許多病人得了病會(huì)想到能吃什么？ 不能吃什么？不少病人會(huì)來問“吃什么可以治療腎病”？其實(shí)，許多疾病患者更應(yīng)該關(guān)注什么不能吃！因?yàn)榇蟛糠旨膊r(shí)不可能靠“吃什么”治療疾病的，相反不少飲食會(huì)加重原發(fā)疾病，腎臟疾病亦然。腎臟疾病，尤其伴腎功能不全的腎臟疾病，大量蛋白飲食會(huì)加重腎臟疾病的發(fā)展，加重腎功能的損傷，因?yàn)榇罅康鞍罪嬍硶?huì)導(dǎo)致大量蛋白從腎臟排出，腎臟排泄蛋白的過程就是腎臟破壞的過程。一般認(rèn)為植物蛋白也就是所謂“素食”蛋白對(duì)人體營養(yǎng)價(jià)值不如動(dòng)物蛋白，但對(duì)腎臟的破壞卻不低，從而加重腎損害，所以臨床上對(duì)腎臟疾病有個(gè)“優(yōu)質(zhì)低（量）蛋白飲食”的要求?！皟?yōu)質(zhì)低蛋白飲食”就是給予少量動(dòng)物蛋白，包括雞蛋、精肉、牛奶等“優(yōu)質(zhì)”的蛋白，保障人體的營養(yǎng)需求，而少吃豆類的植物蛋白，這樣最大限度的減少腎臟的損傷。除此以外，還應(yīng)注意避免一些動(dòng)物內(nèi)臟的攝入。內(nèi)臟攝入會(huì)增加人體尿酸增高，加重腎臟排泄的負(fù)擔(dān)。沒有哪種飲食可能治療腎臟疾病，不當(dāng)飲食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，從而加快腎功能的減退。伴腎功能減退的腎臟疾病患者應(yīng)更多的與?？漆t(yī)生交流，結(jié)合自己的實(shí)際情況，選擇合理的飲食。本文系舒方醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載

促紅素，腎臟紅細(xì)胞生成素，人體內(nèi)能夠自然分泌，隨著慢性腎臟疾病發(fā)展，腎功能逐漸減退，腎性貧血也會(huì)逐漸加重，這個(gè)時(shí)候可能需要給患者使用促紅素緩解體內(nèi)相對(duì)或絕對(duì)的促紅素分泌不足，糾正貧血。但是，對(duì)于腎性貧血患者使用促紅素前需要對(duì)貧血進(jìn)行評(píng)估：貧血的原因是否由腎臟疾病引起？比如多發(fā)性骨髓瘤，就是伴有腎功能減退的疾病，治療方法與預(yù)后完全不同；貧血是否伴有其他因素？食欲減退后的營養(yǎng)不良，缺鐵，繼發(fā)感染，等等，可以是貧血的孤立因素，也可以是貧血的誘發(fā)和加重因素；貧血的程度。腎功能不全病人體內(nèi)的促紅素分泌量不一定減少，有些甚至?xí)p微的增加，如果盲目的使用促紅素會(huì)抑制體內(nèi)自身促紅素的分泌，使人體過早的依賴體外促紅素的補(bǔ)充，從而帶來藥物的不良反應(yīng)。使用促紅素前需要盡可能的去除加重貧血的因素，如感染，感染不僅加重貧血，還會(huì)影響鐵劑的使用，感染時(shí)鐵劑的使用會(huì)加重感染，等等；血透病人在使用促紅素的同時(shí)，還需要靜脈補(bǔ)充鐵劑。

對(duì)于降尿酸藥物，人們總有這樣的誤區(qū)：“是藥三分毒”，看了降尿酸藥物的說明書就更恐懼服藥了，感覺這類藥物能少吃就少吃。的確，降尿酸藥物中促使尿酸從泌尿道排泄的苯溴馬隆有可能導(dǎo)致腎結(jié)石，嚴(yán)重腎功能不全者禁用；抑制尿酸生產(chǎn)的別嘌呤醇有嚴(yán)重過敏者，可出現(xiàn)致死性剝脫性皮炎；能緩解癥狀的秋水仙堿大劑量服用可造成肝腎功能損害；抑制尿酸形成的非布司他，心臟有問題的病人容易誘發(fā)心功能事件，等等。其實(shí)，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，完全不用擔(dān)心。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況權(quán)衡利弊，安全用藥。有些痛風(fēng)患者長期或者終身服用降尿酸藥物，也沒有出現(xiàn)上述毒副作用，并且現(xiàn)在制藥科技不斷改進(jìn)，新型制劑不斷推出，毒副作用也已經(jīng)越來越小。