這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。成年人雖然生長(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)停止，骨的外部形態(tài)已穩(wěn)定，但骨內(nèi)部的再生改建能力依然存在(如骨折后愈合)，一般來(lái)講，成年人如果沒(méi)有嚴(yán)重牙周炎癥的話，牙齒是可以矯正的。對(duì)于60歲成年人和12歲兒童，矯正力對(duì)健康牙齒的移動(dòng)效果沒(méi)有太大差異。歐美成人正畸人數(shù)占正畸患者的1/3以上，筆者矯正的患者中最大為81歲，50-60歲也較多。這里需要特別強(qiáng)調(diào)的是：年齡大一些，矯正難度可能也大一些;成年人業(yè)已定型的頜面部骨骼畸形只能靠外科手術(shù)來(lái)解決，單純正畸只能解決其牙齒問(wèn)題。誤區(qū)三：矯牙很痛不能正常飲食 每次矯治加力后，患者兩三天內(nèi)會(huì)感覺(jué)少許酸痛，這些輕微的不適感一般人都能忍受且很快會(huì)消失，屬正畸治療引起的機(jī)體的正常反應(yīng)，無(wú)須擔(dān)憂。至于飲食方面，在矯治期間不可吃較硬的東西如(骨頭、硬核類(lèi))和很粘的東西，其他基本都能吃，一般矯治后都可正常飲食。誤區(qū)四：拔牙矯治有害 不少患者或患者的家屬對(duì)矯治常需拔牙不理解，擔(dān)心矯治中拔了牙會(huì)影響咀嚼，以致因不愿拔牙而放棄了矯治，這種顧慮是多余的。矯治拔牙是矯正一些牙頜畸形必須采取的步驟，正畸治療通過(guò)矯治力對(duì)牙齒進(jìn)行重新排列，而在重新排列的過(guò)程中往往需要一定的間隙來(lái)排齊擁擠錯(cuò)亂的牙齒，或者為某些齙牙患者內(nèi)收過(guò)突的門(mén)牙，改善面型。而間隙從何而來(lái)呢?拔牙可以提供可用的間隙。從國(guó)內(nèi)外一百多年的正畸史來(lái)看，拔牙矯治相對(duì)于不拔牙矯治無(wú)明顯害處。誤區(qū)五：矯牙后年老牙齒易脫落 有些家長(zhǎng)擔(dān)憂，牙齒矯正后會(huì)造成老來(lái)牙齒松動(dòng)，甚至牙齒早脫，這個(gè)觀點(diǎn)是不科學(xué)的。牙齒矯正是通過(guò)輕的矯治力誘導(dǎo)牙齒移動(dòng)，是一種緩慢的生物改建過(guò)程，被移動(dòng)牙齒的一側(cè)骨吸收，另一側(cè)骨新生重建，最終使牙齒移動(dòng)至正常位置。過(guò)程是漸進(jìn)的，牙齒是穩(wěn)定的。正規(guī)的正畸治療不會(huì)對(duì)牙齒、牙周組織產(chǎn)生創(chuàng)傷。誤區(qū)六：牙齒矯正時(shí)間越短越好 牙齒移動(dòng)的量是有限度的，一般每月移動(dòng)1.5毫米，移動(dòng)太快會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。根據(jù)每個(gè)個(gè)體的牙齒不齊的嚴(yán)重程度不同，療程也不一樣，一般1.5-2.5年左右，臨床上一些極嚴(yán)重病例的療程達(dá)3-7年也很正常。有的醫(yī)生或患者為縮短時(shí)間，不遵循科學(xué)規(guī)律，施加太大矯治力，結(jié)果患者的疼痛較重，牙齒松動(dòng)度大，嚴(yán)重者會(huì)造成患者矯治牙脫落。誤區(qū)七：進(jìn)口矯治器比國(guó)產(chǎn)的好 進(jìn)口矯治器在制作工藝方面優(yōu)于國(guó)產(chǎn)矯治器，但均是按照外國(guó)人牙齒的尺寸設(shè)計(jì)的，若機(jī)械性地應(yīng)用于國(guó)人的牙齒矯正，臨床結(jié)果可能是災(zāi)難性的。