科室介紹
一、神經(jīng)外科發(fā)展概況
神經(jīng)外科是2001年從腫瘤科分離設置建科。開展顱腦損傷到高血壓腦出血工作,再到部分顱內腫瘤如大腦半球腫瘤,小腦腫瘤手術。到1997年,僅顱腦損傷即占我科收治病人的30.5%,居醫(yī)院收治病種的前十位。
1999年以來,醫(yī)院領導聘請華西醫(yī)科大學神經(jīng)外科主任周銳先教授定期來醫(yī)院查房,看專家門診,開展了聽神經(jīng)瘤.腦膜瘤切除術,進一步提高了神經(jīng)外科的整體水平。
2001年,醫(yī)院人才引進上海第二醫(yī)學院附院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師趙強、調入鄧增賦醫(yī)師。并完善了神經(jīng)外科的設備及病區(qū)建設,配備了單獨護理組。初步建成了一個集科研、教學、臨床于一體的臨床二級學科。我科開展了第四腦室腫瘤手術、鞍區(qū)腫瘤手術、橋小腦角區(qū)腫瘤手術、枕骨大孔前緣腫瘤手術、高位頸椎及頸髓手術、基底神經(jīng)節(jié)等深部腫瘤手術、腦干血腫手術、腦血管畸形手術、癲癇灶切除術、進一步擴大了神經(jīng)外科規(guī)模,成為醫(yī)院重點建設學科。年住院人數(shù)600—800余人次,床位使用率約80%。年手術臺數(shù)280臺,病危人數(shù)185人。全年完成新手術60余例,種類達16種。其中顱內動脈瘤直視手術6例;高位頸髓腫瘤全切除術3例;聽神經(jīng)瘤全切除術4例;高血壓腦出血顯微手術22例(無死亡);3、4腦室腫瘤全切除術4例;鞍區(qū)手術4例;顱底手術9例。此7項居全省內同級醫(yī)院領先或國內先進水平。每年完成顯微神經(jīng)外科手術30余例,居省內先進水平。
二、科室床位和人員編制
神經(jīng)外科現(xiàn)有病床25張,其中普通病床22張,A級病床2張,搶救病床1張;醫(yī)師7名,其中副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師3名,住院醫(yī)師2名;護理人員7名,其中主管護師2名,護師2名,護士3名。
三、神經(jīng)外科設備
1.??圃O備:
進口目樂300手術顯微鏡,產(chǎn)地德國。于2002年6月投入使用。
進口史賽克顱鉆,產(chǎn)地美國。于2002年10月啟用。
進口Valley雙極電凝器、蛇形牽開器(進口國產(chǎn)各一個)、進口腦動脈瘤直視手術器械包、國產(chǎn)顯微神經(jīng)外科手術器械包、進口經(jīng)碟顯微神經(jīng)外科手術 器械包、以及另外6個常規(guī)手術器械包,分別生產(chǎn)于德國、美國、中國。于2001年10月啟用。
國產(chǎn)高級降溫床,于1996年8月啟用。
2.配套設備:
進口東芝 MR、CT、DSA; 進口彩色經(jīng)顱多普勒;放射免疫檢驗設備;標準ICU(內配進口心電監(jiān)護、呼吸機等)。
四、神經(jīng)外科業(yè)務技術
腫瘤部分:顱底腫瘤切除顱底重建術 顱底腫瘤切除術 顱內外溝通性腫瘤切除術 腦干 腫瘤切除術 松果體腫瘤切除術枕骨大孔區(qū)腫瘤切除術 第三第四腦室腫瘤切除術 經(jīng)蝶經(jīng)顱垂體瘤切除術 顱煙管腫瘤切除術 丘腦基底神經(jīng)節(jié)腫瘤切除術 橋小腦角腫瘤切除術 腦膜瘤切除術 大腦半球腫瘤切除術
腦血管?。耗X脊髓VM切除術 顱內動脈瘤直視手術 顱外動脈吻合術 腦出血腦內血腫清除術 顯微手術治療腦出血
顱腦損傷:外傷性顱腦內血腫清除術 腦脊液漏修補術 顱內異物摘除術(深部) 小腦幕切開術 顱骨修補術
脊髓疾?。杭顾枘[瘤切除術 椎動脈減壓術
其他:面、三叉神經(jīng)微血管減壓術 三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)根切斷術 面副神經(jīng)吻合術 Chirai畸形手術 腦膿腫切除術 腦室腹腔分流術 腦脊膜膨出修補術
神經(jīng)外科收治病人順位
第一位:急性顱腦損傷。包括輕型顱腦損傷、顱骨骨折。腦挫裂傷顱內血腫等 。每年約500—600例,治愈率95%。
第二位:高血壓腦出血。包括基底節(jié)、丘腦、小腦、腦干出血等。每年約50例,治愈好轉率90%。
第三位:腦腫瘤。包括大腦半球、腦深部,小腦膠質瘤,腦膜瘤,垂體瘤,聽神經(jīng)瘤。每年約40例,治愈率96%,好轉率3%。
第四位:脊髓腫瘤。包括硬膜外、硬膜下,髓內腫瘤。每年約15例,治愈率99%
第五位:腦血管病。包括顱內動脈瘤、腦血管畸形等。每年約10例,治愈率90%