????被稱為“粉紅殺手”的乳腺癌，是中國女性最常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率位列女性惡性腫瘤之首，呈逐年上升且有年輕化趨勢。關(guān)注乳腺健康，刻不容緩！若能做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，多數(shù)的乳腺癌是可以治愈的。那么應(yīng)該如何判斷乳房是否處于亞健康狀態(tài)呢？??????常見的乳腺疾病主要包括良性乳腺疾病（乳腺增生、乳腺纖維腺瘤）和惡性乳腺疾?。ㄈ橄侔????????????乳腺增生??乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變和進(jìn)行性結(jié)締組織的生長。是女性最常見的乳房疾病，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。??乳腺增生的癥狀：1.乳房周期性疼痛：一般在月經(jīng)前1-2周，乳房開始出現(xiàn)脹痛、下墜等感覺，隨著月經(jīng)的來臨減輕或者消失。2.可出現(xiàn)乳頭溢液，多為淡黃、淡乳白色；3.乳房腫塊，觸痛，經(jīng)前變硬，經(jīng)后變軟。??乳腺增生的病因及誘因：高脂飲食、雌孕激素比例失調(diào)、長期服用激素類藥物、生活不規(guī)律、精神壓力大、多次人流等。乳腺增生是否需要治療？若只有周期性乳房脹痛無需治療；若乳房持續(xù)疼痛，腫塊持續(xù)存在，乳頭溢液性質(zhì)改變等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。???????????乳腺纖維腺瘤??乳腺纖維腺瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤，好發(fā)于青年女性，與患者體內(nèi)性激素水平失衡有關(guān)。??乳腺纖維腺瘤的主要表現(xiàn)：1.主要為乳房無痛性腫塊，很少伴有乳房疼痛或乳頭溢液。腫塊往往無意中、洗澡時(shí)，或體檢中被發(fā)現(xiàn)。單發(fā)腫塊居多，亦可多發(fā)，也可兩側(cè)乳房同時(shí)或先后觸及腫塊。2.多為圓形或橢圓形，直徑常為1～3cm，亦有更小或更大者，偶可見巨大者。境界清楚，邊緣整齊，表面光滑，富有彈性，無壓痛，活動(dòng)度較大，與皮膚無粘連。??乳腺纖維腺瘤形成的病因及誘因：主要是雌孕激素比例失調(diào)，雌激素水平明顯升高的原因。各種原因（如：青年女性、精神壓力大、作息不規(guī)律、心情郁結(jié)等）所致的雌孕激素比例失調(diào)均可促進(jìn)乳腺纖維腺瘤的形成。??乳腺纖維腺瘤會(huì)癌變嗎？研究表明一般情況下乳腺纖維腺瘤惡變率不足1%，若腫瘤迅速增長，腫瘤內(nèi)部及周邊血流豐富，以及40歲以上女性、絕經(jīng)期及絕經(jīng)后發(fā)生纖維腺瘤的患者惡變率會(huì)有所提升。此外，若患者患乳腺纖維腺瘤的同時(shí)患有乳腺囊性增生，那么乳腺纖維腺瘤的惡變率也會(huì)有所提升。??乳腺纖維腺瘤什么時(shí)候需要手術(shù)？1.如果發(fā)現(xiàn)近期內(nèi)腫瘤增大明顯，超聲檢查可見突然出現(xiàn)的大量血流信號(hào)，需盡快手術(shù)切除。2.準(zhǔn)備懷孕之前，可以選擇切除。因?yàn)?，懷孕過程中激素水平變化，部分可導(dǎo)致腫瘤增大，而妊娠和哺乳期不適合手術(shù)，防患于未然。3.青少年巨大纖維瘤。因腫瘤巨大，生長過快，影響正常腺體。?????????????????乳腺癌??由于某種原因，一些細(xì)胞發(fā)生了基因突變,細(xì)胞增生失控，呈現(xiàn)出無序、無限制的惡性分裂和生長，從而演變?yōu)橄侔┘?xì)胞;大量的癌細(xì)胞增殖和無序地?fù)頂D成團(tuán)，擠壓并侵襲破壞周圍的正常組織，破壞乳房的正常結(jié)構(gòu)，就逐漸形成乳腺癌。一旦出現(xiàn)以下情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)：??1.?乳腺腫塊：惡性腫塊多為單發(fā)，質(zhì)硬,邊緣不規(guī)則，表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊，僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。??2.?乳頭溢液：非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱為乳頭溢液。單側(cè)單孔的血性溢液應(yīng)該進(jìn)一步檢查，若伴有乳腺腫塊更應(yīng)重視。??3.?乳房皮膚改變：酒窩征出現(xiàn)一個(gè)小凹陷，像小酒窩一樣。橘皮樣改變出現(xiàn)許多小點(diǎn)狀凹陷，就像橘子皮一樣。皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)散在分布的質(zhì)硬結(jié)節(jié)。??4.?乳頭、乳暈異常：異常的乳頭回縮或抬高。乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑并伴有灼痛感。????????????????如何預(yù)防??保持心情舒暢、情緒穩(wěn)定??睡眠規(guī)律、適量運(yùn)動(dòng)??月經(jīng)紊亂者調(diào)理月經(jīng)??多吃膳食纖維、全谷物、好脂肪（多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸）??補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)??少穿束胸或緊身衣，內(nèi)衣首選棉質(zhì)，尺寸上乳房與內(nèi)衣之間最好能容納1-2個(gè)手指??慎用含雌激素類藥物及保健品，慎用豐胸產(chǎn)品??少吃燒烤、油炸、辛辣、刺激的食物??每月進(jìn)行乳房自檢，每年進(jìn)行專業(yè)體檢。?

