心血管內(nèi)科于1993年成立至今已20余年。2002年始，該科在全市率先開展心血管疾病介入診療，使該市心血管疾病的診治和治療手段正式從單一的藥物治療步入介入、藥物并重的循證醫(yī)學(xué)治療時(shí)代。目前，該科已發(fā)展為擁有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員45名的全院優(yōu)勢?？?，主持科研項(xiàng)目2項(xiàng)；擁有心臟彩超2臺(tái)、有創(chuàng)呼吸機(jī)1臺(tái)，無創(chuàng)呼吸機(jī)1臺(tái)、主動(dòng)脈球囊反博機(jī)1臺(tái)，動(dòng)態(tài)心電圖15臺(tái)、動(dòng)態(tài)血壓7臺(tái)、CCU監(jiān)護(hù)病床14張等先進(jìn)診療設(shè)備。常規(guī)開展如急性心肌梗死；急、慢性心力衰竭；高血壓危象；主動(dòng)脈夾層及各種心律失常等疾病診治。隨著心血管疾病診療理念的變化，該科診療手段從單純冠脈造影+支架置入、臨時(shí)與永久性起搏器置入、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速及預(yù)激綜合征射頻消融術(shù)，逐漸發(fā)展至先天性心臟病（房缺、室缺）封堵術(shù)、主動(dòng)脈夾層支架置入術(shù)、下腔靜脈濾器置入術(shù)、慢性房顫心律、室速射頻消融術(shù)、CRT(再同步化治療)術(shù)，使該科診療技術(shù)水平大幅度提高，介入手術(shù)量也呈逐年上升趨勢。該學(xué)科以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶I(yè)性和優(yōu)質(zhì)人性的醫(yī)療服務(wù)，深受患者及家屬信任和好評。 　　近年來，隨著診療技術(shù)不斷提高，遵義市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科以介入心臟病學(xué)為重點(diǎn)主攻方向之一，在心血管危重癥、疑難病例診治、急救方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。并通過國際、國內(nèi)學(xué)術(shù)交流和加強(qiáng)科室人員外出學(xué)習(xí)培養(yǎng)，不斷提高了全科醫(yī)護(hù)人員的理論水平、業(yè)務(wù)能力和科室的整體診療水平。特邀了國內(nèi)一流專家如：胡大一、葛均波、楊躍進(jìn)、馬長生、徐亞偉、陳紹良等來院講學(xué)，指導(dǎo)手術(shù)。該科經(jīng)過22年的專業(yè)發(fā)展，介入診斷與治療已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平，國內(nèi)現(xiàn)行的各種心臟介入手術(shù)方法均能全面、成熟開展，確立了在遵義地區(qū)心血管領(lǐng)域的核心地位，并逐漸發(fā)展成為集臨床、科學(xué)、科研和預(yù)防為一體綜合性重點(diǎn)學(xué)科。 　　特色診療技術(shù) 　　冠狀動(dòng)脈造影術(shù) 　　冠狀動(dòng)脈造影術(shù)是經(jīng)外周動(dòng)脈穿刺，插入動(dòng)脈鞘管，并送入造影導(dǎo)管前端至左、右冠狀動(dòng)脈開口處，適量注入造影劑，經(jīng)多體位投照，準(zhǔn)確地了解冠狀動(dòng)脈病變的部位、狹窄程度和遠(yuǎn)段的冠狀動(dòng)脈血流通暢情況，并測定左心室功能。其是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。 　　哪些情況需要做冠狀動(dòng)脈造影 　　1. 不典型胸痛，臨床上難以確定診斷。 　　2. 有典型的缺血性心絞痛癥狀，心電圖、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、心肌斷層顯像等無創(chuàng)性檢查有心肌缺血征象者。 　　3. 不明原因的心臟擴(kuò)大、心律失常、心功能不全者。 　　4. 原發(fā)性心臟驟停經(jīng)心肺復(fù)蘇者。 　　5. 