在門診接診的患者中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有一些患者診斷為嚴重的骨質(zhì)疏松癥，問其有沒有治療，患者往往說治療了呀，一直在補鈣，甚至有一些醫(yī)務工作者也認為只要補鈣就可以治療骨質(zhì)疏松癥，因此我覺得有必要向大家科普一下骨質(zhì)疏松的正確治療方法。骨質(zhì)疏松癥的定義：是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中，骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折為特征。骨質(zhì)疏松癥分類1.特發(fā)性（原發(fā)性）經(jīng)絕期、老年性。2.繼發(fā)性由于內(nèi)分泌、肝臟病、腎臟病、藥物、胃腸道疾病所引起。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥必須治療原發(fā)病。骨質(zhì)疏松癥的臨床癥狀：1.疼痛原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散，仰臥或坐位時疼痛減輕，直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇，彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。2.身長縮短、駝背脊椎椎體前部負重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，形成駝背，隨著年齡增長，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大，老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮，每椎體縮短2毫米左右，身長平均縮短3～6厘米。3.骨折是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴重的并發(fā)癥。4.呼吸功能下降胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。骨質(zhì)疏松癥的治療：1.運動在成年，多種類型的運動有助于骨量的維持。絕經(jīng)期婦女每周堅持3小時的運動，總體鈣增加。運動還能提高靈敏度以及平衡能力。2.營養(yǎng)良好的營養(yǎng)對于預防骨質(zhì)疏松癥具有重要意義，包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。3.預防摔跤應盡量減少骨質(zhì)疏松癥患者摔倒幾率，以減少髖骨骨折以及Colles骨折。4.藥物治療有效的藥物治療能阻止和治療骨質(zhì)疏松癥，包括雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑以及二磷酸鹽，這些藥物可以阻止骨吸收但對骨形成的作用特別小。5.外科治療只有在因骨質(zhì)疏松癥發(fā)生骨折以后，才需外科治療。從以上內(nèi)容大家可以看出：骨質(zhì)疏松癥的治療是綜合性的治療，藥物治療以阻止骨吸收為主，補充鈣劑只是補充了人體骨質(zhì)礦化所需原料，過量補鈣不僅不能有效治療骨質(zhì)疏松，還可引起腎結(jié)石等疾病，一但診斷為骨質(zhì)疏松就必須服用抗骨質(zhì)疏松的藥物如：二磷酸鹽、降鈣素等。另外維生素D及其代謝產(chǎn)物可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化，活性維生素D可以促進骨形成，服用活性維生素D較單純服用鈣劑更能降低骨質(zhì)疏松癥患者椎體和椎體外骨折的發(fā)生率。因此建議骨質(zhì)疏松的患者盡量選擇維生素D和鈣的聯(lián)合制劑，治療效果比較更可靠。推薦經(jīng)典治療方案：鈣+活性維生素D+二磷酸鹽。