在我們的頸前部，有一個(gè)形如蝴蝶的美麗器官—“甲狀腺”，它分泌的甲狀腺素在人體生長發(fā)育和新陳代謝中發(fā)揮著十分重要的作用，而在一系列甲狀腺疾病中，橋本甲狀腺炎是一種常見且隱匿的疾病，平均每100個(gè)人中就有1～2個(gè)人患有此病。01那什么是橋本氏甲狀腺炎呢？它的發(fā)病機(jī)制是什么呢？橋本甲狀腺炎首先在1912年由日本九州大學(xué)的Hashimoto（橋本）首次發(fā)現(xiàn)，橋本甲狀腺炎的全稱是“慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎”，又稱“自身免疫性甲狀腺炎”，是臨床常見的一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。它是自身免疫系統(tǒng)出了問題引起的。通俗地說，就是身體的免疫系統(tǒng)錯(cuò)把甲狀腺當(dāng)成了敵人，并不斷對(duì)它進(jìn)行攻擊，破壞它的正常結(jié)構(gòu)和功能。甲狀腺會(huì)變腫、變硬。產(chǎn)生「疤痕」，最終還可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退，也就是甲減。02橋本甲狀腺炎在哪些人中常見？?女性比男性更容易發(fā)生橋本甲狀腺炎，特別是青年、中年女性。橋本甲狀腺炎具有一定的遺傳性。在感染、精神打擊、懷孕、碘攝入過多、頸部過量輻射等因素刺激下，更容易發(fā)生橋本甲狀腺炎。03橋本甲狀腺炎會(huì)經(jīng)歷哪幾個(gè)階段？典型的橋本氏甲狀腺炎會(huì)經(jīng)歷下面的歷程：短暫的甲亢期：甲亢期一般僅維持幾個(gè)月，很多人在無知無覺中就度過了這個(gè)短暫的階段。過渡的穩(wěn)定期：短暫的甲亢期后，就會(huì)進(jìn)入穩(wěn)定期。雖然這個(gè)階段甲狀腺遭受著持續(xù)的破壞，但還能勉力維持正常功能。永久的甲減期：當(dāng)甲狀腺最終無法維持正常功能時(shí)，就會(huì)進(jìn)入甲減期。這個(gè)階段極有可能持續(xù)終生。04如何明確有沒有橋本氏甲狀腺炎？第一、抽血化驗(yàn)甲狀腺功能八項(xiàng)，甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）和過氧化物酶抗體(TPOAb)明顯升高。第二、甲狀腺超聲可見甲狀腺彌漫性低回聲。05橋本氏甲狀腺炎和甲狀腺癌有關(guān)系嗎？雖然臨床上診斷為甲狀腺癌的病人有約30%的合并橋本，但目前沒有研究證實(shí)橋本與甲狀腺癌有關(guān)，所以沒有必要過度擔(dān)心。06橋本氏甲狀腺炎如何治療？1.甲狀腺功能正常、無其他不適者，無須特殊治療。2.甲減明顯者，可服甲狀腺素進(jìn)行替代治療。3.伴甲亢者，由于癥狀常為一過性，所以一般不主張用抗甲狀腺藥物，可使用β-受體阻斷劑（如普萘洛爾等）進(jìn)行對(duì)癥治療；病情較重者應(yīng)隨訪，必要時(shí)可用抗甲狀腺藥物。07橋本氏甲狀腺炎飲食及生活需要注意什么？作為內(nèi)分泌器官，難免受到飲食及生活因素方面的影響。飲食方面:限制碘飲食，少食用海帶、紫菜等高碘食物即可，不是無碘飲食。清淡飲食，少食用刺激性食物。多食用含硒及維生素C豐富的食物。生活方面:作息規(guī)律，避免熬夜。禁止吸煙。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重。保持良好情緒。08得了橋本氏甲狀腺炎可以懷孕嗎？當(dāng)然可以懷孕，但需要注意的是在備孕前要做相關(guān)檢查。因?yàn)榧谞钕偌に厮綍?huì)影響到胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，所以甲減患者需等甲功正常后方可懷孕，孕期間需要定期復(fù)查。最后提醒因該病患病人群廣，且沒有徹底治愈的方法，就成為某些醫(yī)學(xué)騙子的騙錢工具，他們通過夸大病情，恐嚇病人，加上病人對(duì)疾病認(rèn)知不足，病急亂投醫(yī)，常常受騙。再次強(qiáng)調(diào)，該病導(dǎo)致甲減后，左旋甲狀腺素片是目前唯一安全有效的替代治療方案。其他中成藥、“高科技”藥物都是騙人的，謹(jǐn)防上當(dāng)受騙。

