認(rèn)識“癡呆”
熱播劇《都挺好》大家對其中的蘇爸蘇大強(qiáng)的角色深有感觸吧,他妻子死后性格大變各種耍潑,要求“活出自我”,不顧及子女感受;他喜怒無常,不惜以絕食、自殺各種極端手段逼迫子女;他恐懼死去的妻子,甚至一度恍惚下誤認(rèn)為明玉是妻子趙美華;他疑神疑鬼,認(rèn)為保姆偷東西,自己改了門的密碼卻忘記保姆要來工作;他判斷力減退,執(zhí)意要投資,輕易進(jìn)入騙局,損失了自己的畢生積蓄;他輕信甜言蜜語的騙子保姆,一意孤行,還說自己追求幸福;直到照顧自己朋友老聶,蘇大強(qiáng)被反復(fù)告知,也不記得要給老聶買什么早餐,一切真相大白!他的個性變化、對他人淡漠、不關(guān)心家人、行為不合規(guī)矩、猜疑甚至妄想,這種種的作妖是大腦功能在減退,原來他患了阿爾茨海默??!他病情進(jìn)展迅速,外出走丟,卻被發(fā)現(xiàn)在老宅附近游蕩,他喜怒無常,人格改變、記憶障礙,忘記了現(xiàn)在女兒的長相,卻深深記得初中時的女兒的模樣,偷了錢去給初中考學(xué)的女兒買參考書……劇中蘇大強(qiáng)的角色把阿爾茨海默病患者演繹得惟妙惟肖。正如蘇大強(qiáng)在老伴墓前所說的,這阿爾茨海默病發(fā)起病來,折騰你沒商量! 那么什么是“癡呆”?什么是“老年性癡呆”?兩者有何區(qū)別?癡呆是以后天獲得性認(rèn)知功能進(jìn)行性損害為核心,并導(dǎo)致患者日常生活、社會交往和工作能力日益減退的綜合征。根據(jù)病因不同,癡呆可分為很多種,阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆、帕金森癡呆等。今天我們主要講的是阿爾茨海默病,阿爾茨海默?。?Alzheimer's disease,AD)又稱“老年性癡呆”,是在“老年期”發(fā)生的由于大腦老化而導(dǎo)致的一種隱匿起病、漸進(jìn)性發(fā)展的大腦變性性疾病,早期主要表現(xiàn)為記憶障礙為主,其后隨著病情進(jìn)展,有其他認(rèn)知功能進(jìn)行性減退,伴日常生活能力受損和精神行為異常,是老年人中最為常見的癡呆類型。阿爾茨海默(Alois Alzheimer)是一位德國醫(yī)生,他1906年報告了世界上第一例AD病人。該病人表現(xiàn)為記憶力下降,剛放的東西就忘了;語言障礙,聽不懂話;在家門口迷路;疑心,懷疑愛人有外遇,有被害妄想,尖叫。死后解剖發(fā)現(xiàn)病人的腦內(nèi)有異常的蛋白質(zhì)成分沉積,與同齡人的腦相比,屬于不正常的變化,這是一種疾病的表現(xiàn)。后來醫(yī)學(xué)界以這位德國醫(yī)生的名字命名該病為阿爾茨海默病。 2018年9月21日世界阿爾茨海默病報告顯示:2018年全球有5000萬人罹患老年性癡呆,96%的患者為65歲以上的老人,中國的患病人數(shù)接近全球患病人數(shù)的1/4。全世界平均每3秒鐘就新增一位癡呆患者,到2030年預(yù)計增加到8200人,到2050年患者總數(shù)增加到現(xiàn)在的三倍,達(dá)1.52億人。老年性癡呆是繼心血管病、腦血管病和惡性腫瘤之后,老年人健康的“第四大殺手”,2018年全球在癡呆上花費(fèi)的費(fèi)用估計在1萬億美元,2030年總花費(fèi)預(yù)計將達(dá)到2萬億美元。老年性癡呆嚴(yán)重危害老年人的健康,同時給家庭和社會帶來沉重經(jīng)濟(jì)和人力負(fù)擔(dān),老年性癡呆需要社會的關(guān)注! 目前尚沒有能夠治愈老年性癡呆的藥物,但老年性癡呆是可以治療的:研究表明選擇正確的藥物及早治療,配合非藥物治療的方法,可以有效改善患者的癥狀或有效延緩腦功能的衰退,以改善患者的生活質(zhì)量,減輕看護(hù)者的負(fù)擔(dān),并推遲患者進(jìn)入護(hù)理機(jī)構(gòu)進(jìn)行看護(hù)的時間,可以讓患者和他們的家庭成員生活得更好!