近幾十年來(lái)，隨著環(huán)境的惡化，人們生活方式的改變，全世界范圍內(nèi)惡性腫瘤的發(fā)病率逐年升高，我國(guó)亦然。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，50年代初，我國(guó)癌癥死亡占全部死因的第9位或第10位。70年代癌癥死亡已躍居我國(guó)死因的第3位。而1991年，我國(guó)一些大中城市居民癌癥死亡已占據(jù)全部死因的第1位[1]。雖然近些年對(duì)腫瘤治療方面的研究不斷深入，手術(shù)、放療、化療、生物治療不斷完善，各種新藥不斷問(wèn)世，但腫瘤的治療仍然是一個(gè)難題，治愈率與有效率仍很低。因此，在普通大眾的心目中，仍然存在著“談癌色變”的心理，認(rèn)為腫瘤是不治之癥，而這種心理往往會(huì)導(dǎo)致患者在就醫(yī)時(shí)走入誤區(qū)。在我國(guó)，中醫(yī)學(xué)界汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究方式與研究成果，對(duì)中醫(yī)藥治療腫瘤進(jìn)行了深入地研究，突破了許多難點(diǎn)，也研制出了許多有效的中成藥抗癌制劑。近些年人們逐漸認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥在惡性腫瘤治療中具有重要的作用，中醫(yī)藥治療惡性腫瘤亦從輔助手段走向主要手段，但因?yàn)槠胀ù蟊娬J(rèn)識(shí)水平的局限，以及“談癌色變”的心理，人們?cè)谶x擇中醫(yī)藥治療腫瘤時(shí)往往走入誤區(qū)，從而影響治療效果。筆者從事中醫(yī)藥治療惡性腫瘤多年，經(jīng)過(guò)研究總結(jié)發(fā)現(xiàn)人們對(duì)中醫(yī)藥治療腫瘤往往有以下幾個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)。誤區(qū)一：中醫(yī)藥只是輔助治療措施現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)腫瘤的傳統(tǒng)治療仍然以手術(shù)、放療、化療為主，近些年的研究使得生物治療亦成為腫瘤治療的重要手段，但這些治療針對(duì)的都是腫瘤以及腫瘤細(xì)胞本身，而對(duì)患者的整體系統(tǒng)關(guān)注較少，因此，這種治療就會(huì)出現(xiàn)許多的毒副作用，如手術(shù)后患者的虛弱、放化療后的各種器官功能損傷等。而中醫(yī)藥的作用在于調(diào)節(jié)機(jī)體的整體功能，使各個(gè)系統(tǒng)恢復(fù)正常的生理活動(dòng)，從而調(diào)動(dòng)人體自身的抗癌功能，因此，中醫(yī)藥與西醫(yī)治療手段在腫瘤的治療中是相輔相成的，互為補(bǔ)充，兩者有機(jī)地結(jié)合運(yùn)用，能夠取得良好的治療效果。最佳的治療模式應(yīng)該是：以手術(shù)與放化療直接針對(duì)腫瘤，消滅或殺傷腫瘤細(xì)胞；而以辨證運(yùn)用中醫(yī)藥減低手術(shù)與放化療的毒副反應(yīng)，并提高腫瘤機(jī)體的免疫力，發(fā)揮機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞的正常的免疫監(jiān)視功能，從而控制腫瘤的增殖、復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移，達(dá)到良好地治療效果。所以，在腫瘤的治療中，中醫(yī)藥與西醫(yī)治療手段一樣，都具有重要的作用，而不是輔助治療措施。誤區(qū)二：中醫(yī)藥無(wú)毒副作用中藥多取材于動(dòng)植物，而非化學(xué)合成，有些中藥更是常用的食材，因此在普通百姓的心目中中藥沒(méi)有任何毒副作用，因此可以任意使用。但事實(shí)上，在中藥的運(yùn)用過(guò)程中，有三方面的毒副作用需要重視：其一，有些中藥本身是有毒性的，如抗癌用的蟾酥、斑蝥、山慈菇、重樓等等，使用不當(dāng)會(huì)危及生命；其二，有些中藥長(zhǎng)期、大量運(yùn)用會(huì)損傷肝腎功能，而這類(lèi)中藥的毒副作用常常被忽視。如貫眾、川楝子、花粉、黃藥子、半夏等藥，使用不當(dāng)會(huì)引起藥源性肝病。而防己、厚樸、木通、雷公藤等藥會(huì)導(dǎo)致腎功能損害。