故應(yīng)用進(jìn)口矯治器，患者或家長(zhǎng)可詢(xún)問(wèn)矯治醫(yī)生是否采取了相應(yīng)措施彌補(bǔ)以上缺陷。矯治器的選擇固然重要，但是醫(yī)生的診療水平才是決定矯治質(zhì)量的關(guān)鍵。誤區(qū)八：矯牙很簡(jiǎn)單，找誰(shuí)都一樣 牙齒矯正是很復(fù)雜的治療過(guò)程，普通牙醫(yī)只有經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的正畸機(jī)構(gòu)培訓(xùn)至少1年以上，取得了正畸醫(yī)師資格才能勝任。對(duì)牙齒矯正患者的檢查、診斷，制定合理的矯正計(jì)劃，乃至整個(gè)矯正過(guò)程，每一步都很關(guān)鍵。我們經(jīng)常碰到一些矯正失敗的病例，如拔錯(cuò)牙了或者治療時(shí)機(jī)被耽誤，這些損失是無(wú)法挽回的。所以建議廣大患者慎重選擇，盡量選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有資質(zhì)的正畸醫(yī)生來(lái)完成牙齒的矯正。

口腔潰瘍是口腔黏膜疾病中常見(jiàn)的潰瘍性損害，好發(fā)于唇、頰、舌緣等部位，有周期復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。本病可見(jiàn)于任何年齡，以女性為多，一年四季均能發(fā)生。潰瘍有自限性，一般7~10日可自行痊愈。若用營(yíng)養(yǎng)食療的方法對(duì)付，那是再好不過(guò)了。 原因 中醫(yī)認(rèn)為，本病多由心脾積熱、陰虛火旺引起。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍首先與免疫有著密切關(guān)系。此外，貧血、偏食、消化不良、腹瀉、發(fā)熱、睡眠不足、過(guò)度疲勞、精神緊張、工作壓力大、月經(jīng)周期改變等現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)，也會(huì)造成機(jī)體免疫力下降，導(dǎo)致復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的頻繁發(fā)作。 癥狀 口腔潰瘍的主要臨床癥狀為口腔黏膜反復(fù)出現(xiàn)圓形或橢圓形小潰瘍面，可單發(fā)亦可多發(fā)于口腔黏膜的任何部位，有劇烈的自發(fā)性疼痛。全身癥狀不甚明顯。發(fā)現(xiàn)本病時(shí)多在潰瘍期，潰瘍面直徑約2~3毫米，底線，邊緣整齊，周?chē)屑t暈，潰瘍面被黃白色纖維性滲出物覆蓋，有劇烈的燒灼樣疼痛，如遇冷、熱、酸、咸等刺激使疼痛加重，說(shuō)話、飲食均感困難。愈后不留任何疤痕，但可以隨天氣、情緒、勞累等因素而反復(fù)發(fā)作。本病可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年不愈。 營(yíng)養(yǎng)治療原則 1、因脾胃積熱引起，在飲食上宜吃清熱瀉火，涼血通腑之物。 2、如心火上炎，宜吃清心降火，涼血利尿食物。 3、因肝郁氣滯與情緒、有經(jīng)相關(guān)的，飲食上宜舒肝理氣，調(diào)理沖任。 4、患者有陰虛火旺，宜吃滋陰降火之物調(diào)理。 5、因脾虛濕困引起，飲食治療宜多吃具有益氣健脾、芳香化濕的食物。 