下肢靜脈曲張是指下肢淺表靜脈發(fā)生擴(kuò)張、延長(zhǎng)、彎曲成團(tuán)狀，晚期可并發(fā)慢性潰瘍的病變，下肢靜脈曲張是靜脈系統(tǒng)最重要的疾病，也是四肢血管疾病中最常見(jiàn)的疾病之一。正常人的靜脈曲張發(fā)病率已達(dá)到27%，有家族史的人群發(fā)病率超過(guò)50%。對(duì)于這樣一個(gè)常見(jiàn)病，由于早期不會(huì)過(guò)多地影響工作、生活，往往被大多人所忽視，造成更嚴(yán)重的并發(fā)癥的出現(xiàn)。

一、壓力那么多，怎么選？治療性的壓力襪設(shè)計(jì)了四種不同的壓力類(lèi)型，每種壓力都有明確的治療范圍。低壓力（預(yù)防型18mmHg）：適用于下肢靜脈曲張、靜脈性水腫、久坐久立高發(fā)人群的日常保健與預(yù)防；一級(jí)壓力（治療型20～30mmHg）：適合下肢淺靜脈曲張、下肢輕度水腫和靜脈曲張手術(shù)后的治療；好大夫工作室其他好大夫在線小編二級(jí)壓力（30～40mmHg）、三級(jí)壓力（40～50mmHg）治療型：明顯的下肢靜脈曲張、嚴(yán)重妊娠期靜脈曲張、下肢深靜脈血栓形成后綜合征、不可逆的淋巴水腫等。對(duì)下肢靜脈曲張來(lái)說(shuō)，二級(jí)壓力適合大多數(shù)的情況?，F(xiàn)在已經(jīng)有更高級(jí)別的壓力選擇，四級(jí)壓力（50～60mmHg），但這種通常只是用于對(duì)慢性淋巴水腫的治療，或者燒傷瘢痕的治療。需要注意的是，用于治療慢性靜脈疾病的彈力襪至少需要在腳踝處的壓力在一級(jí)壓力以上才能起效。在醫(yī)院內(nèi)，有些患者會(huì)使用一種白色的防血栓襪，而這種彈力襪只能在腳踝處提供8～10mmHg的壓力，對(duì)于深靜脈血栓形成的一級(jí)預(yù)防是有效的，但是對(duì)于靜脈功能不全而言，并不能提供充分的治療。二、彈力襪怎么選大小號(hào)？尺寸恰當(dāng)合身的彈力襪才能更有效、更好的發(fā)揮作用。一般都會(huì)根據(jù)這幾個(gè)部位的周徑來(lái)選擇彈力襪的大小，比如，足踝部，小腿最粗的地方，大腿部等，每個(gè)品牌彈力襪的規(guī)格尺寸都不一樣，所以在購(gòu)買(mǎi)彈力襪的時(shí)候，需要根據(jù)具體選擇的品牌和每個(gè)人自己實(shí)際的尺寸來(lái)進(jìn)行選擇大小號(hào)。三、買(mǎi)長(zhǎng)筒到大腿根部的，還是到膝蓋的？根據(jù)加壓治療的范圍，彈力襪的設(shè)計(jì)有不同長(zhǎng)度，并用相應(yīng)的字母代碼表示，長(zhǎng)筒襪褲（AT），全腿長(zhǎng)筒襪（AG），半腿長(zhǎng)筒襪（AF）及小腿肚長(zhǎng)筒襪（AD）。建議穿至大腿的全腿長(zhǎng)筒襪，將襪子充分拉至大腿中上段，以便在屈膝時(shí)襪子不會(huì)起皺，否則彈力襪會(huì)在腘窩處造成束縛，造成血管壓迫，而且在腘窩處皮膚刺激也是最嚴(yán)重的。建議買(mǎi)露出腳趾的，尤其是老年人，可以觀察彈力襪是否會(huì)導(dǎo)致下肢缺血的情況，也更不容易磨損。孕婦在妊娠的后3個(gè)月可以使用下腹部可擴(kuò)張的特殊產(chǎn)婦品牌。

18世紀(jì)50年代，一位有靜脈性潰瘍的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)當(dāng)站立于游泳池水中時(shí)，腿部癥狀得到緩解，因此設(shè)計(jì)了梯度壓力襪以模擬處于游泳池內(nèi)的靜水壓力，發(fā)明了壓力梯度性壓迫方法。時(shí)至今日，醫(yī)用彈力襪仍是治療下肢靜脈曲張和慢性靜脈疾病的基本方法。在這里就簡(jiǎn)單介紹彈力襪的使用。哪些人“適合”使用彈力襪治療呢？下肢靜脈曲張范圍較小，程度較輕而又無(wú)明顯癥狀者；靜脈曲張手術(shù)后的壓迫治療；因靜脈系統(tǒng)疾病而造成的下肢感覺(jué)酸脹、沉重者；長(zhǎng)途跋涉或運(yùn)動(dòng)者；妊娠期婦女（有很多此類(lèi)患者會(huì)在分娩后癥狀因腹壓下降而減輕或者自行消失）；全身情況較差，不能耐受手術(shù)，或者高齡等其他原因，拒絕手術(shù)者；久立或久坐者，此類(lèi)人群患靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)較高（各種辦公室人員、教師、醫(yī)護(hù)、警察等等，要注意預(yù)防）。 哪些人“不適合”使用彈力襪治療呢？