宮腔粘連（IUA）又稱Asheman綜合征，是指子宮內(nèi)膜基底層受損，引起宮腔前后壁部分或全部互相粘連，以致宮腔變窄或消失，導(dǎo)致月經(jīng)量減少、不孕或反復(fù)流產(chǎn)等。任何引起子宮內(nèi)膜破壞的因素都可以引起子宮腔粘連，90%以上的宮腔粘連與妊娠有關(guān)，常見(jiàn)于人工流產(chǎn)后，自然流產(chǎn)，刮宮術(shù)后，以及產(chǎn)后出血，刮宮術(shù)后，包括一些大月份的引產(chǎn)術(shù)后。首先要做宮腔鏡檢查，檢查宮腔粘連嚴(yán)重程度。宮腔粘連的標(biāo)準(zhǔn)治療方法是宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)，在宮腔鏡下粘連的組織進(jìn)行分離術(shù)后，再配合一些消炎的藥物避免感染，配合一些激素類的藥物促進(jìn)子宮內(nèi)膜恢復(fù)，比如補(bǔ)佳樂(lè)、芬嗎通等。那么要如何預(yù)防宮腔粘連呢？首先盡量減少人工流產(chǎn)、中期引產(chǎn)等手術(shù)操作。如果不得不做，建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，盡量不做無(wú)痛人流。其次如果不幸在流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)量明顯變少、無(wú)月經(jīng)來(lái)潮且有周期性腹痛等癥狀，建議盡早就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。以下是我近期做過(guò)的幾例宮腔鏡宮腔粘連分離手術(shù)，術(shù)后復(fù)查的結(jié)果還比較滿意。能達(dá)到這樣的效果，不僅和手術(shù)中的操作有關(guān)，還與患者術(shù)后復(fù)診及用藥的依從性有關(guān)。希望她們能早日成功懷孕??

目前大家都比較重視HPV疫苗的接種，那么HPV疫苗注射的常見(jiàn)問(wèn)題有哪些呢，本文給您全方位的解答。 1有性生活是否也能打？ 已有過(guò)性生活并不是接種該疫苗的禁忌癥。有性生活也可以打。 2打針之后可以進(jìn)行性生活嗎？ 可以，沒(méi)有影響。 3如果感染了HPV還有必要接種嗎？ 有必要，接種宮頸癌疫苗可以預(yù)防其它相關(guān)HPV型別的感染或者相同HPV型別的再次感染。 4九價(jià)疫苗何時(shí)能打? 二價(jià)、四價(jià)疫苗在國(guó)內(nèi)都做過(guò)臨床試驗(yàn)，四價(jià)疫苗也剛被國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)，而九價(jià)出現(xiàn)得比較晚，在我國(guó)還沒(méi)有做過(guò)臨床試驗(yàn)，進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)具體時(shí)間還不清楚。 5懷孕了能打嗎？ 孕期不能接種，哺乳期女性慎用。 6經(jīng)期能打嗎？ 可以打。 7在國(guó)外，適齡的男性是可以接種四價(jià)宮頸癌疫苗的，國(guó)內(nèi)為何不能？ 國(guó)內(nèi)4價(jià)疫苗的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)主要取自20～45歲的已婚女性，沒(méi)有男性的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)作為依據(jù)，所以不推薦接種。 8請(qǐng)問(wèn) 45歲以上的就沒(méi)有疫苗打嗎？還是沒(méi)必要打？ HPV感染有兩個(gè)高峰，一個(gè)是17—24歲，另一個(gè)是40-44歲，高危型HPV持續(xù)感染到最終發(fā)展為宮頸癌大概需要十年時(shí)間，因此45歲以上的女性接種意義不太明顯。 9打完疫苗多久可以備孕？ 建議間隔3—6個(gè)月后再懷孕。 10 20—25歲這個(gè)年齡階段，是打二價(jià)好還是四價(jià)好？ 20—25歲為二價(jià)和四價(jià)疫苗的交叉接種年齡，二價(jià)和四價(jià)都是可以接種的。 11已經(jīng)打了一針二價(jià)，后面兩針能接著打四價(jià)嗎？ 不建議，這兩種疫苗制備工藝不一樣，建議打一個(gè)系列。 12打完二價(jià)，還能打四價(jià)嗎？還需要打四價(jià)嗎？ 理論上是可以的，但實(shí)際上沒(méi)有必要，兩種疫苗在保護(hù)范圍上基本相同。 13疫苗的保護(hù)期能管幾年呢？ 疫苗在歐美國(guó)家上市不足十年，從跟蹤研究中發(fā)現(xiàn)保護(hù)性抗體目前是還存在的，還會(huì)繼續(xù)跟蹤下去。保護(hù)效果需要時(shí)間驗(yàn)證。 14生了孩子的還有打的必要嗎？ 有必要，沒(méi)有研究證明生完孩子就不會(huì)感染HPV以及患上宮頸癌，在適宜接種的年齡階段都是推薦注射的。 15打了第一針后，發(fā)現(xiàn)懷孕了，會(huì)不會(huì)對(duì)孩子有影響？ 沒(méi)有影響，可以繼續(xù)懷孕。 16打了第一針后，懷孕了，后面兩針還能不能接著打? 后面兩針先暫緩接種，等分娩后再來(lái)接種。 17注射HPV疫苗前有哪些注意事項(xiàng)? 從說(shuō)明書(shū)來(lái)看，宮頸疫苗的禁忌癥與其他疫苗一樣，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)也是一樣的。 （1）在發(fā)病期，比如高熱、感冒或者上呼吸道感染等情況時(shí)，不要打； （2）女性處于妊娠期、哺乳期的不主張打； （3）對(duì)疫苗的活性成分或任何輔料成分有過(guò)敏反應(yīng)者也不主張打。