6、有脾腎陽(yáng)虛的，治宜溫補(bǔ)脾腎，散寒化濕。 飲食指導(dǎo) 1、多食含鋅食物，以促進(jìn)創(chuàng)面愈合，比如牡蠣、動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋類(lèi)、花生、核桃等。 2、多吃富含維生素B1、維生素B2、維生素C的食物，有利于潰瘍愈合。故應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果，如番茄、茄子、胡蘿卜、白蘿卜、白菜、菠菜等。 3、忌食辛辣、香燥、溫?zé)?、?dòng)火食物，如蔥、姜、韭、蒜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉。 4、忌用煙、酒、咖啡及刺激性飲料。 5、多喝開(kāi)水，盡可能避免刺激。 6、飲食要軟、易消化，重者可給予半流質(zhì)飲食。 7、避免過(guò)多食用酸、堿、辣或烤炸的食物。 8、多吃新鮮清淡菜肴，忌食膏粱厚味之物。 營(yíng)養(yǎng)食譜 冰糖煮荸薺用料：大荸薺20個(gè)，冰糖適量。制作：把大荸薺洗凈削皮后放到干凈的搪瓷鍋里搗碎，加冰糖和水煮熟即可。睡前飲用。功效：可治口腔潰瘍。昆布海藻蠔豉羹用料：蠔豉250克，昆布、海藻各150克，陳皮10克，紅棗3個(gè)，馬蹄粉50克。制作：①將蠔豉洗凈切碎，把昆布、海藻、陳皮浸軟，陳皮刮白;紅棗去核洗凈;把馬蹄粉用水調(diào)溶待用。②把除馬蹄粉外的各種用料放入滾水煲內(nèi)，用大火煮沸，改慢火煲2小時(shí)，攪入馬蹄粉，煲滾調(diào)味即成。功效：清熱化痰，軟堅(jiān)散結(jié)。用料含鋅多，治口腔潰瘍。治“口瘡”小偏方冰糖：長(zhǎng)“口瘡”時(shí)，在口里含幾塊冰糖，對(duì)“口瘡”有一定療效。 維生素C片：取維生素C藥片適量，用一紙對(duì)折，把藥片夾其中，用硬物對(duì)外擠壓成面，把藥面涂在"口瘡"患處，一兩次就有效。 云南白藥：用云南白藥涂患處，連續(xù)涂3天可痊愈。二鍋頭酒：在口中含一口二鍋頭酒，用氣將酒頂向“口瘡”的部位，兩三分鐘后，咽下或吐掉都可以，一天2~3次，第二天疼痛消失，再治一兩天“口瘡”就會(huì)痊愈。 花椒香油：用香油炸的花椒油涂于患處可治“口瘡”。 蔥白皮：從蔥白外用刀子削下一層薄皮，把有汁液的一面向里，粘于患處，一日2~3次，三四天后可愈。 蜜糖：晚飯后用溫開(kāi)水漱口后，用一勺蜂蜜(最好原汁蜂蜜)敷于潰瘍面處，含1~2分鐘后再咽下，連用2~3次，可減輕疼痛。連治兩天基本可愈。 六味地黃丸：從六味地黃丸上取一小塊放在患處，把嘴閉緊約10分鐘，兩三次后，"口瘡"可減輕。 吃栗子：常食栗子，生的更好，可治口腔潰瘍。營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品調(diào)理 3倍用量：維生素B族片，維生素C。 2倍用量：β胡蘿卜素。 1倍用量：復(fù)合維生素片。

患者經(jīng)常問(wèn):醫(yī)生,牙齒都整齊了,怎么還要戴保持器啊?我就會(huì)說(shuō):你的牙齒現(xiàn)在就和剛修好形態(tài)的盆景一樣,必需固定,不然就恢復(fù)以前的形態(tài)了通?；颊呔蚾k了有時(shí)患者問(wèn):醫(yī)生,你讓我拔四顆牙齒,不是有很多縫隙啊?我說(shuō):你的骨頭就像板凳,本來(lái)只能坐20人,牙齒就像是坐凳子的人,多了4個(gè)人,他們只有離開(kāi),剩下的人才剛好坐下病人不了解修復(fù)科的取樁，就跟他說(shuō)：就像蓋樓建房子打鋼筋混凝土地基一樣，先把鋼筋混凝土樁打到地里面，然后才能再上面建房子，房子就是烤瓷牙，樁打好了，房子才結(jié)實(shí)。