《皮膚瘙癢莫小視，可能隱藏大毛病》臨近下午下班時刻，五十多歲的易先生悠閑地來到武漢市漢口醫(yī)院皮膚科的診室，要求醫(yī)生給他開點治療皮膚瘙癢的外用藥。接診醫(yī)生詳細地問診和檢查后發(fā)現(xiàn)，易先生雖然全身皮膚沒有任何皮疹，但是卻呈現(xiàn)淡淡的黃色，包括鞏膜。醫(yī)生要求易先生先去作一下CT、血常規(guī)、尿常規(guī)及肝腎功能等一系列相關(guān)檢查。易先生聽后非常不滿：“我只因最近半個月皮膚瘙癢，你卻要我做這一大堆的檢查，真是瞎搞。”醫(yī)生知道了易先生的疑惑，詳細地給他解釋了做這些檢查的目的和后，易先生這才滿臉疑惑地拿著檢查單卻做檢查了。第二天一大早，易先生手持各種檢查報告單焦急地等在皮膚科診室的門口，當他看到醫(yī)生時就慌忙地遞過這些報告單，醫(yī)生接過這些報告單仔細查看后還真是問題不少，不僅肝功能出現(xiàn)異常，還發(fā)現(xiàn)其肝內(nèi)外膽管、胰管擴張，胰頭有低密度病變。醫(yī)生告訴易先生：“你的情況正如昨天給你解釋的那樣，可能是消化系統(tǒng)出現(xiàn)了問題，需轉(zhuǎn)診外科診治”。醫(yī)生親自將易先生帶到肝膽外科診室，并詳細介紹了易先生的病情，肝膽外科醫(yī)生聽完介紹，又仔細查看了檢查結(jié)果后告訴易先生：“從目前情況看，考慮是胰頭腫瘤，急需手術(shù)治療，幸虧發(fā)現(xiàn)得早?。〃暣藭r易先生望著皮膚科醫(yī)生仍一臉茫然地問：“我是個典型的’三能人員’（能吃、能睡、能玩），除了皮膚瘙癢，并沒有其它不適啊，你們是怎么知道我會有毛病的呢？”醫(yī)生解釋道：皮膚瘙癢病因較為復(fù)雜，可能由多種原因引起，一些常見的原因包括：1、皮膚干燥是全身性瘙癢癥最常見的病因。老年人皮脂腺功能下降，皮脂分泌減少，加之頻繁洗澡，或水溫過高，或使用堿性強的洗浴用品，是導致的皮膚干燥的原因之一；2、神經(jīng)精神因素精神緊張、焦慮、激動、恐懼、憂郁、神經(jīng)功能障礙等也可以引起皮膚瘙癢。3、全身性疾?。耗I病、尿毒癥、阻塞性肝膽疾病、獲得性免疫缺陷綜合征(HIV)、結(jié)締組織病、惡性腫瘤等均可引起全身性瘙癢；4、細菌、病毒或真菌感染及寄生蟲感染也可能導致瘙癢：陰道滴蟲病、陰道真菌感染、淋病、宮頸癌患者可出現(xiàn)外陰瘙癢；蟯蟲感染、痔瘡、肛裂、息肉等可導致肛周瘙癢。5、內(nèi)分泌障礙甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病等，另外一些女性在孕期會出現(xiàn)皮膚瘙癢；月經(jīng)紊亂時也可引起女陰瘙癢。此外，藥物、過敏和衣服及物品刺激、生活習慣、溫度變化、居住環(huán)境等因素都能引起瘙癢。其中消化道腫瘤引起的皮膚瘙癢主要是因為消化道腫瘤如膽管癌、胰頭癌等腫瘤壓迫膽總管，導致膽管阻塞，從而出現(xiàn)膽汁淤積。而膽汁的成分為膽汁酸鹽、結(jié)合膽紅素及膽固醇等，一但大量進入血液，就會隨著血液循環(huán)輸?shù)乐粱颊呷恚懼猁}淤積于患者皮下后會刺激患者的末梢神經(jīng)，因此導致患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的情況。如果全身反復(fù)瘙癢持續(xù)兩周以上沒有緩解。嚴重影響學習、工作或睡眠時。并具伴有，如：極度疲勞、體重減輕、排便習慣改變、小便次數(shù)增多、發(fā)燒或皮膚潮紅等其他的癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，皮膚科醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行詳細的病史詢問、體格檢查和可能的實驗室檢查，來確定瘙癢的具體原因，并給予診斷和相應(yīng)的治療。“皮膚瘙癢只是一個癥狀，往往可以反應(yīng)出身體的很多問題，切不可小視喲?！?

