足跟骨刺即足跟骨質(zhì)增生，其癥狀是足根受壓痛，走路時腳跟不敢用力，有石硌，針刺的感覺，活動開后，癥狀減輕。跟骨部位長骨刺， 多見于中老年人。會有紅腫癥狀，且腳跟、腳板會有疼痛感或是麻痹感，甚至?xí)a(chǎn)生無法踏地行走的情況，早晨起床第一步痛不可當(dāng)，行走一段時間癥狀減輕。一般是早晨重，下午輕。作者應(yīng)用海桐皮湯加減外洗治療足跟骨刺，每日一次，療效99%，在治療期間穿軟底鞋，減少活動。治療者預(yù)約，

什么是保守治療，保守治療是相對外科治療方法的總稱。狹義的保守治療僅僅包括：非手術(shù)治療。廣義的保守治療包括：非手術(shù)治療、介入治療、理療、手法治療等。保守治療 ，由于人體有一定程度的自我修復(fù)能力，在突出或者突出癥狀不嚴(yán)重的前提下，經(jīng)過一段“時間”保守后，身體的臨床狀況可以慢慢好轉(zhuǎn)。這是保守治療的基礎(chǔ)。腰腿痛的患者分三類，1、需要外科手術(shù)的；2、不需要外科手術(shù)的；3、可以選擇手術(shù)或者不手術(shù)的患者。一、需要手術(shù)的患者：1、馬尾神經(jīng)損傷癥狀；2、嚴(yán)重的坐骨神經(jīng)痛，VAS評分大于6分3、椎管狹窄單側(cè)下肢或者雙側(cè)下肢麻木影響生活。4、腰椎滑脫出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛或者椎管狹窄癥狀。具體的手術(shù)方法可以個體戶選擇微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)、小開窗手術(shù)、融合固定手術(shù)。二、保守治療的患者：1、沒有坐骨神經(jīng)痛癥狀；2、有坐骨神經(jīng)痛癥狀短期觀察癥狀緩解；3、影像學(xué)不嚴(yán)重沒有坐骨神經(jīng)痛癥狀，有焦慮抑郁傾向的患者。三、可以保守可以手術(shù)的患者：1、坐骨神經(jīng)痛癥狀在5-6分之間；2、影像學(xué)嚴(yán)重，臨床癥狀沒有達(dá)到6分者；3、影像學(xué)嚴(yán)重，疼痛癥狀沒有達(dá)到6分，有懷孕計劃的女性患者。保守治療 ：佩戴腰圍，臥床休息。避免劇烈體育活動甚至任何體育活動、減少家務(wù)勞動甚至任何家庭勞動。避免彎腰動作，避免做引起腰腿痛癥狀的任何動作。中醫(yī)骨科、中醫(yī)針灸、中藥外敷、中藥等治療。大致90%左右的患者可以采取這樣的保守方法來緩解癥狀。

（一）、定義 應(yīng)用牽引器械或徒手牽引力治療腰椎疾病的方法稱為腰椎牽引治療技術(shù)。（二）、適應(yīng)證與禁忌證1.適應(yīng)證：牽引適用于椎間盤突出、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂、頸背痛、腰背痛及腰腿痛等，四肢牽引適用于四肢關(guān)節(jié)攣縮、四肢關(guān)節(jié)骨折且不能或不適宜手術(shù)復(fù)位的患者。2.禁忌證：重度腰椎間盤突出（破裂型）、腰脊柱結(jié)核和腫瘤、骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核、馬尾腫瘤、嚴(yán)重椎管狹窄癥、急性化膿性脊柱炎、重度骨質(zhì)疏松癥、孕婦、腰脊柱畸形、較嚴(yán)重的高血壓、心臟病及有出血傾向的患者。另外對于后縱韌帶骨化和突出椎間盤的骨化以及髓核摘除術(shù)后的患者都應(yīng)慎用。（三）、設(shè)備與用具，腰椎牽引床，牽引架，腰椎牽引帶。（四）、操作方法與步驟，1．患者仰臥位，腰椎牽引帶捆綁于腰部，下肢伸直位。2．牽引的初始重量一般不低于自身體重的20%，起效后再逐漸增加，通常每3-5 天增加2-4kg，增至患者耐受重量。3．每次牽引40-60 分鐘，每日4-6次，10-14 天為1 個療程。（五）、注意事項1、腰椎牽引除了掌握好適應(yīng)證與禁忌證外，還要注意與其他治療方法相結(jié)合，如藥物、肌力訓(xùn)練，維持正確姿勢等才能維持牽引效果，取得最佳療效。2、如果經(jīng)過5-7天牽引，癥狀沒有改善或反而加重，應(yīng)停止?fàn)恳委?，重新評定患者或改換其他的治療方法。3、腰圍固定可增加腰椎的穩(wěn)定性，牽引后使用腰圍固定，在一定程度上限制腰椎的活動度，有利于病情的好轉(zhuǎn)，但不宜超過20 天，以免造成腰部廢用性肌萎縮，引起腰椎不穩(wěn)。4、恢復(fù)期的患者每天可進(jìn)行正確的腰部肌肉訓(xùn)練，增加腰部肌力，加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性。