血供豐富且位于頸部咽喉關(guān)鍵部位因此在術(shù)后往往因害怕疼痛和出血而避免進(jìn)行肩頸部活動(dòng)進(jìn)而出現(xiàn)低頭姿態(tài)或“身轉(zhuǎn)而頭不轉(zhuǎn)”的現(xiàn)象為了緩解這一現(xiàn)象并促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)，適量的康復(fù)功能鍛煉顯得尤為重要。以下鍛煉能有效防止傷口愈合過程中的纖維組織與周圍組織發(fā)生粘連，減少組織攣縮，從而幫助患者實(shí)現(xiàn)更好的康復(fù)效果。術(shù)后康復(fù)鍛煉指導(dǎo)01第一階段：術(shù)后1-5天體位與休息：雙臂自然下垂，放松肩部，保持挺胸姿態(tài)。上肢屈伸運(yùn)動(dòng)：頻次：每次5分鐘頻率：每日三次頸部運(yùn)動(dòng)：動(dòng)作：放松頸部，進(jìn)行頭頸部的左右側(cè)轉(zhuǎn)及偏頭運(yùn)動(dòng)。幅度：每次轉(zhuǎn)動(dòng)不超過15°。保持時(shí)間：每個(gè)動(dòng)作保持15秒。頻率：左右交替進(jìn)行，10個(gè)循環(huán)為一次，每日三次。注意事項(xiàng)：動(dòng)作幅度不宜過大，需輕柔緩慢，避免用力。02第二階段：術(shù)后5-20天在第一階段的基礎(chǔ)上增加：肩關(guān)節(jié)功能鍛煉：聳肩運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行肩部上下聳動(dòng)。肩關(guān)節(jié)前后運(yùn)動(dòng)：向前向后各旋轉(zhuǎn)15秒，增加肩部靈活性。平舉運(yùn)動(dòng)：前平舉：雙臂前平舉，保持15秒。后平舉：雙臂后平舉，保持15秒。側(cè)平舉：雙臂向兩側(cè)平舉，保持15秒。以上5個(gè)運(yùn)動(dòng)為一組，每次做5組，每日進(jìn)行三次。頸部功能鍛煉：下頜貼近胸壁：下頜盡量貼近鎖骨，保持5秒。頭部后仰：在術(shù)后2周開始，緩慢抬頭至平視水平，再緩慢后仰15度。左右側(cè)彎：頸部向左右側(cè)彎20-25度，每次保持5秒。旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：頸部順時(shí)針和逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)，每圈10-15秒，各轉(zhuǎn)一圈。每次進(jìn)行5組頸部鍛煉，每日三次。注意事項(xiàng)：肩頸活動(dòng)應(yīng)交替進(jìn)行。動(dòng)作仍需緩慢、小幅度、輕柔，盡量放松頸部和肩部肌肉。03第三階段：術(shù)后20天以后繼續(xù)第二階段的功能鍛煉方案，在此基礎(chǔ)上，逐漸增加運(yùn)動(dòng)的幅度及力量。最終目標(biāo)：達(dá)到自身耐受水平的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，確?？祻?fù)效果最佳。注意事項(xiàng)：在增加運(yùn)動(dòng)幅度和力量時(shí)，務(wù)必根據(jù)自身感受和身體反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整。如出現(xiàn)不適或疼痛，應(yīng)立即停止鍛煉，并咨詢醫(yī)生意見。