元旦前夕，張大爺為了迎接兒孫們的團聚，清早來到美發(fā)廳把自己滿頭的白發(fā)染染，他要在新年換個新形象，張大爺染完花發(fā)，頓覺年輕了許多，興沖沖地回了家，但不一會兒，張大爺就感覺自己的頭皮發(fā)熱、奇癢難忍，一陣猛抓仍不奏效，老伴跑過來扒開張大爺?shù)念^發(fā)一看，頭皮又紅又腫，本以為過一陣子就會沒事的，可是第二天，張大爺一覺醒來發(fā)現(xiàn)自己頭上、枕巾上都是粘糊糊的，頭皮滿布黃痛，臉腫得變了形，連眼睛都睜不開了。這時張大爺慌了反神，穿上衣服直奔醫(yī)院。???張大爺來到醫(yī)院，醫(yī)生問清病情后告訴他，他患的病叫做"染發(fā)性皮炎"，是由于染發(fā)劑接觸皮膚所引起的過敏性疾病。因為染發(fā)劑中所含化學成分復(fù)雜，性質(zhì)各異，大多數(shù)具有致敏性和刺激性，一般對某種物質(zhì)過敏的人接觸到后，皮膚就會出現(xiàn)彌漫性的紅斑、水腫、滲液、結(jié)痂，如不及時治療還會引起化膿、糜爛、壞死。???醫(yī)生還告訴張大爺：一般人染發(fā)、燙發(fā)要盡可能選用刺激性小、不易引起過敏的正品藥劑。染發(fā)、燙發(fā)前最好先將少許染發(fā)劑小范圍地涂搽在耳后皮膚上，一小時后若無反應(yīng)才可使用；如果耳后皮膚出現(xiàn)灼熱、瘙癢、紅腫等癥狀時，切不可再使用這種染發(fā)劑。對于原來曾因染發(fā)、燙發(fā)過敏的人就不要使用染發(fā)劑、燙發(fā)劑，以防再次過敏。如果染發(fā)、燙發(fā)后出現(xiàn)癥狀，應(yīng)迅速用溫水沖洗，避免熱水肥皂燙洗、搔抓、日曬、飲酒或食用其他刺激食物等，并及時就醫(yī)，根據(jù)病情對癥治療，則病情不致加重，可在短時間內(nèi)痊愈。???張大爺聽了醫(yī)生的一席話后如夢方醒，唉！原來都是染發(fā)惹的禍！

張先生是一名老濕疹患者，經(jīng)過多家大醫(yī)院診斷和治療后，總是好好發(fā)發(fā)，時間一長他也就不以為然了，平常一發(fā)病他總是將手邊的皮膚外用藥信手取來，一通涂擦，也就敷衍過去了。最近，他的老患處又出現(xiàn)了狀況，奇癢難忍，一陣狂抓和燙洗后，局部紅腫、破潰，并有淡黃的粘液從皮疹處滲出。他又憑著以往的“經(jīng)驗”，找來皮膚外用藥猛擦一氣，過后皮膚癥狀不僅沒有好轉(zhuǎn)，相反更加嚴重。次日，張先生不敢怠慢，來到了武漢市漢口醫(yī)院皮膚科，醫(yī)師詢問了病情后告訴他：您用錯了藥。張先生不解的問：“我的濕疹以前不也這樣擦藥就好了嗎？”醫(yī)師耐心的給他解釋，要使用好皮膚外用藥，必須注意下列事項：（1）對病用藥：皮膚外用藥的種類繁多，有抗菌劑、抗真菌劑、抗病毒劑、止癢劑、殺蟲劑等等，其作用各不相同。所以要根據(jù)不同的疾病選用相應(yīng)的藥物。（2）對癥用藥：同一種皮膚病在不同的階段應(yīng)選用不同的劑型。急性期有滲出的要用水劑，無滲出時可用霜劑、乳劑或洗劑等；亞急性期最適合用糊劑或油劑等；慢性期則最適合采用軟膏等。（3）皮質(zhì)激素類外用藥不宜單獨地、長期使用，否則容易產(chǎn)生局部多毛、色素沉著、毛細血管擴張和萎縮等令人討厭的副作用。（4）皮膚薄嫩處，如面部、陰部等部位不宜使用刺激性強的藥物。（5）不同年齡、部位和季節(jié)使用外用藥也有不同。因此，使用皮膚外用藥時，應(yīng)在醫(yī)生的指導下，根據(jù)病癥，正確選用對應(yīng)的藥物，這樣才會有利于疾病的治愈。??張先生聽了醫(yī)師的解說后如夢方醒，原來使用皮膚外用藥還有這么多講究，以后可不能這樣濫擦藥了?。?！