單皰病毒性角膜炎,臨床類(lèi)型主要分上皮感染型,表現(xiàn)是角膜上皮微囊泡、樹(shù)枝狀角膜潰瘍、地圖狀角膜潰瘍及邊緣性角膜潰瘍。基質(zhì)型分為免疫基質(zhì)型和壞死性基質(zhì)角膜炎。內(nèi)皮炎型為盤(pán)狀角膜內(nèi)皮炎、彌漫性角膜內(nèi)皮炎和線狀角膜內(nèi)皮炎。以上3種炎癥癥狀均體現(xiàn)為不同程序的眼紅、疼痛、異物感和視力下降、畏光。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性角膜病變?yōu)檫w延性角膜上皮缺損或角膜潰瘍,癥狀與體征分離。多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)角膜知覺(jué)下降或消失。角膜上皮持續(xù)性缺損或角膜基質(zhì)無(wú)菌性潰瘍遷延不愈,嚴(yán)重可導(dǎo)致無(wú)痛性角膜穿孔。 而眼部帶狀皰疹病毒性角膜炎感染初期多發(fā)生兒童時(shí)間,大部分人沒(méi)有癥狀,會(huì)在體內(nèi)潛伏,50歲以上人群中,95%以上的人體內(nèi)會(huì)存在抗帶狀皰疹病毒抗體,隨年齡增大免疫功能下降,病毒復(fù)發(fā)概率會(huì)增加。復(fù)發(fā)性感染會(huì)有皮膚病變,額部、上瞼皮膚帶狀皰疹最常見(jiàn)。單皰病毒性角膜炎與帶狀皰疹病毒性角膜炎表現(xiàn)出來(lái)的癥狀有相似的地方,但也有非常明顯的差異。診斷上主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別。 帶狀皰疹急性期及近期眼瞼及其周?chē)つw會(huì)有帶狀皰疹或皮膚瘢痕以及結(jié)膜體征。帶狀皰疹常伴有皮膚皰診而單皰不伴有按神經(jīng)分布區(qū)域的皮膚病損;帶皰會(huì)留有皮膚瘢痕而單皰一般不留瘢痕。帶皰形成假樹(shù)枝狀角膜潰瘍而單皰是末端膨大的樹(shù)枝狀角膜潰瘍。以上3點(diǎn)是主要的鑒別點(diǎn)。
如何判斷過(guò)敏性結(jié)膜炎 判斷過(guò)敏性結(jié)膜炎的幾種方法介紹核心提示: 過(guò)敏性結(jié)膜炎是指結(jié)膜受到過(guò)敏原刺激后而受到的異常應(yīng)答反應(yīng),判斷過(guò)敏性結(jié)膜炎主要通過(guò)癥狀體征來(lái)判斷。過(guò)敏性結(jié)膜炎的典型癥狀是眼睛異常瘙癢、流眼淚、畏光、眼睛有膿液性的分泌液等,其典型體征就是結(jié)膜充血,部分患者還會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜水腫、乳頭增生等體征?! ∵^(guò)敏性結(jié)膜炎是人們生活中一種經(jīng)常見(jiàn)到或者聽(tīng)說(shuō)的疾病,由于該病起病隱匿,癥狀容易被人忽視,所以經(jīng)常會(huì)有患者耽誤了最佳的時(shí)機(jī)。治療不及時(shí)的話,不僅會(huì)造成患者預(yù)后的情況一般,還容易合并其他器官系統(tǒng)的病變。為了讓大家能夠及早發(fā)現(xiàn)疾病,以免貽誤病情,接下來(lái)就介紹一下如何判斷過(guò)敏性結(jié)膜炎? 1、過(guò)敏性結(jié)膜炎最常見(jiàn)的癥狀是眼睛瘙癢,很少有患者不表現(xiàn)出這一癥狀,但是僅僅根據(jù)眼癢還不夠,其中季節(jié)性過(guò)敏結(jié)膜炎通常表現(xiàn)最為明顯,其他比較常見(jiàn)的癥狀還有不受控的落淚、畏光以及眼睛有膿性分泌物等。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者如果病情嚴(yán)重的話還會(huì)出現(xiàn)不同程度的視力下降?! ?、這種疾病最典型的體征是結(jié)膜充血,其中充血的程度要根據(jù)病情發(fā)展情況以及個(gè)人身體狀況來(lái)判斷。此外不同類(lèi)型的過(guò)敏性結(jié)膜炎,其常見(jiàn)體征也有所差異。異位性過(guò)敏結(jié)膜炎患者還會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜乳頭增生、角膜損害等,以上瞼結(jié)膜常見(jiàn),其中春季結(jié)膜炎增生的乳頭又存在特異的形態(tài)特征,為診斷工作提供了個(gè)便利。