腿部及足部有感染或者感覺(jué)遲鈍者，下肢急性皮膚感染或皮炎患者應(yīng)在癥狀控制后再使用彈力襪；動(dòng)脈硬化或動(dòng)脈缺血性疾病患者，可能會(huì)加重下肢遠(yuǎn)端缺血，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起皮膚壞死甚至截肢；充血性心力衰竭或腎功能不全者，對(duì)于心功能不全或其他內(nèi)科系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的雙下肢水腫，應(yīng)以控制原發(fā)病為主；下肢深靜脈血栓形成的急性期；對(duì)壓力襪材料過(guò)敏者；其他一些特殊情況，要聽(tīng)專業(yè)醫(yī)生的建議（下方就有一些專業(yè)醫(yī)生的門(mén)診預(yù)約方式）。壓力那么多，怎么選？治療性的壓力襪設(shè)計(jì)了四種不同的壓力類(lèi)型，每種壓力都有明確的治療范圍。低壓力（預(yù)防型18mmHg）：適用于下肢靜脈曲張、靜脈性水腫、久坐久立高發(fā)人群的日常保健與預(yù)防；一級(jí)壓力（治療型20～30mmHg）：適合下肢淺靜脈曲張、下肢輕度水腫和靜脈曲張手術(shù)后的治療；二級(jí)壓力（30～40mmHg）、三級(jí)壓力（40～50mmHg）治療型：明顯的下肢靜脈曲張、嚴(yán)重妊娠期靜脈曲張、下肢深靜脈血栓形成后綜合征、不可逆的淋巴水腫等。對(duì)下肢靜脈曲張來(lái)說(shuō)，二級(jí)壓力適合大多數(shù)的情況?，F(xiàn)在已經(jīng)有更高級(jí)別的壓力選擇，四級(jí)壓力（50～60mmHg），但這種通常只是用于對(duì)慢性淋巴水腫的治療，或者燒傷瘢痕的治療。需要注意的是，用于治療慢性靜脈疾病的彈力襪至少需要在腳踝處的壓力在一級(jí)壓力以上才能起效。在醫(yī)院內(nèi)，有些患者會(huì)使用一種白色的防血栓襪，而這種彈力襪只能在腳踝處提供8～10mmHg的壓力，對(duì)于深靜脈血栓形成的一級(jí)預(yù)防是有效的，但是對(duì)于靜脈功能不全而言，并不能提供充分的治療。彈力襪怎么選大小號(hào)？尺寸恰當(dāng)合身的彈力襪才能更有效、更好的發(fā)揮作用。一般都會(huì)根據(jù)這幾個(gè)部位的周徑來(lái)選擇彈力襪的大小，比如，足踝部，小腿最粗的地方，大腿部等，每個(gè)品牌彈力襪的規(guī)格尺寸都不一樣，所以在購(gòu)買(mǎi)彈力襪的時(shí)候，需要根據(jù)具體選擇的品牌和每個(gè)人自己實(shí)際的尺寸來(lái)進(jìn)行選擇大小號(hào)。什么時(shí)候穿彈力襪最好？穿彈力襪的最佳時(shí)間是早上起床時(shí)，可以先抬高雙腿20～30分鐘，減少淺靜脈血流，然后穿上襪子，每晚上床后脫下，晚上記得要脫下。為什么要經(jīng)常修剪趾甲？要經(jīng)常保持修剪指甲，那么貴的襪子，刮壞了就可惜了，土豪可以忽略此條。買(mǎi)長(zhǎng)筒到大腿根部的，還是到膝蓋的？根據(jù)加壓治療的范圍，彈力襪的設(shè)計(jì)有不同長(zhǎng)度，并用相應(yīng)的字母代碼表示，長(zhǎng)筒襪褲（AT），全腿長(zhǎng)筒襪（AG），半腿長(zhǎng)筒襪（AF）及小腿肚長(zhǎng)筒襪（AD）。建議穿至大腿的全腿長(zhǎng)筒襪，將襪子充分拉至大腿中上段，以便在屈膝時(shí)襪子不會(huì)起皺，否則彈力襪會(huì)在腘窩處造成束縛，造成血管壓迫，而且在腘窩處皮膚刺激也是最嚴(yán)重的。建議買(mǎi)露出腳趾的，尤其是老年人，可以觀察彈力襪是否會(huì)導(dǎo)致下肢缺血的情況，也更不容易磨損。孕婦在妊娠的后3個(gè)月可以使用下腹部可擴(kuò)張的特殊產(chǎn)婦品牌。彈力襪總往下滑，怎么辦？有人說(shuō)，穿著彈力襪總往下滑，特別不舒服。靜脈曲張彈力襪會(huì)產(chǎn)生縱向和橫向兩個(gè)方向的彈力，避免下滑的最好辦法是根據(jù)自己腿的粗細(xì)來(lái)選擇合適尺寸大小的彈力襪，讓彈力襪松緊合適的與腿部貼合。當(dāng)然，現(xiàn)在大部分彈力襪會(huì)設(shè)計(jì)涂有硅膠顆粒的邊緣帶來(lái)減少下滑，還有一些防止下滑的固定裝置可以選擇使用，比如臀部固定帶等。有時(shí)候穿彈力襪會(huì)有皮膚瘙癢，怎么辦？部分穿彈力襪的患者會(huì)造成皮膚干燥，在晚上脫掉彈力襪的時(shí)候，應(yīng)給皮膚使用合適的保濕乳膏或者乳液保濕。黃醫(yī)生也建議，在穿彈力襪前，同樣給皮膚使用合適的保濕乳膏或者乳液保濕。