黃褐斑是以面部色素沉著為特征的常見病、多發(fā)病,中醫(yī)稱之為“面塵”“黧黑斑”。治療上應(yīng)調(diào)理改善患者全身情況為主,消退色素為輔。(1).氣郁痰凝型??梢姲呱S褐而黯,面色灰黃晦暗??砂榍橹静皇?,憂思抑郁,兩脅脹滿,倦怠乏力,納差腹脹。治宜疏肝理氣,健脾化痰,活血化瘀。方選丹梔逍遙丸加減。(2).氣陰兩虛型??梢姲呱诤?,有如煤塵,枯槁晦暗不澤。兼見口咽干燥,五心煩熱,腰膝酸軟,氣短乏力。治宜益氣養(yǎng)陰,滋腎消斑。方選八珍湯加減。(3).氣血瘀滯型??梢姲呱詈?,皮膚較為粗糙,容易起鱗屑。月經(jīng)量過多或偏少,色黑有塊,或可有子宮肌瘤。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血,活血化瘀。方選血府逐瘀湯加減。黃褐斑難長亦難消,治療應(yīng)該首先調(diào)理心情和作息、飲食習(xí)慣,藥物治療次之。
皮膚過敏時(shí),控制飲食對疾病的幫助是勝過用藥的。如果只用藥而沒有控制飲食,身體的過敏狀態(tài)很難消除。當(dāng)身體處于過敏狀態(tài)時(shí),一定要注意飲食,避免食入容易引起過敏的食物。如:酒、海鮮、蘑菇、魔芋、牛肉、羊肉、桂皮和光敏性食物。常見光敏性食物有灰菜、紫云英、雪菜、萵苣、茴香、莧萊、薺菜、芹菜、蘿卜葉、菠菜、養(yǎng)麥、香菜、紅花草、油菜、芥菜、無花果、柑橘、檸檬、芒果、菠蘿等。
痤瘡時(shí)一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病,好發(fā)于皮脂溢出部位,主要與雄激素分泌過多、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化和痤瘡丙酸桿菌感染相關(guān)。皮損可表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕等。中醫(yī)認(rèn)為痤瘡多因飲食不節(jié),過食肥甘厚味,肺胃濕熱蘊(yùn)結(jié),復(fù)感毒邪而發(fā)病。可分為以下幾型:(1).肺經(jīng)蘊(yùn)熱證:從臨床癥狀看,此型最輕,癥見面部紅色丘疹、結(jié)節(jié),或有小膿皰,或大便干、口干,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治宜清宣肺熱、涼血解毒。方選三皮消痤湯加減。(2).痰濕蘊(yùn)熱證:癥見面部皮脂分泌較多,伴便干或扁溏而粘,舌紅或淡紅,苔薄黃或黃膩,脈滑或數(shù)。治宜清熱化痰、行氣運(yùn)脾、燥濕散結(jié),方選清氣化痰湯加減。(3).痰濕結(jié)節(jié)證:癥見面部油膩,毛孔粗大,粉刺,正常膚色或暗紅,以結(jié)節(jié)為主,舌淡,苔薄白,脈滑。治以燥濕化痰,活血散結(jié)為主,方用桃紅四物湯合二陳湯加減。(4).熱毒熾盛證:癥見面部皮膚油膩潮紅,滿布紅色丘疹、結(jié)節(jié)、膿皰,或有囊腫竇道,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱解毒,涼血寧陰。方選五味消毒飲合黃連解毒湯加減。(5).肝經(jīng)血熱證:癥見面部紅色丘疹、結(jié)節(jié)、膿皰,女性可有經(jīng)前加重史,伴煩躁、易怒,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。治以疏肝解郁,活血清熱,方選丹梔逍遙散加減。(6).氣陰兩虛證:癥見面色不華,痤瘡丘疹色暗淡。常伴月經(jīng)延遲或閉經(jīng)、大便干,舌淡胖,苔薄白,脈沉細(xì),治宜益氣養(yǎng)血、解毒活血。方選圣愈湯加減。痤瘡病小,“面子”事大。隨著年齡的增長,大部分痤瘡會(huì)自行消退,但也有人可以一直長到40歲左右。更有嚴(yán)重的痤瘡會(huì)留下難看的“痘印”,痛苦難言。所以痤瘡發(fā)病應(yīng)及時(shí)治療。
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