心電圖示左、右束枝傳導(dǎo)阻滯，Ｔ波低平、倒置或高聳，非特異性ST-T改變者。 　　先天性心臟病的介入治療法 　　哪些動(dòng)脈導(dǎo)管未閉適合做封堵術(shù) 　　1.左向右分流不合并需外科手術(shù)的心臟畸形的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉； 　　2.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉最窄直徑 > 2.0mm； 　　3.年齡：通常>6個(gè)月，體重>4kg； 　　哪些房間隔缺損適合做封堵術(shù) 　　1.年齡：通?！?歲， 　　2.直徑≥5mm,伴右心容量負(fù)荷增加，≤ 36mm的繼發(fā)孔型左向右分流房間隔缺損； 　　3.缺損邊緣至冠狀靜脈竇、上、下腔靜脈及肺靜脈的距離≥5mm；至房室瓣≥7mm。 　　哪些室間隔缺損適合做封堵術(shù) 　　1.年齡通?！?歲； 　　2.有血流動(dòng)力學(xué)意義的單純室間隔缺損； 　　3.膜周部室缺直徑>3mm；肌部室缺直徑>5mm； 　　4.室缺上緣距主動(dòng)脈右冠瓣≥2mm； 　　5.無主動(dòng)脈右冠瓣脫垂及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全； 　　永久性心臟起搏器植入術(shù) 　　心臟起搏是指應(yīng)用低能量的電脈沖暫時(shí)或長期地刺激心臟，使之發(fā)生激動(dòng)，在臨床主要用于治療緩慢性心律失常。近年來，隨著抗心動(dòng)過速起搏器的產(chǎn)生，心臟起搏也可以用于終止室上性或室性心動(dòng)過速。 　　哪些情況需要植入永久性起搏器 　　1. 完全性房室阻滯伴有一過性暈厥發(fā)作和/或近似暈厥發(fā)作、黑朦、頭暈、活動(dòng)耐力下降以及心功能不全者。 　　2. 癥狀性二度Ⅱ型房室阻滯者。 　　3. 癥狀性二度Ⅰ型房室阻滯伴有血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者。 　　4. 病態(tài)竇房結(jié)綜合征（竇性心動(dòng)過緩、竇房阻滯、竇性停搏）有暈厥、近似暈厥、頭暈、重度疲乏無力和/或充血性心力衰竭等癥狀。 　　5. 由于長期應(yīng)用抗心律失常藥物而引起的癥狀性心動(dòng)過緩而又不能停用藥物或采用其他方法治療者。 　　6. 雖無癥狀但逸搏心率<40次/分或心搏間歇3秒者。 　　電生理檢查和射頻消融術(shù) 　　哪些患者適合做電生理檢查和射頻消融術(shù) 　　1. 房室結(jié)折返性心動(dòng)過速 　　2. 房室折返性心動(dòng)過速（預(yù)激綜合征） 　　3. 房性心動(dòng)過速 　　4. 頻發(fā)右室流出道的室性早搏 　　5. 各類室性心動(dòng)過速（特發(fā)右室、左室間隔速） 　　6. 心房顫動(dòng)、峽部依賴性心房撲動(dòng) 　　7. 可疑的心血管源性暈厥（約占暈厥的25%） 　　下腔靜脈濾網(wǎng)置入術(shù) 　　哪些患者適合做下腔靜脈濾網(wǎng)置入術(shù) 　　1.下肢深靜脈血栓形成合并肺栓塞者； 　　2.下腔靜脈有漂浮血栓者； 　　3.下肢深靜脈血栓形成蔓延至腔靜脈，且需手術(shù)取栓者； 　　4.下肢深靜脈血栓形成，患者要求近期下地活動(dòng)者； 　　5.下肢深靜脈血栓形成，患者要求溶栓或手術(shù)取栓，且符合手術(shù)適應(yīng)證； 　　6.抗凝治療得當(dāng)，但出現(xiàn)嚴(yán)重出血或肝素引起嚴(yán)重的血小板減少等并發(fā)癥； 　　7.心肺功能儲(chǔ)備低下者，即使微小的栓塞也可能致命； 　　8.心內(nèi)或肺內(nèi)分流，出現(xiàn)矛盾性栓塞； 　　9.腫瘤患者合并DVT，無法行抗凝治療者 　　CRT植入術(shù) 　　心臟再同步化治療(cardiacresynchronization therapy，簡稱CRT技術(shù)），是指通過恢復(fù)左右心室的同步起搏治療心衰，是近來一種新的治療頑固性心臟衰竭的方法。 　　哪些患者適合做CRT 　　1.紐約心功能分級Ⅱ-Ⅳ級； 　　2.心電圖QRS波寬度≥120ms； 　　3.左室射血分?jǐn)?shù)≤35％；