病人聽(tīng)了后，豁然開(kāi)朗，就不會(huì)因?yàn)榇鳂抖嗯苈范г沽恕?病人不接受根充后做冠，怕多花錢(qián)，我就說(shuō)：根治過(guò)的牙，就象個(gè)死樹(shù)干，因?yàn)槭チ烁康乃止?yīng)，使樹(shù)干變得干脆。而用這種干而脆的樹(shù)干去承受我們吃飯咀嚼的咬合力，是肯定會(huì)使它劈裂的，所以，應(yīng)在這個(gè)樹(shù)干的捎部打個(gè)套箍上，這樣就能減少劈裂機(jī)會(huì)的發(fā)生，而這個(gè)箍就是我們所要做的這個(gè)牙套。 有患者經(jīng)常問(wèn)洗完牙后可以保持多久.我說(shuō)洗牙就像洗衣服一樣,什么時(shí)候臟那要看穿衣服的怎么保養(yǎng)! 有的人洗牙之前咨詢(xún)：洗牙會(huì)讓我的牙齒變白么？我會(huì)說(shuō);洗牙只是把你牙齒上的臟東西洗掉。就好比是洗臉，臉上臟了有泥巴，這個(gè)可以洗掉。但是如果是一個(gè)黑人，非讓我給他把臉洗成白人那樣的顏色，那是根本不可能的。所以洗牙齒也是如此，我只能把你牙齒上附著的臟東西洗掉，還原你牙齒的本色，僅此而已。 還有一次有人問(wèn)我國(guó)產(chǎn)的種植牙和進(jìn)口的種植牙有什么區(qū)別,我說(shuō)就好比是勞斯萊斯和吉利的區(qū)別。 1、為什么新做的全口活動(dòng)假牙剛戴的一段時(shí)間總是有疼痛現(xiàn)象出現(xiàn)？ -------就像小時(shí)候穿新鞋一樣，會(huì)有某些地方磨破疼痛，經(jīng)過(guò)我們修理，一般就合嘴了而不痛！ 2、為什么新做的全口活動(dòng)假牙剛戴的一段時(shí)間吃飯效力不行？ --------就像你開(kāi)始學(xué)騎自行車(chē)一樣，不光騎不快還有可能摔，這就是個(gè)熟練的過(guò)程！以后熟練磨合期過(guò)了就好了！ 3、為什么有的小孩子小時(shí)候牙爛了不補(bǔ)以后換出來(lái)不也是一口好牙嗎？而您說(shuō)我的小孩子乳牙非要補(bǔ)？ ---------那有的小孩子小時(shí)候?qū)W習(xí)成績(jī)小的時(shí)候很差而大了也有的變得很好，是有這樣的情況發(fā)生，但這樣的好事不一定就發(fā)生在你小孩子身上，還是按原則循序漸進(jìn)穩(wěn)妥些吧！！ 4、烤瓷牙能用多長(zhǎng)時(shí)間？ ----------那就像您買(mǎi)雙好皮鞋，你說(shuō)您穿多長(zhǎng)時(shí)間？除了本身的質(zhì)量問(wèn)題，與您使用的注意程度也有很大關(guān)系?。怯惺裁醋⒁獾?？？牙不就是用來(lái)吃飯的嗎？---------那鞋不也是用來(lái)穿的嘛！） 5、為什么您說(shuō)您做的烤瓷牙就保修2年？是不是他壽命不長(zhǎng)？ ---------那冰箱廠家保修3年，并不代表就能用3年，何況您每天三餐飯，一年就使用1000次，2年就2000次，經(jīng)過(guò)2000的實(shí)驗(yàn)還沒(méi)壞，你說(shuō)它還有什么質(zhì)量問(wèn)題嗎？ 6、為什么你說(shuō)烤瓷牙價(jià)格還不一樣？而同樣的你們?cè)\所為什么還貴點(diǎn)？ ------那同樣的全棉襯衫不同廠家生產(chǎn)的價(jià)格會(huì)一樣嗎？差別不是更多，另外看一樣?xùn)|西不光只看它的用料，做衣服的設(shè)計(jì)師不同，炒菜的廚師不同，價(jià)格也應(yīng)該不一樣！