除此之外,異位性角結(jié)膜炎還會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜瘢痕樣改變,季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎發(fā)作時(shí)還可出現(xiàn)結(jié)膜水腫,多見(jiàn)于小孩?! ∩厦娼榻B的就是過(guò)敏性結(jié)膜炎的判斷方法,臨床上通過(guò)癥狀體征基本上可以確診,如果有必要的話可以進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者確診后應(yīng)當(dāng)盡快治療,但是該病無(wú)法徹底治愈,只能壓制病情,消除癥狀。正因?yàn)槿绱耍孕枰匾曔^(guò)敏性結(jié)膜炎的預(yù)防工作,避免接觸過(guò)敏原,在結(jié)膜炎好發(fā)季節(jié)出門(mén)時(shí)要做好防護(hù)工作,戴好口罩墨鏡。
眼睛是心靈的“窗戶”,可是當(dāng)有一天,你發(fā)現(xiàn)眼睛不再那么明亮迷人,而是又干又癢,視物模糊的時(shí)候,你是否想過(guò)可能患上了“干眼癥”! 隨著科技的發(fā)展,時(shí)代的進(jìn)步,電子產(chǎn)品的普及,由視疲勞導(dǎo)致的干眼患者越來(lái)越多,而且日趨低齡化趨勢(shì)。今天我就來(lái)給大家說(shuō)一說(shuō)干眼的那些事。 / 什么是干眼? / 我們的眼球表面持續(xù)由一層淚水形成的薄膜呵護(hù)著,我們稱(chēng)之為淚膜。它具有保濕潤(rùn)滑的作用,有助于眼部外傷的愈合以及預(yù)防眼睛感染。 就像肌膚上的“補(bǔ)水面膜”,鎖住水分,保持滋潤(rùn),阻擋侵襲。 干眼是多種疾病導(dǎo)致的眼表疾病,主要的特征是淚膜的失衡。 別小看這薄薄的一層水膜,它可是由外到內(nèi)分為三層。 最外層:脂質(zhì)層 ——是由瞼板腺分泌,作用是阻止淚液的蒸發(fā)。 中間層:水液層 ——是由淚腺和副淚腺分泌,作用是潤(rùn)滑、保護(hù)、抑菌。 最內(nèi)層:黏蛋白層 ——是由結(jié)膜杯狀細(xì)胞分泌,作用是降低淚膜的表面張力,使淚液很好地附著在角膜上皮。 引發(fā)干眼癥病因主要有脂質(zhì)層異常脂類(lèi)分泌減少,會(huì)導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過(guò)快水樣層異常分泌出來(lái)的淚液減少,導(dǎo)致眼睛干燥黏蛋白層異常產(chǎn)生的黏液量少,不能在角膜上皮形成完整的薄膜,淚液不能很好的附著。 長(zhǎng)時(shí)間用眼,眼部肌肉緊張,眨眼次數(shù)降低,進(jìn)而導(dǎo)致視疲勞。 / 干眼癥狀表現(xiàn) / 干眼常見(jiàn)癥狀很多,非常容易被大家忽視,我們可以自己對(duì)照一下個(gè)人感覺(jué)。 例如:眼睛干澀、容易疲倦、眼癢、有異物感、痛灼熱感、分泌物黏稠、怕風(fēng)、畏光、對(duì)外界刺激很敏感等等。 干眼需要長(zhǎng)期系統(tǒng)的治療,首先要消除誘因。 例如不要長(zhǎng)時(shí)間用眼,尤其是要減少使用電腦、手機(jī)等電子產(chǎn)品的時(shí)間,減少在空調(diào)房間、煙塵環(huán)境停留的時(shí)間,同時(shí)注意保持用眼衛(wèi)生。 還要進(jìn)行系統(tǒng)地眼部檢查,找到病因。對(duì)因治療: 1. 視疲勞患者建議使用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液,比如海露,就能夠有效緩解干眼,減少視疲勞癥狀。 2. 淚液分泌過(guò)少的患者也可以使用替代療法,補(bǔ)充一些不含防腐劑的人工淚液海露,來(lái)補(bǔ)充眼睛水份,保持眼睛的濕潤(rùn)。眼睛水靈靈這才不會(huì)干。 3.有瞼板腺功能障礙的患者,可以對(duì)眼瞼的瞼緣進(jìn)行清潔按摩,局部滴用抗生素藥物。 干眼癥對(duì)眼睛的影響非常大,大家千萬(wàn)不要忽視,在找出病因治療的同時(shí) ,也可采用一些輔助方法,比如平時(shí)多喝一些水,多補(bǔ)充一些維生素A,或?qū)ρ劬M(jìn)行熱敷等,同時(shí)也要注意正確用眼,適當(dāng)休息,才能讓自己的眼睛遠(yuǎn)離干眼癥的困擾。
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