腸系膜淋巴結(jié)腫大是病嗎?
經(jīng)常有因腹痛來看病的小朋友,醫(yī)生往往會讓去查個腹部超聲檢查,大部分的孩子的檢查結(jié)果會有腸系膜淋巴結(jié),大的甚至有直徑25mm的,這種情況往往令家長很是緊張。也有因為這個而去吃頭孢類抗生素的。這個究竟是怎么回事呢?是否用吃藥呢?孩子的腹痛和它有關(guān)嗎?聽兒科醫(yī)生怎么說。 兒科醫(yī)生要和大家說的是,淋巴結(jié)和孩子的腹痛毫無關(guān)系,不要因為這個而給孩子吃消炎藥物。為什么這么講呢?因為假設(shè)你在孩子肚子不痛的時候來查個超聲,就會發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)還在那里,無論你肚子痛還是不痛,它一直在那里。醫(yī)生讓查超聲的目的是為了排除其它原因,比如一個叫‘腸套疊’的兒科急癥。 兩個問題 關(guān)于超聲檢查的淋巴結(jié)腫大? 為什么會有這個淋巴結(jié)? 這是因為小孩子處于淋巴活躍階段,淋巴結(jié)是干什么的呀,它就是淋巴細胞的小房子,淋巴細胞多了,住的房子就要大,當寶寶身體不舒服時體內(nèi)的淋巴細胞就會增多起來并向有問題的地方聚集,它們就是寶寶體內(nèi)的衛(wèi)士。大部分的孩子在感冒時,脖子上都會有些腫大的小疙瘩,這些就是淋巴結(jié)了。你可以摸一下寶寶的脖子,是不是會有些腫塊樣的東西呀,這就是淋巴結(jié),所以,不要擔心,這種情況說明你的孩子的免疫功能是正常的。 關(guān)于腸系膜淋巴結(jié)炎? 要注意的一個問題是對于腹痛的孩子很多醫(yī)生會給出診斷:腸系膜淋巴結(jié)炎,看著很合理,孩子肚子痛,超聲有腫大淋巴結(jié),貌似符合,這個診斷也符合家長的心理,但是,這種診斷是錯誤的。我們來看什么是腸系膜淋巴結(jié)炎?腸系膜淋巴結(jié)炎與其它部位的淋巴結(jié)發(fā)炎一樣,是局部的感染波及了周圍的淋巴結(jié),而不是淋巴結(jié)腫大就是淋巴結(jié)炎了。比如,一個扁桃體化膿的孩子,會有頸部的淋巴結(jié)腫大,這是體內(nèi)的免疫調(diào)動的原因,目的是清除細菌。而如果這時淋巴結(jié)呈現(xiàn)紅腫熱痛現(xiàn)象,說明細菌感染了淋巴結(jié),這就是淋巴結(jié)炎了。因此腸系膜淋巴結(jié)炎是會有腹痛,但大部分是持續(xù)痛,便后不緩解,一定是會有發(fā)熱的,因為是炎癥引起的嗎,腹部有壓痛甚至反跳痛,特象急性闌尾炎,只是壓痛點不象闌尾炎那樣固定在右下腹部,腸系膜淋巴結(jié)炎多在感冒后出現(xiàn)。其實小孩子的腹痛絕大部分是腸痙攣引起的,而不是腸系膜淋巴結(jié)炎。只需合理護理,并不需吃藥的。