所以重要的還有個(gè)臨床醫(yī)生的設(shè)計(jì)和操作方法、小的用料不一樣而導(dǎo)致的價(jià)格差異！ 7、為什么你說(shuō)的牙治療你還要在牙齒上打個(gè)洞，那不是有危害哪？ -------問(wèn)題是你肚子里長(zhǎng)東西出問(wèn)題了醫(yī)生還要把肚子劃個(gè)口子，是同樣的道理，這些小的損傷與實(shí)際問(wèn)題比那是必須做的也是微不足道的！ 8、為什么我的牙開(kāi)始不痛現(xiàn)在你給我治療一次后我的牙卻有點(diǎn)痛？還要吃藥？ --------那有人身體出了問(wèn)題開(kāi)始不痛開(kāi)完刀后卻還有個(gè)幾天痛的過(guò)程，而且也要吃藥輸液幾天，這都是個(gè)過(guò)程！ 當(dāng)做橋體的時(shí)候，患者不理解為什么缺一顆牙而要做三顆牙時(shí)，我會(huì)解釋一個(gè)體弱多病的人要二個(gè)正常人的扶持，當(dāng)要增加基牙時(shí)，告知一個(gè)小孩去幫助一個(gè)大人會(huì)把他累倒的，小馬拉大車(chē)是不行的。 根充后做全冠的患者，當(dāng)然治療前要先提到治療完后要需要全冠修復(fù)保護(hù)患牙曰：“現(xiàn)在這個(gè)牙是個(gè)無(wú)髓牙了，沒(méi)血管輸送營(yíng)養(yǎng)了，是個(gè)死牙齒，就好比枯掉的樹(shù)枝，咱看一下樹(shù)上的活樹(shù)枝很有韌性，不好折斷，那枯樹(shù)枝卻一折就斷，干干的還能去當(dāng)柴火；所以現(xiàn)在這顆牙齒一樣的，枯了，反復(fù)咬東西，容易咬劈裂了，要做一個(gè)套，就是做一個(gè)盔甲給它保護(hù)起來(lái)，做治療的目的不就是為了保留這個(gè)牙齒，免被拔除嗎？要咬劈裂了，就只能拔了?！庇稣窝阑颊咴唬骸斑@好比盆景里的栽的樹(shù)，個(gè)一盆里種了滿滿4棵樹(shù)，如果種了第5棵樹(shù)，這土就顯得少了，盆里的樹(shù)也顯得很擁擠了，所以現(xiàn)在我?guī)湍惆堰@多的第5顆樹(shù)拿掉， 土和樹(shù)就都協(xié)調(diào)了，這個(gè)盆景就顯得漂亮了” 總會(huì)有很多患者問(wèn)做什么烤瓷牙比較好，價(jià)格怎么樣。經(jīng)常我是這樣比喻的，做烤瓷牙，就做裝修房子，什么材料，什么樣的地磚，什么樣的價(jià)格，美觀耐用經(jīng)濟(jì)通常都與材料制作等有關(guān)！呵，往往這樣一說(shuō)，大家也就明白了，原來(lái)烤瓷牙也有那么多種??？ 問(wèn)：遇到拔牙后臨牙會(huì)不會(huì)松動(dòng)？答：牙和刨掉樹(shù)是一樣的，刨掉一棵其他的樹(shù)是不會(huì)倒得！問(wèn)：為什么缺一顆牙而要做三顆牙？答：就和搭橋一樣兩邊的是橋墩，沒(méi)有兩邊的橋墩怎么搭橋??！ 介紹正畸的原理時(shí)好比整體移動(dòng)大樓，需要持續(xù)緩慢地用力，還要經(jīng)常調(diào)整才能完成。 經(jīng)常有患者詢(xún)問(wèn)牙齒缺失修復(fù)的方式這個(gè)問(wèn)題看起來(lái)簡(jiǎn)單，其實(shí)回答好麻煩。好比去吃飯，想吃什么？準(zhǔn)備花多少錢(qián)？都要量體裁衣，依據(jù)時(shí)間地點(diǎn)等因素而定。 楔狀缺損：橫著刷牙好比拿著一把鋸子鋸木頭，水滴都可以石穿，何況這個(gè)呢？