磨削還是不磨削？每個(gè)希望使用激光手段改善痤瘡凹陷性瘢痕的患者都會(huì)遇到這樣的問(wèn)題。點(diǎn)陣技術(shù)研發(fā)的初衷就是減少磨削帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，比如色素沉著、紅斑和瘢痕增生等。但客觀來(lái)說(shuō)，某些類(lèi)型的瘢痕，如冰錐樣瘢痕磨削后效果是明顯好于單純點(diǎn)陣激光的。因此，局部磨削結(jié)合全局點(diǎn)陣激光是我目前臨床操作的主要手段。激光磨削主要是兩類(lèi)設(shè)備，一類(lèi)是脈沖二氧化碳激光，另一類(lèi)是脈沖鉺激光，兩者都可以達(dá)到比較好的效果。如果您的皮損和膚質(zhì)可以接受磨削，也能接受術(shù)后的恢復(fù)周期和可能不良反應(yīng)，磨削結(jié)合點(diǎn)陣激光是治療痤瘡凹陷性瘢痕的好辦法之一。

激光很多人會(huì)為痤瘡留下來(lái)的瘢痕所困擾，有些人會(huì)嘗試各種方法，包括民間偏方等。有些人四處求醫(yī)，希望找到根除的方法。很遺憾地告訴大家，已經(jīng)形成的瘢痕是不可逆的，所以瘢痕無(wú)法根除，但這不代表不能改善?，F(xiàn)實(shí)的目標(biāo)是進(jìn)行相關(guān)的治療進(jìn)行改善，達(dá)到不影響面容的最終目的。所以下面我給出我個(gè)人對(duì)痤瘡瘢痕的處理方案供大家參考，這是個(gè)基本原則，希望對(duì)需要的患者有所幫助。 1. 早期瘢痕，尤其是痘印期，首選強(qiáng)脈沖光，又稱(chēng)光子，光子不僅嫩膚，也有治療作用。次選非剝脫點(diǎn)陣激光或者皮秒激光。如果瘢痕已經(jīng)有明顯凹陷，首選非剝脫點(diǎn)陣激光。恢復(fù)期多數(shù)在48小時(shí)以?xún)?nèi) 2. 晚期瘢痕，已經(jīng)沒(méi)有明顯紅斑，以凹陷為主的情況下，首選剝脫性點(diǎn)陣激光，局部我個(gè)人會(huì)在嚴(yán)重的地方配合鉺激光磨削，恢復(fù)期在7-10天。如果無(wú)法耐受上述激光的不良反應(yīng)和較長(zhǎng)的恢復(fù)過(guò)程，可以考慮非剝脫點(diǎn)陣激光或者微針射頻。如果期望單次更強(qiáng)的效果，可以考慮皮損區(qū)磨削，這個(gè)恢復(fù)期比較長(zhǎng)，適合有較長(zhǎng)休息的人，恢復(fù)期超過(guò)2周。 上面是對(duì)于瘢痕我們開(kāi)展的激光方面治療，具體情況需要結(jié)合每個(gè)人的情況和需求綜合考慮。希望對(duì)大家有所幫助。

痤瘡和毛囊炎是一回事嗎？在我看來(lái)。是，也不是。一方面，痤瘡和毛囊炎是大家子，都是毛囊部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。另一方面，痤瘡的發(fā)生病因復(fù)雜，累及的核心結(jié)構(gòu)是毛囊皮脂腺單位，尤其是皮脂腺。痤瘡的發(fā)病與每個(gè)人的遺傳素質(zhì)、體內(nèi)激素水平的變化、毛囊口異常角化（堵塞）和毛囊內(nèi)細(xì)菌活動(dòng)有關(guān)，需要注意的是細(xì)菌活動(dòng)，而不是細(xì)菌感染。而毛囊炎主要的病變結(jié)構(gòu)還是毛囊本身，而且微生物感染是最主要的原因，包括細(xì)菌和真菌等。痘痘來(lái)了我們很少做微生物檢查，而毛囊炎來(lái)了，尤其是無(wú)法確實(shí)是真菌還是細(xì)菌的時(shí)候，我們還是建議患者化驗(yàn)以明確。所以痤瘡和毛囊炎可以比作是脾性不同的堂兄弟。