腫瘤患者經(jīng)歷手術(shù)與放化療后，肝腎功能已受到一定程度的損害，在運(yùn)用中藥治療時(shí)，尤應(yīng)注意時(shí)時(shí)顧護(hù)肝腎功能，避免長(zhǎng)期、大量應(yīng)用對(duì)肝腎有損傷的中藥，以免危害患者，加重病情；其三，中藥強(qiáng)調(diào)辨證論治，針對(duì)個(gè)體予以處方用藥。若不依據(jù)患者情況，盲目地以西醫(yī)對(duì)腫瘤疾病的認(rèn)識(shí)與理解選擇運(yùn)用中藥，勢(shì)必會(huì)造成藥不對(duì)癥，甚至出現(xiàn)熱證用熱藥、寒證用寒藥、虛證用攻藥、實(shí)證用補(bǔ)藥等錯(cuò)誤用藥，不僅達(dá)不到治療效果，反而會(huì)加重病情，延誤治療。誤區(qū)三：?jiǎn)渭冞\(yùn)用中醫(yī)藥可以治愈癌癥手術(shù)與放化療依然是當(dāng)今惡性腫瘤治療中消除腫瘤負(fù)荷的最有效的方式，但因其毒副反應(yīng)與并發(fā)癥較多，常常導(dǎo)致患者無(wú)法完成整個(gè)療程。而中醫(yī)藥在治療腫瘤的過(guò)程中，很少有毒副反應(yīng)與不適癥狀，因此更易為患者所接受，隨之也會(huì)導(dǎo)致某些患者及家屬在選擇治療方式時(shí)的失誤。對(duì)于早期、孤立、較小、無(wú)轉(zhuǎn)移的腫瘤，手術(shù)仍是唯一的治愈手段；而小細(xì)胞肺癌、白血病、惡性淋巴瘤等則是對(duì)化療非常敏感，且有可能通過(guò)化療治愈的腫瘤，此時(shí)如果放棄手術(shù)與放化療，單純相信中醫(yī)藥治愈腫瘤，反而會(huì)耽誤病情，失去最好的治療時(shí)機(jī)。因此，必須清楚，單純運(yùn)用中醫(yī)藥治療腫瘤適合于廣泛轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，或年紀(jì)大、體質(zhì)弱的已經(jīng)失去手術(shù)與放化療機(jī)會(huì)的中晚期癌癥患者，此時(shí)，單純的中藥治療不僅能夠改善癥狀、提高機(jī)體免疫力，而且能夠延長(zhǎng)生存期，提高帶瘤生存率。誤區(qū)四：偏方可以抗癌在目前的醫(yī)療水平下，惡性腫瘤依然是病死率非常高的一類(lèi)疾病，因此在普通百姓的心中仍存在著“談癌色變”的觀(guān)點(diǎn)，一旦得了癌癥，人們就認(rèn)為必死無(wú)疑。而為了能夠生存，在治療方式的選擇上，也就經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致盲目與偏聽(tīng)偏信。這就造成很多患者及家屬到處打聽(tīng)偏方治癌癥，盲從一些虛假的廣告，例如認(rèn)為蟾酥、斑蝥等有毒動(dòng)物能夠抗癌，而放棄了正規(guī)的中西醫(yī)治療手段，其結(jié)果不但會(huì)耽誤治療時(shí)機(jī)，而且因不了解偏方的毒副作用，從而導(dǎo)致病情加重，甚至死亡。誤區(qū)五：所謂的中醫(yī)抗癌就是具有抗癌作用的中藥的組方運(yùn)用近十幾年來(lái)，抗癌中藥的研究取得了很大的進(jìn)展，如許多動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明某些清熱解毒藥、活血化瘀藥、軟堅(jiān)散結(jié)藥等具有很好的體內(nèi)外抗癌作用，因此導(dǎo)致社會(huì)上的一種觀(guān)點(diǎn)：所謂的中醫(yī)藥抗癌，就是運(yùn)用具有抗癌作用的中藥去治療癌癥，而往往忽略了腫瘤患者的個(gè)體及病情的差異。而更重要的是：這些所謂的抗癌中藥僅是在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中具有抗癌作用，應(yīng)用到人體還需要更多的病例樣本的支持與研究。而不能在辨證論治基礎(chǔ)上的抗癌中藥的運(yùn)用，也會(huì)導(dǎo)致一定的毒副作用，如腫瘤患者多有氣虛、脾虛之證，大劑量的清熱解毒藥會(huì)加重氣虛、脾虛，導(dǎo)致機(jī)體各器官功能下降、陽(yáng)氣虛衰，出現(xiàn)畏寒肢冷、納差便溏、乏力嗜睡等癥；此外腫瘤組織多缺乏正常血管結(jié)構(gòu)，容易破裂出血，大劑量的活血化瘀藥常有導(dǎo)致或加重腫瘤出血的弊端，因此應(yīng)用時(shí)亦要謹(jǐn)慎。