牙頸部應(yīng)力集中什么的就算了，很多醫(yī)生自己都不很理解，O(∩_∩)O哈哈~ 關(guān)于死髓牙是枯樹(shù)干的比喻雖然病人好理解，但其實(shí)是不準(zhǔn)確的，我以前也這么說(shuō)，其實(shí)你查文獻(xiàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)，死髓牙和活髓牙的機(jī)械性能差距不大，關(guān)鍵是根管治療后牙齒的完整性破壞掉了，需要全冠來(lái)恢復(fù)。個(gè)人不推薦這個(gè)類(lèi)比 為什么烤瓷牙有那么多個(gè)價(jià)位呢？材料有什么區(qū)別??？——材料的區(qū)別就跟人買(mǎi)的首飾鏈子一樣，有人買(mǎi)十幾塊錢(qián)的不銹鋼，有人買(mǎi)銀項(xiàng)鏈，也有買(mǎi)金的，買(mǎi)白金的，這不僅是價(jià)格的不同，還是材質(zhì)與人體的相容性的不同。——你打算做多少錢(qián)的烤瓷牙？我做便宜的算了?！阋说囊残邪?，只是我覺(jué)得你不差那點(diǎn)錢(qián)，做好點(diǎn)的，無(wú)論從材料，質(zhì)量，美觀上都是有很大的區(qū)別的，你為什么不做好點(diǎn)的呢？ 牙齒補(bǔ)了以后還會(huì)爛嗎？——我不能保證，因?yàn)槟愫玫难例X都會(huì)爛，更何況補(bǔ)過(guò)的呢？而且蛀牙是多方面原因綜合在一起的。為什么要洗牙呢？多久洗一次呢？——洗牙就跟洗澡，至于多久洗一次就看你個(gè)人的感覺(jué)了，一般建議半年到一年洗一次。 答：烤瓷牙只要設(shè)計(jì)合理、工藝合格、粘戴時(shí)各種關(guān)系正常就沒(méi)有質(zhì)量問(wèn)題。就象你買(mǎi)搪瓷杯子一樣，買(mǎi)回來(lái)的時(shí)候沒(méi)質(zhì)量問(wèn)題，就一直可以用。但如果使用不注意，隨時(shí)都可能崩瓷和損壞；再就是看做烤瓷的真牙能用多久，真牙壞了要拔掉，那烤瓷牙再好也就沒(méi)用了。所以烤瓷牙能用多久關(guān)鍵要看你自己的牙齒質(zhì)量和你怎么使用的。 建議口腔里的難治愈的殘冠、殘根必須拔除，它就像一個(gè)垃圾桶一樣藏污納垢，再加上本來(lái)的齲壞組織里的細(xì)菌很難清理干凈，源源不斷的“垃圾”隨唾液進(jìn)入身體，不用想也知道危害有多大了。簡(jiǎn)單的想象牙體的齲壞就像水果腐爛一樣，補(bǔ)牙時(shí)即便很痛也要把齲壞組織磨除干凈，不然補(bǔ)過(guò)的牙就像腐爛的水果會(huì)繼續(xù)腐爛下去，越來(lái)越大、、、直至牙髓 搜了一下，感覺(jué)這個(gè)答案還可以笨和聰明均與腦有關(guān)，腦細(xì)胞的活動(dòng)必須有充足的氧氣與糖原，如果有呼吸、循環(huán)障礙就會(huì)造成腦細(xì)胞缺氧，倘若腦細(xì)胞停止供氧5－8分鐘，就會(huì)嚴(yán)重影響腦細(xì)胞的代謝，影響腦功能，甚至造成難以挽回的后果。 因此，要回答麻醉會(huì)不會(huì)影響小兒智力，首先要分析麻醉后會(huì)不會(huì)有腦缺氧？ 小兒常用的麻醉方法有幾種： （1）基礎(chǔ)麻醉，指術(shù)前先用鎮(zhèn)靜藥，然后用局麻或神經(jīng)叢麻醉。 （2）部位麻醉，包括局訓(xùn)麻醉、腰麻、神經(jīng)叢麻醉。這兩種麻醉只阻礙神經(jīng)纖維或神經(jīng)干的傳導(dǎo)，起到局部麻醉作用，麻醉過(guò)程中神志是清楚的。因此對(duì)智力不受影響。 （3）全身麻醉，所謂全麻是吸入了麻醉藥或靜脈內(nèi)注入麻醉藥后，抑制大腦皮質(zhì)，使小兒暫時(shí)失去知覺(jué)，在無(wú)痛覺(jué)安睡的情況下保證各種手術(shù)的完成。