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難說(shuō)再見(jiàn),幽門(mén)螺桿菌君,不再相見(jiàn)。

有一次,和一位粉絲私信聊天,他給我提出了一個(gè)問(wèn)題,“我做胃鏡檢查出來(lái),是幽門(mén)螺桿菌感染,我在服藥的同時(shí)繼續(xù)抽煙,請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有影響?”,當(dāng)時(shí)他給我提出這個(gè)問(wèn)題,我想了想,吸煙和幽門(mén)螺桿菌的治療之間究竟有多大的關(guān)系,這個(gè)我還真沒(méi)有認(rèn)真的研究過(guò),所以我翻閱了許多醫(yī)學(xué)書(shū)籍和查閱了相關(guān)的論文資料,結(jié)果顯示,吸煙和幽門(mén)螺桿菌藥物治療之間關(guān)系不明確,可以簡(jiǎn)單的說(shuō),沒(méi)有多大意義,但是有意思的是,吸煙可以導(dǎo)致賁門(mén)松弛,容易誘發(fā)反流性食管炎,到目前為止,其實(shí)解答這位粉絲的問(wèn)題本身已經(jīng)沒(méi)有多大的難度,但我想到了另外一個(gè)問(wèn)題,已經(jīng)確定了幽門(mén)螺桿菌感染的朋友,如何正規(guī)的服藥,根除幽門(mén)螺桿菌? 到目前為止,我可以很明確的告訴各位朋友,幽門(mén)螺桿菌一旦確定是陽(yáng)性,就可以明確判斷有幽門(mén)螺桿菌感染,幽門(mén)螺桿菌感染容易反復(fù)發(fā)作,而幽門(mén)螺桿菌感染會(huì)導(dǎo)致一系列的臨床癥狀,比如口臭、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、淺表性胃炎、萎縮性胃炎,甚至胃癌的發(fā)生,可是作為目前的這個(gè)預(yù)防醫(yī)學(xué)普及的今天,有多少已經(jīng)感染了幽門(mén)螺桿菌的朋友,真正的注意到如何正規(guī)服藥避免幽門(mén)螺桿菌感染的反復(fù)發(fā)作,不能根治情況?又有多少朋友知道因?yàn)槭艿讲欢t(yī)學(xué)的朋友的推薦,相信偏方,貽誤時(shí)機(jī),導(dǎo)致胃部嚴(yán)重疾病的發(fā)生,今天,我就替大火擺一擺這些讓人深?lèi)和唇^的幽門(mén)螺桿菌的根治方案。 幽門(mén)螺桿菌的治療常見(jiàn)的是三聯(lián)或四聯(lián)藥物治療方案,究竟那三聯(lián)或哪四聯(lián)呢? 阿莫西林君家族:常見(jiàn)的是阿莫西林膠囊,其實(shí)他們是氨芐青霉素一類(lèi)的,因?yàn)樯婕搬t(yī)學(xué)專(zhuān)用術(shù)語(yǔ),我用大家最熟悉的阿莫西林膠囊作為代表,當(dāng)然,在青霉素過(guò)敏的人群中,建議不要以身試藥,我們還有其他的藥物可以代替阿莫西林君家族的藥物,比如:克拉霉素、左氧氟沙星、痢特靈、四環(huán)素等可供選擇。 甲硝唑君家族:甲硝唑君類(lèi)的主要有甲硝唑和奧硝唑,因?yàn)閵W硝唑?qū)ξ改c道反應(yīng)較輕,所以容易受到大家的認(rèn)同,什么是胃腸道反應(yīng)輕呢?也許有些朋友不理解,本人曾體驗(yàn)過(guò)此兩種藥物的卻別,甲硝唑服用后感覺(jué)到胃內(nèi)火辣辣的,總是不舒服,有點(diǎn)想吐,吐不出來(lái),這就是我們所說(shuō)的胃腸道反應(yīng)重的情況,而奧硝唑就比甲硝唑的這種反應(yīng)情況輕的多。 奧美拉唑君家族:我們常常見(jiàn)到的與奧美拉唑一個(gè)系列的有埃索美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑等,他們的作用原理一樣,但是效果因人而異,不能一概而論。 膠體果膠鉍君家族:常見(jiàn)的就是膠體果膠鉍啦,另外還有三甲二枸櫞酸鉍和次碳酸鉍。 能夠用到的藥物就是上述情況,我已經(jīng)給大家用最通俗的語(yǔ)言解讀了,不知道大家有沒(méi)有懂,如果懂了,請(qǐng)?jiān)谖恼潞筮吇貜?fù)“懂了”,如果不懂,請(qǐng)@白大褂浩子,我再給大家解讀。 那我們服用藥物該怎么服用呢? 青霉素君家族的,按照說(shuō)明書(shū)的常規(guī)服藥計(jì)量服用,甲硝唑君家族的,也按照說(shuō)明書(shū)的計(jì)量服用,奧美拉唑君類(lèi)的,僅限一天一次,多了也白搭,有時(shí)還適得其反,計(jì)量參照說(shuō)明書(shū)即可。膠體果膠鉍君家族的,計(jì)量參照說(shuō)明書(shū),一日三次,均在餐前口服,重要的事情加粗標(biāo)紅說(shuō)三遍,均在餐前口服,均在餐前口服,均在餐前口服。 所有以上的藥物治療療程為7-14天,重要的事情加粗標(biāo)紅說(shuō)三遍,所有以上的藥物治療療程為7-14天,所有以上的藥物治療療程為7-14天,所有以上的藥物治療療程為7-14天,最多14天。 我給大家一個(gè)最保底的治療方案,青霉素君家族選一種藥物(包括青霉素過(guò)敏時(shí)的備選藥物)+甲硝唑君家族的一種藥物+奧美拉唑君家族的一種藥物即可,堅(jiān)持服藥14天,一般情況下,可以完全根治幽門(mén)螺桿菌,什么口臭呀,小潰瘍呀,淺表性胃炎呀,統(tǒng)統(tǒng)解決掉,前提是要規(guī)律服藥14天,不能漏服藥,漏服藥的后果可大可小,小了是幽門(mén)螺桿菌治療反復(fù),在14天的時(shí)候不能根除,大了就是造成幽門(mén)螺桿菌耐藥(就是有些藥物對(duì)幽門(mén)螺桿菌不起作用了),必須換藥,所以,一旦開(kāi)啟治療幽門(mén)螺桿菌之門(mén),堅(jiān)持規(guī)律14天,還你一個(gè)無(wú)幽門(mén)螺桿菌的胃。 至此,難說(shuō)再見(jiàn)的幽門(mén)螺桿菌君,終于再見(jiàn)了。 本文系王浩醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(xiàn)(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載