綜上所述，中醫(yī)藥治療惡性腫瘤已經(jīng)為國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)可，但運(yùn)用中醫(yī)藥治療惡性腫瘤，必須避免以上幾個(gè)誤區(qū)，因此要認(rèn)清以下幾點(diǎn)：首先，要明確中醫(yī)藥在抗腫瘤中的作用與特點(diǎn)，中醫(yī)藥能夠減輕手術(shù)與放化療的毒副反應(yīng)，并能夠改善腫瘤患者的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期，故中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在腫瘤治療中是相輔相成，互為補(bǔ)充的；其次，要認(rèn)清中醫(yī)藥治療腫瘤仍然需要個(gè)體化的辨證施治，中醫(yī)藥有完備的理論體系，在腫瘤治療中，需要專(zhuān)業(yè)的、有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師去針對(duì)個(gè)體進(jìn)行治療；第三，中醫(yī)藥抗腫瘤的理念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不同，中醫(yī)藥強(qiáng)調(diào)的是整體功能，而不是西醫(yī)所針對(duì)的腫瘤個(gè)體，所以不能用西醫(yī)的理念去指導(dǎo)中醫(yī)的治療方式?？傊?，作為當(dāng)今社會(huì)的一名中醫(yī)工作者，應(yīng)該更多地學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的理解與認(rèn)識(shí)，不斷提高自身中醫(yī)基礎(chǔ)水平，并汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的精華，在臨床實(shí)踐中，將中西醫(yī)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，才能更好地為患者服務(wù)。

2010年3月2日張某（脈管炎患者）用藥已近十天了，一直向好的方面發(fā)展，疼痛已減大半、腫脹消除，今天突然有反復(fù)，雖然沒(méi)有未用藥時(shí)痛可影響到了患者的心情及睡眠，我心情很不好，詳細(xì)追問(wèn)了每日用藥及生活情況，得知用藥基本按要求服用了，可由于本人原因不能在家休息并抽煙，對(duì)本病的認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為好轉(zhuǎn)了就忽視禁忌的內(nèi)容，從而導(dǎo)致病情又有所反復(fù)，告知警惕，一定要嚴(yán)格遵守禁忌范圍。。。 3月4日，繼續(xù)用藥并觀(guān)察了兩天，決定給他用丸劑祛“陰毒”止痛化瘀。他同意并發(fā)誓一定要配合。 3月8日，今天張來(lái)電話(huà)說(shuō)腳趾已不痛并壞疽處已不滲出，就是腳趾干得難受，這孩子就是沒(méi)有耐心一下也不能安靜，不讓他出門(mén)這不打電話(huà)是在樓下溜達(dá)一會(huì)兒，說(shuō)悶得不行，我去看了一切都很滿(mǎn)意，用些外用的滋養(yǎng)膏就會(huì)好一些，繼續(xù)觀(guān)察吧。 3月10號(hào)今天很開(kāi)心，給張打電話(huà)一切都很好，壞疽已干并收口，不痛。睡眠及飲食都正常了。告訴他一定要遵守禁忌范圍不能再反復(fù)了，這樣才有好轉(zhuǎn)的希望。繼服散劑。

患者：本人今年5月21日在北京大學(xué)口腔醫(yī)院做了左側(cè)腮腺混合瘤(病理化驗(yàn)為良性)切除手術(shù)。手術(shù)前一日晚遵醫(yī)囑喝了瀉葉泡的水，至凌晨2點(diǎn)半左右排便時(shí)出現(xiàn)腹部痙攣、劇痛，渾身出冷汗，意識(shí)模糊無(wú)法自主站立，后在護(hù)士幫助下躺平輕摩腹部后不適癥狀漸緩解。手術(shù)后遵醫(yī)囑飲食忌酸辣刺激至今，但近一個(gè)月以來(lái)胃部總感到不適，有刺痛感，排便正常但消化不好，昨晨排便時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)有鮮紅血色沉淀，今晚飯后再次排便，最初觀(guān)察顏色未見(jiàn)異常，但稍候片刻又發(fā)現(xiàn)大便周?chē)絮r紅色血水沉淀。 未做過(guò)治療 想請(qǐng)問(wèn)像我這種情況應(yīng)看什么科？做哪些檢查及檢查前應(yīng)做些什么準(zhǔn)備工作？患者：請(qǐng)問(wèn)去醫(yī)院檢查前是否需要禁食、留便？謝謝!患者：我還想請(qǐng)問(wèn)像我這種情況需不需要做胃的檢查呢？謝謝!包頭市扶貧醫(yī)院中醫(yī)科劉莉：您應(yīng)該看肛腸科，鮮紅血是離肛門(mén)較近的地方出血，如果胃部出血就會(huì)是柏油便。