全身麻醉過(guò)程中，病兒的呼吸由機(jī)器控制，供氧得到保證，一切生命指標(biāo)如血壓、心跳均在正常范圍，不影響呼吸及循環(huán)功能，不會(huì)引起腦缺氧。在全身麻醉過(guò)程中，雖然小兒失去意識(shí)，但麻醉過(guò)后，小兒逐漸清醒，一切恢復(fù)正常，如同睡了一覺(jué)醒來(lái)，對(duì)小兒智力不受影響。 （4）低溫麻醉，一般用于小兒心血管手術(shù)。此麻醉需阻斷循環(huán)，并使體溫下降，小兒的呼吸、循環(huán)，并使體溫下降，小兒的呼吸、循環(huán)用人工心肺機(jī)代替，使代謝保持最低水平。曾對(duì)這些小兒手術(shù)前、后做智能測(cè)試對(duì)比，發(fā)現(xiàn)動(dòng)手術(shù)前、后的智商并無(wú)明顯區(qū)別。接受麻醉后手術(shù)的小兒，記憶力正常，學(xué)習(xí)成績(jī)并不下降，所以家長(zhǎng)對(duì)麻醉的顧慮是不必要的你做的應(yīng)該是神志清醒下的局部小麻醉，只要不出大的并發(fā)癥，不會(huì)有問(wèn)題的 平常心 患者逆行性牙髓炎進(jìn)門(mén)就讓將牙拔了，我給病人說(shuō)做根管治療就可以解決問(wèn)題，但患者不相信，可也不能一直解釋啊畢竟病人還疼呢，反正開(kāi)髓拔牙都得打麻藥，我就先給他打了麻藥，完了再做宣教，還好最后連哄帶騙的愿意做根管治療，我正準(zhǔn)備拿手機(jī)開(kāi)髓時(shí)，病人又不放心了“醫(yī)生用什么鉆牙啊,牙齒這么硬”我：“不需要你費(fèi)心了，科學(xué)家都給我們研究的很穩(wěn)妥了” 戰(zhàn)友說(shuō)得很對(duì)，枯樹(shù)的比喻確實(shí)不恰當(dāng)，根治后的牙的硬度其實(shí)是沒(méi)有變化的，牙齒的完整性得到了破壞是其需要冠保護(hù)的因素之一。個(gè)人如此比喻只是為了讓患者比較好的理解，畢竟不是在跟一個(gè)業(yè)內(nèi)人士交談，這個(gè)確實(shí)也有忽悠他人的嫌疑，但應(yīng)該咱們用各種比喻的目的應(yīng)該是一樣的。我個(gè)人一直有一個(gè)疑惑，在下不才，只看過(guò)幾篇相關(guān)的簡(jiǎn)單的文獻(xiàn)，根治后患牙牙冠需要保護(hù)是無(wú)容置疑的，且也會(huì)提到到牙齒無(wú)明顯的硬度變化，我疑惑的一個(gè)問(wèn)題是：沒(méi)有見(jiàn)到文章中明確指出牙齒的脆性變化，硬度不等于脆性，就像玻璃的性質(zhì)，玻璃硬度是很強(qiáng)的，但脆性也大，一錘子上去玻璃全碎了，這卻不是玻璃硬度的問(wèn)題，而是玻璃脆性的問(wèn)題。疑惑，可能是我自己的想法太愚昧，也可能是自己一直理解錯(cuò)了，請(qǐng)高人指正。糾正戰(zhàn)友一個(gè)小問(wèn)題，根治后的牙，咱不能再叫他死髓牙了，該叫無(wú)髓牙，死髓牙和無(wú)髓牙很有大的區(qū)別期待戰(zhàn)友的比喻！ 牙周炎患者來(lái)就診，牙結(jié)石很多，牙齦紅腫，觸易出血。跟患者說(shuō)這種情況需要洗牙。而患者要求開(kāi)點(diǎn)消炎藥吃吃。我是這樣跟患者講的：牙齒周?chē)L(zhǎng)牙結(jié)石、牙齦發(fā)炎，就類(lèi)似于肉里面扎了一根刺。我們必須要先把肉里面的刺拔掉，然后再敷藥才管用。如果只是一味的敷藥，而不把刺拔掉，這里的炎癥時(shí)不會(huì)痊愈的。所以想要控制住牙周炎，就先要洗牙，把這些牙齦周?chē)摹按獭鼻宓?。然后再根?jù)情況看是否需要用藥。